骨科

科室简介

湖南省儿童医院骨科成立于2000年,是集骨与关节运动系统医疗、保健、康复为一体的专业儿童医疗科室。二十余年栉风沐雨砥砺歌行,湖南省儿童医院骨科已成为湖南省大规模、技术力量雄厚的儿童运动系统畸形与损伤诊疗中心,其医疗、教学与学术水平始终处于我省儿童医疗领域领先地位,被誉为“湖南省儿童骨科医生摇篮”。骨科以深厚的学术底蕴、精湛的临床医技、创新的诊疗团队着称全国。科室现为中华医学会小儿骨科学组副组长单位、湖南省医学会小儿骨科学组组长单位、湖南省临床重点建设专科、湖南省儿童肢体畸形临床医学研究中心。骨科下设3个病区,拥有固定病床120张,年门诊量达4.8万人次,年手术量超3000余例。始终以国际化的治疗理念,“以病人为中心”的专业化医疗服务为三湘儿童的健康保驾护航。荣誉成果骨科科研实力雄厚,秉承求实创新,先后参与了科技部国家重点研发计划(2018YFC10002500)、湖南省科技重大专项计划,主持湖南省重点研发计划、中国博士后科研基金面上项目、湖南省自然科学基金、福堂儿童科学基金项目等国家级、省级科研攻关项目十余项,科研成果多次获得省厅嘉奖。近5年科室获第三届全国妇幼健康科学技术二等奖、湖南省科技进步奖三等奖、湖南医学科技奖二等奖。在《中华骨科杂志》、《中华小儿外科杂志》等发表国内一级期刊文章近百篇,在The Bone & Joint Journal, Journal of Pediatric Orthopaedics, International Orthopedics等专业领域SCI期刊发表论文20余篇。主编《儿童骨与关节损伤》、《儿科临床综合征与骨关节畸形》、《儿童骨骼的保养》等专著,同时建立了省内规模最大的儿童肢体畸形信息收集系统,收集100 余种肢体畸形和创伤病例10000 余例。科室于2010年确定为省内首家小儿外科骨科学专业硕士学位点。已向国内输送近20位具有硕士学位的骨科医师,同时每年为省内外各级医院培养进修医师5-6名。3年内共获得19项国家新型实用专利,1项国家发明专利。发展历史湖南省儿童医院骨科成立于2000年,历经20年风雨,已发展为拥有三个亚专科病区的骨干科室。肢体畸形与足踝矫形外科:肢体畸形与足踝矫形外科是湖南省儿童医院骨科成立以来的传统科室和优势学科,其临床治疗与科研水平处于我省领先地位。专注于儿童先天性和发育性畸形和青少年获得性骨与关节运动系统畸形矫治。在先天性胫骨假关节、先天性和发育性髋关节疾患、足踝畸形矫正和重建、下肢畸形的矫正和延长等方面始终保持领先水平。长期的临床实践使团队具备丰富的治疗经验和诊疗特色。在多种疑难疾病如:先天性胫骨假关节的临床诊治方面取得了优异的效果,率先提出了联合手术技术治疗先天性胫骨假关节治疗方案,积累了大量的病例数并获得满意的临床效果。在复发性马蹄内翻足畸形矫治方面创造性的提出了“足畸形定位诊断”理论,使足畸形部位与不同手术方式选择具有了更好的匹配,极大改善了该病的术后临床转归,使复发性马蹄内翻足畸形矫治形成了湖南省儿童医院骨科为特色的“湖南经验”并在全国推广。此外,Ilizarov技术在各种肢体畸形,下肢不等长,僵硬性足畸形等方面的应用亦得到了同行的高度认同和好评。创伤与骨病专科:专注于儿童肢体创伤、运动损伤、骨关节感染以及肢体软组织和骨肿瘤的诊治。擅长治疗儿童各种肢体骨折、运动创伤、化脓性关节炎、各类骨髓炎、肌骨肿瘤等。创伤救治是特色之一,专科为治疗儿童肢体骨折,提供无痛、微创以及快速康复的多种治疗方案。尤其擅长儿童肱骨髁上骨折、前臂骨折、肘部其他类型骨折的保守治疗和快速手术治疗,为患者减轻病痛的同时减少疾病遗留的后遗症。儿童运动损伤的微创化治疗也是病区另一特色。目前开设了儿童专科关节镜治疗。科室引进1.9mm、2.7mm儿童专用关节镜头和配套设备,为各类儿童运动损伤提供专业、准确、快速、优质的医疗服务。还为儿童骨关节感染患者提供快速、微创化治疗,加速患儿尽早康复、减少并发症和后遗畸形。儿童肌骨肿瘤的保肢治疗也是病区医师所擅长。通过快速、精确、微创的方式明确肿瘤诊断,制定联合诊疗方案,减少肿瘤复发和截肢概率。脊柱、手与脑瘫矫形外科:病区细分为手足显微外科、脊柱外科、脑瘫矫形外科三个亚专业组,高职称与高学历人数达到80%;并与北京儿童医院,北京积水潭医院、美国杜邦儿童医院等国内外医疗机构建立了密切的会诊机制。科室专科特色如下:(1)脊柱:采用脊柱前路、脊柱后路椎弓根钉技术、早发性脊柱侧弯石膏矫正技术、脊柱侧弯支具矫形技术、各级脊柱截骨(Smith-Peterson、Ponte、PSO、VCR等)技术、早发性脊柱侧弯生长棒技术、特发性脊柱侧弯三维矫正技术等方法,治疗包括先天性脊柱畸形、脊柱侧弯、脊柱脊髓创伤、脊柱肿瘤等在内的各类儿童脊柱疾患,尤其是小龄儿童的先天脊柱半椎体、脊柱侧弯方面形成特色,着力打造儿童脊柱MDT专业团队,依托湖南重点专科建设的平台,目标是成为湖南省儿童脊柱外科中心。(2)手足显微外科:多指(趾)、并指(趾)、裂手畸形、半肢畸形、狭窄性腱鞘炎等先天性手足畸形的诊疗;各类手外伤,各种软组织缺损后皮瓣及组合皮瓣修复重建、四肢神经血管肌腱损伤,手部感染、肿瘤等各种疾病的诊治。尤其是先天性手足畸形方面形成特色。(3)脑瘫矫形外科:拥有三维步态分析系统。利用步态分析对各种原因的脑瘫患者进行标准化和全面的评估,开展脑瘫治疗的多项技术如一期多平面软组织松解、痉挛性髋关节脱位的软组织手术及修复重建手术、生长控制技术治疗痉挛性髋外翻、膝屈曲及马蹄内翻足等,并与我院康复科、神经外科建立脑瘫MDT团队,为脑瘫病人提供规范的术前康复-手术-术后康复治疗。技术优势1、联合手术治疗先天性胫骨假关节;2、先天性胫骨假关节愈合后残余畸形的外科矫形;3、髋臼坐骨切迹周围截骨、股骨截骨治疗大年龄发育性髋关节脱位;4、8字钢板半骺板阻滞术治疗儿童下肢成角畸形;5、应用并指分离器治疗儿童并指畸形;6、儿童复发性马蹄内翻足的定位诊断与外科治疗;7、Ilizarov技术矫正儿童僵硬型马蹄内翻足畸形;8、短缩、旋转截骨术治疗儿童先天性上尺桡关节融合;9、特发性脊柱侧弯的选择性节段后路三维矫形;10、关节镜下骨桥切除;11、关节镜微创治疗化脓性关节炎;12、关节镜下盘状半月板撕裂成型术;13、一期多平面手术治疗痉挛性脑瘫肢体畸形;14、个体化截骨及软组织平衡重建手术治疗复杂多指畸形。硬件设施现有美、德、英、日等国进口的G型臂X光机、C型臂X光机、施乐辉儿童关节镜、PACS系统、骨密度仪、三维步态分析系统等先进医疗设备。
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科室疾病

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专家科普

前臂骨折固定的方法
2023.12.06
患者出现前臂骨折一般有以下几种固定方法,包括石膏固定和夹板固定,两种方法作用类似,一种是西医的做法,一种是中医的做法,两种方法都可以用来治疗无明显移位的前臂骨折以及轻度移位经复位后的骨折。石膏是较常见的方法,可以做两个石膏托用来固定前臂,夹板是指平时用小夹板、沙树皮等,应用3-4条固定前臂,中间绑绷带。 如果骨折移位明显、错位明显、累及到血管神经,切开复位可能会要用到内固定材料,包括钢板、螺钉、髓内钉、弹性髓内钉以及外固定架等金属材料,具体应由医生选择固定材料。
朱光辉主任医师骨科
9.77万
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脊柱侧弯支具的利弊
2023.11.24
脊柱侧弯支具的优缺点如下: 1、优点:脊柱侧弯支具具有轻便、可拆卸、易于佩戴等优点,同时具有持续的三维矫形作用,是脊柱侧弯常用且有效的治疗手段。对于脊柱侧弯20-40度的儿童青少年,可给予支具矫正和功能锻炼,每天佩戴20小时左右可以达到最佳治疗效果; 2、缺点:连同头颈部的支具佩戴舒适度差,因此依从性较低,对于胸椎侧弯治疗效果欠佳。此外,支具直接加压在皮肤、肋骨、脊柱等最凸点,长期佩戴可能导致皮肤压疮、疼痛、活动不便,影响活动。同时,不正确佩戴也可能导致患儿心肺发育异常,造成心理影响。
叶卫华副主任医师骨科
10.60万
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判断有无骨折的标准是什么
2023.11.06
骨折是指骨的连续性和完整性被破坏,常见症状有受伤部位肿胀、疼痛、活动受限、畸形以及骨擦感和骨擦音,只要有证据证明上述情况,则可确诊为骨折。 常用诊断方法包括医生体查、X线片、CT以及磁共振。骨折的诊断有时较简单,如摔伤以后前臂骨折常会出现前臂异常弯曲,容易观察到该部位骨折。有时骨折的诊断也比较困难,如青少年骨盆撕脱骨折,此类骨折因为部位较深,体查难以发现,同时疼痛较隐晦,X线片同样较难诊断,一般需要进行CT检查。
严安副主任医师骨科
9.70万
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