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浏阳市人民医院药剂科
浏阳市人民医院
共收录10位医生
紫杉醇注射液是什么药
黄海英
副主任药师
药剂科
紫杉醇注射液为多种肿瘤化疗的一线用药,有三种剂型,紫杉醇注射液、紫杉醇脂质体、白蛋白结合型紫杉醇。这三种剂型在疗效、不良反应、输液器要求等方面都有差异。其中普通型的紫杉醇注射液价格最低,紫杉醇脂质体居中,白蛋白结合型紫杉醇含100㎎紫杉醇及人血白蛋白约900㎎。人血白蛋白在这里起分散、稳定和运载作用,并不是补充蛋白质的作用。白蛋白结合型紫杉醇可将更多的药物聚集在肿瘤部位,提高肿瘤间质中的紫杉醇浓度,进而提高抗肿瘤活性,具有靶向性,临床疗效最优,且不良反应发生率在三种剂型中最低,而价格也最高。
8.94万
353
2023.12.30
注射用磷霉素钠的作用
倪亚光
主管药师
药剂科
注射用磷霉素钠属于广谱类抗菌药物,主要是通过抑制细菌细胞壁的早期合成,使细菌的细胞壁合成受到阻碍而导致其死亡。 注射用磷霉素钠它的抗菌谱比较广,对大多数革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有一定的抗菌作用,临床上较多应用于消化道感染。 同时也可以与其它抗菌素联合应用,治疗由敏感菌所致重症感染,也可以与万古霉素合用,以治疗耐甲氧西林金葡菌的感染。 注射用磷霉素钠静脉滴注速度宜缓慢,每次静脉滴注时间应在1-2个小时以上,对于肝肾功能减退的患者,这个药是慎用的。 用于严重感染时,除需应用较大剂量外,尚需与其它抗生素如β-内酰胺类或氨基糖苷类联合应用,用于金黄色葡萄球菌感染时,也宜与其它抗生素联合应用,在应用较大剂量时应该监测肝肾功能。 本品在体外对二磷酸腺苷也就是ADP介导的血小管凝集有抑制作用,剂量加大时更为显著,但临床应用中尚未见引起出血的报道。 在用的时候一定要在医嘱下安全地应用,不能随意增减剂量,具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
7.90万
246
2023.12.30
布地奈德混悬液用量
倪亚光
主管药师
药剂科
布地奈德混悬液是短效的糖皮质激素类药物,布迪奈德混悬液用于成人时主要用于慢阻肺急性加重期,它可以抗炎,起到缓解气道的高反应性,在治疗期一般成人用量是1-2mg,1天可以用到3次。而当病情稳定后,有时候是需要维持治疗的,初始的维持剂量一般是治疗剂量减半,而维持治疗的最低量没有限定,一般控制病情的稳定就可以。儿童主要适用于哮喘治疗,剂量是0.5-1mg,1天2-3次,维持用量0.25-0.5 mg,1天2次。临床使用时一般选择雾化给药,用口进行吸气,然后用鼻腔进行呼气,吸气应深而长,以保证药物充分发挥平喘作用,同时用药后要记得漱口。具体的用药要结合临床在医生的指导下使用。
6.63万
198
2023.12.29
诺氟沙星的不良反应
陶功意
副主任药师
药剂科
诺氟沙星是第二代喹诺酮类药物的一个代表,主要用于治疗尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒以及沙门菌感染,常见的不良反应有以下: 1、胃肠道反应,可以出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛; 2、神经系统反应,能够出现头痛、头晕、嗜睡或失眠,还可以出现过敏反应,如出现皮疹、皮肤瘙痒。偶尔还可以发生血管神经性的水肿,少数患者能够出现光敏的反应; 3、严重的不良反应比较少见,如能够引起鞘肌腱肌的延长、中毒性的表皮坏死、血小板减少、肝炎、肌腱炎、肌腱断裂、周围神经病变、癫痫发作,还有间质性的肾炎等; 4、少数患者还能够发生肝酶升高、尿素氮升高、周围白细胞减少,但是这些都属于轻度反应。 服用诺氟沙星需要注意多喝水,不要过度暴露于阳光之下,太阳很毒的天气要注意打伞。有癫痫病史的患者要避免使用,老年人或有肾功能减退要减量,孕妇或哺乳期妇女也要避免使用,18岁以下的儿童不能够使用。
7.13万
139
2023.12.27
螺内酯不良反应
陈向锋
副主任药师
药剂科
螺内酯为保钾利尿药,主要用于水肿性疾病、高血压、原发性醛固酮增多症及低钾血症的预防。螺内酯不良反应: 1、以高钾血症最为常见,尤其是单独用药,进食高钾饮食与钾剂或含钾药物如青霉素钾等,以及存在肾功能损害少尿、无尿时,即使与噻嗪类药物合用,高钾血症的发生率仍可达到8.6%-26%,且常以心律失常为首发表现,故用药期间必须密切随访血钾含量和及时做心电图。不宜与血管紧张素转换酶抑制剂合用,以免增加高血钾症的机会; 2、胃肠道反应:如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻,尚有报道可有胃溃疡发生; 3、少见有低钠血症,单独应用时少见,与其它利尿药合用时发生率增加; 4、抗雄性激素样作用或对其它内分泌系统的影响,长期服用本品在男性可致乳房发育、阳痿、性功能不全。女性可致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降; 5、中枢神经系统表现,长期或大剂量服用本药可发生行走不协调、头痛等。 需注意如每日服药1次,应在早晨服药,以免夜尿排尿次数增加,应于进食时或餐后服药,以减少胃肠道反应,并可能提高本药的生物利用度。 下列情况慎用:无尿、肾功能不全、肝功能不全,因本药可引起电解质紊乱,可诱发肝昏迷、低钠血症、酸中毒。一方面酸中毒可加重或促发本药所致的高钾血症,另一方面,本药可加重酸中毒、乳房增大或月经失调。
8.32万
316
2023.12.27
地塞米松的不良反应
陈向锋
副主任药师
药剂科
地塞米松为糖皮质激素,在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应,不良反应多发生在应用药理剂量时。常见不良反应有以下几类: 1、长期使用可引起以下副作用,医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不严、痤疮、月经紊乱、肱骨和股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔、儿童生长抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退或糖尿病加重。一般停药可自行恢复; 2、患者还可出现精神症状,如欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍,也可表现为抑制; 3、诱发和加重感染,糖皮质激素可抑制机体免疫功能,且无抗菌作用,长期应用可使体内潜在的感染病灶扩散或静止感染灶复燃,特别是原有抵抗力下降患者,如肾病综合征、肺结核、再生障碍性贫血病人等; 4、糖皮质激素停药综合征,长期服药后,本品如需停药,需要逐步减量,不得突然停药; 5、长期大量应用糖皮质激素可引起物质代谢和水盐代谢紊乱,出现类肾上腺素皮质功能亢进,如浮肿、低血钾、水牛背、满月脸、痤疮、肌无力和肌萎缩等症状; 6、可诱发和加剧消化性溃疡,糖皮质激素可以掩盖溃疡的初期症状,以致出现突发出血和穿孔的严重并发症,应加以注意; 7、对少数患者可诱发胰腺炎和脂肪肝; 8、本品可导致钠、水潴留和血脂升高,可诱发高血压和动脉粥样硬化,骨质疏松及椎骨压迫性骨折,是应用糖皮质激素治疗中严重并发症。为防治骨质疏松,宜补充维生素D,钙剂和蛋白同化激素。长期服用糖皮质激素较易引起精神症状和精神病。有癔病史和精神病史患者最好不用,血栓性静脉炎、活动性肺结核、胃吻合术病人忌用或者慎用。
7.10万
19
2023.12.26
诺氟沙星胶囊的使用禁忌症是什么
黄海英
副主任药师
药剂科
诺氟沙星胶囊就是老百姓日常所说的氟哌酸,是一种比较常见的抗菌药,目前主要针对于细菌感染引起的拉肚子、泌尿道感染以及伤寒沙门菌感染,目前临床应用较少。不良反应以胃肠道反应较为常见,可表现为腹部不适或疼痛,腹泻、恶心或呕吐。需注意的是诺氟沙星胶囊宜空腹服用,并同时饮水250ml。这是因为诺氟沙星大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生,要多饮水,保持24小时排尿量在1200ml以上。说明书禁忌症为对本品以及氟喹诺酮类药物过敏的患者禁用。具体用药请结合临床以医生面诊指导为准。
9.72万
404
2023.12.25
盐酸利多卡因注射液是什么药
陈向锋
副主任药师
药剂科
盐酸利多卡因为局部局麻药及抗心律失常药,常用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神经传导阻滞,其麻醉作用强大、起效快、弥散力强,药物从局部消除约需2个小时。主要用于浸润麻醉、表面麻醉、硬膜外麻醉,在胸腔镜检查或腹腔手术时做黏膜麻醉用及神经传导阻滞,也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速。亦可用于洋地黄中毒,心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。 用药注意事项: 1、防止误入血管,注意局麻药中中毒症状的诊治; 2、肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用; 3、对其它局麻药过敏者也可能会对本品过敏,但利多卡因与普鲁卡因胺、奎尼丁之间尚无交叉过敏反应的报道; 4、本品严格掌握浓度和用药总量,超量可引起惊厥及心跳猝停,其体内代谢较普鲁卡因胺有蓄积作用,可引起中毒而发生惊厥; 5、某些疾病,如急性心肌梗死患者常伴有α1酸性蛋白及蛋白率增加,利多卡因蛋白结合也增加,而降低游离血药浓度; 6、用药期间应注意检查血压,监测心电图,并备有抢救设备,心电图PR间期延长或QRS波增宽,出现其它心律失常或原有心律失常加重者应立即停药。 7、孕妇及哺乳期妇女用药,本品通过胎盘且与胎儿蛋白结合高于成人,孕妇用药后可能导致胎儿心动过缓或过速,亦可导致新生儿高铁血红蛋白血症,故应慎用。 儿童用药,新生儿用药可引起中毒,早产儿较正常儿半衰期短,应慎用此药。老年用药,老年人用药应根据需要及耐受程度调整剂量,大于70岁患者应剂量减半。药物过量、超量可引起惊厥和心跳猝停。
9.64万
356
2023.12.18
地塞米松注射液的作用
陶功意
副主任药师
药剂科
地塞米松注射液具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制的作用,主要用于过敏性与自身免疫性炎症性的疾病,如结缔组织病、活动性的风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮,严重支气管哮喘,严重的皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病等,也可以用于某些严重感染以及中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗。地塞米松作用显著,但是不良反应和禁忌症也比较多,长时间使用可以引起副作用,如医源性库欣综合征。出现满月脸、水牛背,还有体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱,肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松以及骨折。脊柱压缩性骨折、长期病理性骨折、肌无力、肌萎缩、低钾血症。 胃肠道刺激,如出现恶心、呕吐,出现停药综合征,有时患者在停药之后出现头晕、昏厥的倾向,腹痛或背痛、低热、饮食减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛。有禁忌症,如高血压、胃和十二指肠溃疡、精神病、电解质的代谢异常、心肌梗塞、内脏的手术、青光眼等,这患者是都不宜使用地塞米松。
9.39万
408
2023.12.17
铝碳酸镁主治功能
陶功意
副主任药师
药剂科
铝碳酸镁是一种抗酸、抗胆汁的胃黏膜保护剂,直接作用于病变部位,能够迅速改善和缓解胃部疾病,如迅速中和胃酸,并保持很长一段的时间。可逆性选择结合胆酸,持续阻止胃蛋白酶对胃的损害,以及增强胃黏膜保护因子的作用。所以能够用于治疗慢性胃炎、反流性食管炎、胃十二指肠溃疡,与胃酸有关的胃部不适症状,如胃痛、胃灼热、嗳气、饱胀等,还可以用来预防非甾体抗炎药物造成的胃黏膜损伤。需要注意的是在饭后1-2个小时或睡前胃部不适的时候要嚼服1-2片,注意是嚼服而不是吞服。大剂量服用可以导致大便次数增多,出现腹泻和呕吐,也可以引起便秘。严重的肾功能不全者,或高钙血症需要慎用,低盐饮食患者应该避免高剂量使用或长期服用。
7.51万
307
2023.12.16