先天性肾积水是否严重，要根据病情的严重程度进行判断。比如轻度肾积水，没有合并感染，不需要做任何处理，需要定期复查，一般建议每3个月或者半年复查1次，主要复查泌尿系B超、肾功能以及尿检。 如果出现重度肾积水，肾实质受到压迫，导致肾功能不全，则病情较严重，需要到医院的泌尿外科就诊，找到肾积水的原因，然后缓解肾积水的情况，使疾病有所恢复。部分病人是中度肾积水，可能会进展，也可能好转，这类病人需要在医生的指导下进行复查。

痛风患者主要表现为疼痛与炎症反应，因此其治疗包括对症治疗以及预防治疗两种。其中预防治疗可分以下几点考虑： 1、预防尿酸过量：首先应采取低嘌呤饮食，例如禁止饮酒、多饮水、避免暴食等，此外还需减少海鲜、动物内脏等高嘌呤食物的食用。并且要控制体重不能过度肥胖，对于肥胖患者，建议可适当运动，或进行减肥； 2、避免受凉、受潮、过度疲劳与精神紧张； 3、穿合适的鞋子防止关节损伤。对于已有关节炎的患者，应注意休息，尽量减少使用关节； 4、慎重使用影响排尿、排泄类的药物，比如利尿剂、阿司匹林等，并且防止出现其他并发症； 5、促进肾脏排泄尿酸，以达到预防痛风目的。 通常痛风病人需进行终身降尿酸治疗，如使用别嘌呤醇等药物治疗痛风发作时的疼痛与炎症反应。在急性期时，会给予患者非甾体类消炎药，如布洛芬、秋水仙碱，或者糖皮质激素等。

大部分肾病综合征患儿的血肌酐水平正常，但当出现以下情况时，即可出现肾功能血肌酐异常，具体如下： 1、出现腹泻、呕吐等胃肠道症状，表现为血容量不足的情况下可引起血肌酐增高； 2、伴有严重感染，例如呼吸道感染、消化道感染、泌尿系统或皮肤感染，可以导致血肌酐明显增高； 3、使用肾毒性药物时可出现血肌酐增高。 因此，肾病综合征患儿出现血肌酐增高时需要引起重视。

肾病综合征是儿童最为常见的一种疾病，严重时可以致命，具体如下： 1、肾病综合征是由于大量蛋白从尿中排出，导致低蛋白血症，病变严重时可以出现血容量不足，导致出现低血容量休克，危及生命； 2、如果合并严重感染，如肺炎、败血症、颅内感染等，也可危及生命； 3、尿素氮、肌酐无法排出，在体内堆积可出现肾功能不全，可以危及生命； 4、由于高凝状态出现栓塞形成，如脑梗塞、心肌梗死、肺栓塞，可以导致生命危险。 但肾病综合征大部分预后良好，如果及时应用激素等药物，病情能够得到较好控制。肾病综合征病程较长，部分人可以慢性反复发作，最终出现慢性肾功能不全、尿毒症，危及到生命。

小儿肾病综合征主要是激素治疗，目前采用中长程疗法，首选强的松等中效制剂。长期服用激素存在较多副作用，包括以下几点： 1、外形改变，如满月脸、水牛背等库欣综合征表现； 2、影响钙磷代谢，出现骨质疏松，严重时影响患儿生长发育，导致身材矮小； 3、引起血糖变化，诱发糖尿病； 4、抑制免疫力，导致抵抗力低下，容易反复感染； 5、感染又可以导致肾病出现反复，引起体内激素分泌减少，继发肾上腺皮质功能不全； 6、长期使用激素，尤其是大剂量使用激素的情况下，不得随意停用，否则可能出现肾上腺皮质危象等危及生命的情况； 7、还可能导致水肿、高血压等副作用。 因此，激素需要在医生指导下合理使用，同时补充钙剂，及时调整剂量，避免激素累积出现以上不良反应，控制疾病的同时减少副作用的发生。

肾病综合征和IgA肾病二者的严重性并无对比性，常见于以下几种情况： 1、肾病综合征：80%左右对激素敏感，口服激素后逐渐减量，预后可能良好。但如果患者出现激素耐药，激素依赖或频繁复发的难治性肾病综合征时，可能迁延不愈，甚至发展为终末期肾病及尿毒症； 2、IgA肾病：部分IgA肾病患者可出现镜下血尿，无蛋白尿，不需要口服激素及免疫抑制剂等特殊药物治疗，预后良好。但重症患者也可出现肾功能异常，甚至肾功能衰竭，预后不良。

尿蛋白(++)不一定是肾炎，尿蛋白(++)主要包括以下情况： 1、泌尿道感染：在泌尿道感染急性期，患者可出现蛋白尿，甚至大量蛋白尿，但当患者感染控制后，复查尿常规时尿蛋白可恢复正常； 2、胡桃夹征阳性：即左肾静脉受压综合征，常见于瘦长体型患儿、大龄儿童，左肾静脉通过腹主动脉和肠系膜上动脉夹角变小，可以使左肾静脉受压而引起蛋白尿。通常可以通过彩超及直立试验，判定患儿有无蛋白尿。

一般而言三个月宝宝尿的次数在15-20次之间正常。正常儿童由于肾脏发育、机体代谢影响、饮水量多少、气温变化、出汗多少会引起排尿频次和排尿量改变。刚出生的一周以内大约尿在5-6次，此后随着饮食饮水量的增加、生长代谢旺盛，宝宝的排尿频次一般在15-25次，多的可达30次，都认为正常；一岁以后随着肾脏发育、控制能力增加，宝宝的排尿频次可以减少，一般在15-20次之间；如果在学龄前期或者学龄期，排尿中枢的控制能力增加，排尿可能在5-10次之间。因此在三个月的宝宝一般一天排尿15-20次，往往正常。当然由于排水量、喝水量和排尿的频次，宝宝尿的次数可能会有增多，但一般情况良好都认为正常。

小孩夜里面尿床的机制分为以下三点：1、膀胱储尿功能不足：比如小孩夜间睡觉，肾脏能够产生200ml的尿液，但是膀胱憋尿功能不够，憋100ml尿就要上厕所，这种情况下夜里面会尿床；2、夜间唤醒机制不完善：如果小孩要小便，能够自己感觉到，并且起床去厕所，通常不会尿床。但是很多尿床的孩子，其夜间的清醒、唤醒机制有一定问题，自己不能够起床，习惯在睡着以后排尿，所以就会出现尿床的情况；3、夜间抗利尿激素分泌不足：还有一小部分小孩，因为夜间的尿液过多引起，这种情况一般见于夜间的抗利尿激素分泌不足，即对抗排尿的一种激素，在夜里的分泌水平不够。更严重的情况如慢性肾功能衰竭小孩，也会出现夜尿增多，可能也会出现尿床的症状。对于尿床的小孩，如果从小到大都尿床，往往是管排尿的神经肌肉功能不够，即遗尿症，但需要达到5岁以上才诊断为遗尿症。如果夜间尿液过多，要去进一步检查，根据发病的机理不同，夜间尿床的治疗方案也不一样。

儿童过敏性紫癜累及到肾脏称为紫癜性肾炎，在过敏性紫癜病程6个月内出现以下三种情况之一即可诊断紫癜性肾炎： 1、尿检异常：如出现血尿、蛋白尿、微量蛋白尿； 2、肾脏影像学改变：如肾脏B超发现肾实质回声增强； 3、肾功能异常：血生化检查发现肾功能异常。 一般在过敏性紫癜末次皮疹之后6个月内尿检可筛查有无紫癜性肾炎。在皮疹后1个月内每周查一次尿，在2-3个月每半个月查一次，4-6个月每个月查一次，如果在此期间发现尿检异常可以考虑紫癜性肾炎。尿检异常往往在肾脏B超、影像学改变和肾功能改变之前，因此通过尿检异常可早期发现紫癜性肾炎。