科普知识
湖南省儿童医院普外科
湖南省儿童医院
共收录31位医生,可服务医生数12
斜疝手术后第二天可以下床吗
黎明
副主任医师
普外科
斜疝手术原则上没有规定术后第二天不可以下床,但需要根据术后患者的恢复情况决定。对于无明显不适的患儿,术后稍微走动对术后恢复无较大影响。 少部分患儿对疼痛较敏感,术后第二天还存在疼痛不适,或部分患者术后伤口局部有肿痛等情况,则建议卧床休息,等肿痛消退后再下床活动。术后恢复良好的患儿也需注意在1-2周内避免过多走动,3月内避免剧烈运动,以减少疝气的复发。
7.60万
430
2023.12.30
婴儿肠套叠治好后应注意什么
李勇
主任医师
普外科
肠套叠患儿经过医院的空气灌肠复位或手术治疗成功后需要注意: 1、尽量避免改变婴儿的饮食习惯,并且对婴儿的喂养尽量做到定时定量,在发病期间避免让婴儿吃较凉的食物,主要给婴儿吃流食,待病情逐渐恢复以后进行营养添加; 2、家长需根据季节及室内温度的变化,给婴儿及时添加衣物,注意腹部的保温措施,避免着凉。在着凉或腹泻的情况下很有可能导致胃肠功能紊乱,从而导致肠套叠的发生,这样病情有可能较严重,所以需特别注意; 3、出现类似的症状需高度警惕,如阵发性哭吵、呕吐、血便等。如果再次出现,患肠套叠的可能性较大,需到相关的专科医院急诊救治,行B超检查,予以鉴别。
9.06万
256
2023.12.11
小儿肝母细胞瘤多大可以手术
李勇
主任医师
普外科
肝母细胞瘤的手术与年龄无关,刚出生不久的小孩,只要有手术切除条件也可以手术治疗。手术完整切除肿瘤为最重要、最有效的治疗手段,早期完整切除之后联合化疗,治愈率可以达到80%-90%。 如果肿瘤发展到Ⅲ期或者Ⅳ期,或肿瘤长在位置不好的地方,一般先行肿瘤穿刺活检,诊断明确后予以术前新辅助化疗,待肿瘤减小或者肿瘤负荷量减量后,再行延期肿瘤手术切除。部分Ⅳ期患者无法进行肿块切除,可以在化疗后行肝移植手术。
9.10万
283
2023.11.21
肝移植供体的风险
陈立健
副主任医师
普外科
能够成为供体均需通过严格筛选,筛选指标包括心肺功能、肝肾功能、肝脏脉管情况以及血常规、凝血功能等身体、心理指标,符合捐赠标准后方可以作为供体。供体作为健康人群接受肝脏部分切除,捐赠给病人,本身是一种非常特殊的治疗手段,因此保护供体的安全为重中之重。 肝移植供体相关风险包括麻醉风险、术后感染、出血等,但在上述两个环节的严格把控下,发生风险的几率比较低。这一特殊治疗手段能够普及,主要是因为肝脏具有强大的再生能力,切除1/3甚至1/2肝脏,人都能存活。
7.82万
448
2023.11.10
阑尾炎手术多长时间做完
黎明
副主任医师
普外科
阑尾炎手术时间长短与阑尾炎严重程度、阑尾位置有关。阑尾炎包括急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎、阑尾周围脓肿,部分还存在合并症如阑尾穿孔、急性弥漫性腹膜炎、肠梗阻、脓毒血症等。 大部分急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎如果没有出现穿孔、腹膜炎等合并症,一般手术相对较快,15分钟左右即可完成手术的主要步骤。对于存在合并症、较严重的阑尾炎,手术时间相对较长,一般需要1个小时左右。部分重症阑尾炎需要同时行肠粘连松解术,肠造瘘术,手术时间可以长达2-3个小时。阑尾生长位置也会影响手术时间,部分患者阑尾位置较特殊,如位于盲肠后位、盲肠壁内,还有异位阑尾,都会使手术时间延长。
8.77万
479
2023.11.07
婴儿肝移植可以永久存活吗
陈立健
副主任医师
普外科
全世界年龄最小的接受肝移植的患儿是一个出生后5天的婴儿,因为患有罕见遗传病,于1997年在英国接受肝移植手术,至今仍存活良好。因此,在现有医疗条件下,接受肝移植不再受年龄限制。 同时研究发现,年龄越小,患儿在不同血型间的排异反应越小,随着肝移植技术的突破,肝移植已经成为全世界公认的终末期肝病的解决方案。目前肝移植患者术后10年生存率在90%以上,胆道闭锁术后肝移植患儿20年生存率可达到84.2%。
6.17万
500
2023.10.30
做完疝气手术后还是会有鼓出来什么原因
黎明
副主任医师
普外科
疝气手术后鼓出的原因有以下两种情况: 1、局部肿胀:最常见原因是疝气术后出现局部水肿或血肿,导致原来疝气突出部位或阴囊仍呈肿胀状态。此类情况通常随着患者术后的恢复,水肿会逐步消退,血肿也可以缓慢吸收,突出的包块也会缓慢缩小,一般经过1-4周可恢复正常; 2、疝气复发:疝气术后有2%左右的复发率,是否属于疝气复发,需要通过医生查体和B超检查才能确定。
8.39万
86
2023.10.28
阑尾炎手术会有什么后遗症
唐湘莲
副主任医师
普外科
阑尾炎首选治疗方法是手术切除阑尾,术后后遗症主要包括以下几点: 1、伤口感染:由于目前绝大多数阑尾炎都能通过微创手术完成,切除阑尾不需要直接接触切口,因此伤口感染几率比以前传统开腹手术已经明显降低; 2、肠粘连或肠梗阻:所有腹部手术以后都会出现肠粘连,严重时出现粘连性肠梗阻,因为健康状态下腹腔内环境无菌,但阑尾炎属于感染性疾病,感染时渗出物会在肠管表面形成膜状粘连,容易导致腹胀,影响肠道功能恢复,因此术后需要尽早下床活动促进肠蠕动,预防肠粘连; 3、腹腔内残余脓肿:少数情况下还会出现阑尾残端炎症或残端瘘。 所有手术后遗症或并发症主要和病情严重程度有关,因此如果出现可疑阑尾炎症状,建议及早就诊及时治疗,避免后遗症发生。
8.36万
202
2023.10.25
女孩阑尾炎怎么办
陈立健
副主任医师
普外科
女孩诊断阑尾炎的前提是排除卵巢急症,即所谓的卵巢囊肿并蒂扭转的急腹症,因为他们均表现为下腹部疼痛,通常B超可以区分。确定阑尾炎后需要积极对症处理,24小时内使用抗生素无效的情况下,主张积极进行腹腔镜阑尾切除手术。 女孩容易因为阑尾穿孔导致盆腔残余脓肿,引起子宫附件炎症,但不积极手术处理,发生子宫附件炎症的概率更大。因此,一旦确诊阑尾炎,保守治疗无效,则建议积极手术,发现粪石嵌顿阑尾腔时手术指征更为强烈。
6.60万
194
2023.10.21
阑尾炎术后发烧怎么退烧
唐湘莲
副主任医师
普外科
大部分人都认为阑尾炎手术已经切除发炎阑尾,不应该再出现发热或腹痛情况。虽然病变阑尾已被切除,但腹腔内细菌感染还存在,手术以后仍然需要积极抗感染治疗,监测患者体温情况。体温超过38.5℃需要给予物理降温,一般选用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚混悬液治疗。布洛芬作用较轻,对胃肠道刺激较小,是解热镇痛一线用药。 对乙酰氨基酚混悬液解热作用与阿司匹林相似,对胃肠道刺激较小。另外可以采用物理降温方式,用35℃热湿毛巾拧干后进行全身擦拭,在水分蒸发过程中机体会逐渐降温退热。还可以使用冷毛巾包裹小冰袋,或冷水装入冷敷袋中放置于额头部位进行冷敷处理,从而达到退烧效果。如果患者胃肠道功能已恢复需要多饮用温开水,可以有效帮助人体将体内毒素排出体外,有利于感染和体温控制。
5.76万
231
2023.10.17