科普知识
湖南省人民医院脊柱外科
湖南省人民医院
共收录12位医生,可服务医生数4
椎体成形术手术风险
沈雄杰
主任医师
脊柱外科
医生面对患者的任何手术,都会对患者强调,任何手术都有风险,不管是开放手术、微创手术。手术过程中的风险主要存在于几个方面,患者自身风险,如心脏问题、脑血管问题,或者相关自身病情造成的风险,还有手术风险。但是医生提出有手术的必要性,就说明医生肯定通过了初步评价,通过了手术风险和患者术后获得利益的对比,肯定是患者获得利益远远大于风险。椎体成形而言,手术风险大概可以归类于以下几种: 1、手术穿刺过程中风险:手术穿刺过程中,通过X光机进行术中定位,定位后从椎弓根穿刺进去,完全经过皮肤、软组织,通过骨性通道进去,穿刺定位过程中肯定会非常明确的避开神经,但是也有可能因为患者有畸形而误伤到神经及血管,这时候可能会造成神经损伤和出血风险; 2、骨水泥渗漏:可能会造成渗漏部位的局部烧灼伤。如果骨水泥渗透到椎管,还可能造成脊髓神经的机械性压迫。有时候可能造成骨水泥栓塞,或者骨水泥的一些中毒性反应; 3、椎体成形术并发症:相对比较重,危及生命的一个并发症就是肺栓塞,这与骨水泥的毒性及椎体内压力相关; 4、其他:感染、术中再骨折或者术中球囊破裂。
10.33万
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2023.12.23
腰椎间盘突出症什么情况下需要手术治疗
刘向阳
主任医师
脊柱外科
腰椎间盘突出症越来越多,也有很多人特别害怕。其实腰椎间盘突出症,大约80%以上都可以通过保守治疗治愈,只有特殊情况下需要手术治疗,具体如下: 1、压迫神经,导致相应的神经症状,可能需要手术治疗。如压迫马尾神经导致大小便功能障碍;压迫坐骨神经,已经产生了肌肉力量的下降,甚至是感觉方面的障碍。这种是绝对手术指征,如果不及时手术,甚至可以导致瘫痪、大小便功能障碍,后果是不能接受的; 2、椎间盘突出经过正规的保守治疗3个月到半年以上无效,而且症状越来越重,严重影响工作或者生活,需要手术治疗; 3、如果椎间盘突出以后,没有产生神经症状,病程也没到3个月以上,但是已经严重影响生活,晚上睡不着,无法活动,也可以考虑手术治疗。
11.47万
480
2023.11.20
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