耳鼻咽喉-头颈外科
湖南省人民医院

耳鼻咽喉-头颈外科

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科室简介

湖南省人民医院耳鼻咽喉-头颈外科现有工作人员54人。其中医生24名,硕士生导师7人。博士学位6人,硕士学位14人。科室编制床位102张。专科及专家门诊有:鼾症专科、耳科、鼻科、头颈肿瘤专科、嗓音专科、眩晕专科、变态反应专科、小儿耳鼻咽喉专科等。科室有主任医师、教授8名,副主任医师、副教授7名,副主任护师4名。科室有中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会咽喉学组委员一名,中国医师协会睡眠医学专业委员会委员一名,中国中西结合学会专家组成员5名,湖南省医学会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会副主任委员1名,委员1名,湖南省康复医学会耳鼻咽喉头颈外科专委会、湖南省医学会耳鼻咽喉头颈外科专委会咽喉学组挂靠单位。目前已形成耳科、鼻科、鼾症、咽喉头颈肿瘤等四个稳定的临床研究方向。耳鼻咽喉头颈外科为湖南师大、南华大学硕士生培养点,学术带头人为省内外知名耳鼻咽喉头颈外科专家王继华教授、肖旭平教授、刘斌教授。2002年来,获“全国优秀质量管理小组”称号,2003-05年获“湖南省优秀质量管理先进单位”,2013年湖南省文明窗口单位,科室护理单元获湖南省巾帼英雄,2015年湖南省十佳科主任单位; 获省科技进步奖4项,专着1部,合着专著5部。参编人卫出版社规范化培训教材第一二版《耳鼻咽喉头颈外科学》,在国内外核心刊物发表论文120余篇。目前,有国家自然科学基金、湖南省厅等科研立项10余项。2008年通过卫生部耳鼻喉头颈内镜培训基地,2011年湖南省新生儿听力筛查诊断中心,2012年湖南省耳鼻喉头颈内镜中心挂靠耳鼻咽喉头颈外科,2012年成立CBM湖南省耳健康听力中心,是我省从事耳聋防治的临床、教学、科研、预防及康复的重点单位。 2014年被批准为湖南省人工耳蜗植入定点医院、湖南省新农合大病互助人工耳蜗植入定点医院。2018年被认定为国家人工耳蜗植入定点医院。学科拥有国际上先进的Leica和Muller手术显微镜,术中运动神经监测仪,能开展听性脑干反应、耳蜗电图和多频稳态记录的听觉诱发反应系统,耳声发射仪,中耳功能分析系统。开展幼儿听力评估的声场测试室,耳鸣诊断和治疗系统,眼震电图描记仪,人工耳蜗和助听器效果评估系统,鼻阻力仪(湖南第一台)、频闪喉镜、嗓音计算机分析系统、有多套进口鼻内镜、电子纤维鼻咽喉镜、鼻腔鼻窦电动手术系统、YAG和CO2激光治疗仪、等离子治疗仪、睡眠呼吸监测系统等一批临床检查和治疗设备。耳鼻咽喉头颈外科有一支高素质的人才队伍,结构合理的学术梯队,完善的管理制度,齐全的仪器设备和稳定的研究方向。专业齐全,国内外合作与交流广阔。通过近年来的艰苦努力和踏实工作,耳鼻喉头颈外科承担湖南师范大学、南华大学各专业和各层次本科生《耳鼻咽喉头颈外科学》的教学任务,完成各层次本科生教学4000余人;作为医院最早硕士点之一,先后培养毕业多批硕士研究生。自科室建立以来,每年接收国内各医院医师以上进修人员6-10名,为各级医院培养技术骨干200多人。2004年以来主办卫生部国家继续教育项目12期,培养学员5000余名。建立了住院医师培养规划,是国家批准的住院医师规范化培训基地。耳鼻咽喉头颈外科本着“传承敬业协作创新”的科训,以人为本,技术优良,受到省内外病友的信赖和赞誉,吸引了省内外大量病人前来就诊。在耳神经外科和咽喉头颈外科特别是咽喉头颈肿瘤的微创手术切除、功能保护和修复技术达到国内先进水平,并获多项医疗新技术奖及专利。突出的专科特色有:(1)咽喉头颈肿瘤外科:在省内较早建立睡眠呼吸监测室、睡眠呼吸暂停综合征围术期医护联动系统,使手术并发症大大减少。在省内较早开展等离子咽喉肿瘤微创切除术达到国内先进水平,喉癌与下咽癌切除重建咽喉功能的手术及头颈肿瘤切除后修复治疗达到国内先进水平。开展了下咽颈段食管癌切除后显微血管吻合的游离皮瓣重建下咽与颈段食管术、游离空肠移植代下咽及颈段食管、非开胸的食管剥脱胃上提代下咽及食管术。(2)耳外科学和耳神经科学:开展各种听力重建外科、耳神经外科和颅底外科手术,治疗各种类型的中耳炎、外伤及畸形所致传导性耳聋,颞骨和侧颅底肿瘤如听神经瘤、颈静脉球体瘤等,面神经疾病(面瘫);此外,开展了多种眩晕的外科治疗如半规管阻塞术等。(3)听觉植入技术:在中南地区率先开展骨桥植入,以人工耳蜗为主的听觉植入技术居国内先进水平。开展多例复杂人工耳蜗植入手术并获得成功,同时开展高龄人工耳蜗植入获得良好效果为老年患者带来福音。(4)鼻内镜外科:开展规范化功能性鼻内镜外科手术,手术效果良好,大大减少了鼻窦疾病的复发率,提高了治愈率;开展鼻眼相关外科学,如鼻内镜下视神经减压、鼻腔泪囊吻合、眶减压术;开展经鼻蝶垂体瘤切除、斜坡肿瘤、颅底肿瘤、脑脊液漏修复等,患者术后并发症少、恢复快、费用大大降低。(5)听力学:有从事听力学基础和临床研究的各级专业人员多名,配备了齐全的临床听力诊断仪器,科室所设听力诊断中心是湖南省省级新生儿听力筛查诊断中心,除完成日常的临床听力诊断任务外,还承担了全省耳聋残疾鉴定最终审定。(6)嗓音疾病的诊断治疗康复:特别是男声女调、痉挛性发音障碍、喉返神经麻痹等外科治疗及嗓音康复。在全省率先开咽喉反流的诊断与治疗。特色专科睡眠呼吸障碍疾病(俗称“鼾症”)专科拥有美国Respironics 公司最先进的Alice 系列多导睡眠呼吸监测仪、Auto-CPAPBIPAP鼾症治疗仪、美国Ellman双极射频手术系统及施乐辉、美创等离子手术系统,微波,激光等。耳鼻咽喉头颈外科在睡眠呼吸障碍疾病的诊断方面具有悠久的历史,在省内耳鼻喉头颈外科率先成立睡眠呼吸监测中心,实行的睡眠呼吸障碍疾病(鼾症)的个体化综合治疗方案在省内独具特色,已成为省内知名的睡眠呼吸障碍疾病(鼾症)的诊断治疗中心。先后开展等离子鼻甲、软腭舌根减容术,激光/射频辅助悬雍垂腭咽成形术(LAUP/RAUP)等,目前已成功诊治此类患者2000余例,无严重并发症发生,为广大鼾症患者解除了疾病的困扰。先后成功地举办了12次全国睡眠呼吸障碍疾病(OSAHS)综合治疗继续教育学习班,取得了良好效果。鼻内镜微创外科耳鼻咽喉头颈外科是湖南省内较早开展鼻内镜手术单位之一。鼻内镜手术是采用电视监视下的微创外科技术,采用彻底清除病变、保留鼻窦黏膜、开放鼻窦引流、纠正解剖学异常的系列手术方法,使手术治愈率达到85%以上,被称为功能性鼻内镜手术,由此从根本上解决了鼻窦炎鼻息肉的治疗难题。现有德国高清Karl-Stortz和WOLf鼻内镜手术系统3套,美敦力动力系统两套。经鼻内镜手术可以治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、脑脊液鼻漏修补术,眼眶外伤,鼻咽纤维血管瘤介入栓塞血管后内镜下切除术等。鼻内镜手术技术成熟,鼻内镜手术已经延伸到了鼻-前颅底及鼻眼相关手术,如经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术、经鼻内镜垂体瘤手术、经鼻内镜嗅神经母细胞瘤手术,经鼻内镜视神经管减压术,经鼻内镜内囊造口术等,这些手术较传统手术而言,具有创伤小、恢复快、疗效确切的优点。头颈肿瘤科喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦肿瘤、甲状腺肿瘤、腮腺肿瘤、颈部肿块、头面部良恶性肿瘤等都是临床多发病,手术是这些疾病重要的治疗方法。头颈肿瘤手术是我科的近年来发展的重点,喉癌激光或等离子切除喉功能保留手术在国内处于领先水平,使广大患者术后生存质量有了质的提高。对于早中期下咽癌的治疗,我们采取手术和放疗结合,取得了令人满意的5年生存率和保喉率。甲状腺肿瘤的治疗是常规治疗项目,由于甲状腺被膜解剖技术较早使用,甲状腺手术中喉返神经损伤率极低,甲状旁腺原位保留率很高。恶性肿瘤颈部淋巴结转移,在切除肿瘤的同时,常规行颈淋巴清扫术,为彻底治疗肿瘤奠定了基础。喉显微外科是在喉显微镜下对声带息肉、声带小结、各种良性肿瘤、乳头状瘤,早期喉癌等疾病进行激光等离子精细切除和功能恢复的一类手术。目前已开展此类相关手术2000余例,术后配合嗓音训练获得了良好的治疗效果。气管食管外科支气管镜、食道镜镜检及异物取出术是我科常规手术。并开展了喉气管狭窄重建成形等高难度手术。
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专家科普

为什么睡觉用嘴呼吸会变丑
2023.12.30
由于长期用嘴呼吸会导致颌面骨畸形,引起颌骨牙槽弓前突,硬腭高拱以及下颌骨萎缩,会出现颜面部变形,导致由美变丑。除颜面部变形以外,睡觉长期用嘴呼吸还可能会导致睡眠结构紊乱,引起睡眠时缺氧,导致白天精神变差,学习无法集中而影响学习成绩。临床上较常见疾病为腺样体肥大且常发生于小儿,可以通过鼻内镜检查明确是否有鼻炎或腺样体肥大。鼻炎或腺样体肥大可导致鼻腔堵塞,而导致睡觉时出现张口呼吸情况,会影响颜面以及生长发育。如果出现睡觉用嘴呼吸的情况,需到专科医院排除常见疾病。
谭志强副主任医师耳鼻咽喉-头颈外科
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过敏性鼻炎打喷嚏是怎么回事
2023.11.26
打喷嚏是过敏性鼻炎中一个主要的症状,其特点为阵发性,每次连续3-5个甚至更多。阵发性喷嚏的鼻炎的主要机制是过敏原进入鼻腔以后,会刺激鼻腔黏膜的一些神经末梢,引起神经的反射作用,会导致打喷嚏。一般打喷嚏是一个正常神经反射,正常情况下,机体首先深吸气,然后再猛烈喷射气体,可以促使支气管或鼻腔里的一些分泌物通过打喷嚏排出。但如果每次打喷嚏的个数太多,或每日打喷嚏的次数太多,可能是人体的一些异常反应。所以这种打喷嚏的治疗,主要是使用一些常规的治疗过敏性鼻炎的药物,减低炎症间质的释放,从而降低炎症反应。
李云秋主任医师耳鼻咽喉-头颈外科
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一侧耳朵发麻带的脸也麻是什么情况
2024.12.09
一侧耳朵发麻伴有脸部发麻,有生理性原因,也有病理性原因,具体如下:1、生理性原因:主要和近期精神紧张,比如植物神经功能紊乱、睡眠不好或者是由于过度熬夜、劳累所造成,出现一侧的耳朵发麻,并且伴有面部发麻。如果是生理性原因,比如由于近期工作劳累、植物神经功能紊乱所引起,需要用一些安神的药物,并且这几天需要作息规律,经过休息以后症状就可以得到自动地缓解;2、病理性原因:比如面神经炎或者是由于心脑血管疾病引起的面部发麻,并且出现耳朵也发麻。如果是血管性也有可能会引起耳鸣,甚至出现听力下降。如果是病理性原因,比如出现面神经炎,需要抗炎、抗感染,并且需要用营养神经的药物治疗。如果是由于面部、脑血管或者心脑血管出现堵塞,必要时需要住院治疗。如果是同侧耳部或者脑部出现肿瘤,也可以出现耳朵发麻、脸部发麻,这时需要住院治疗。所以当出现耳部发麻,包括面部发麻的时候,需要到医院做检查。
王琳主任医师耳鼻喉科
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