科普知识
中南大学湘雅二医院骨科
共收录68位医生
膝关节置换能正常干活吗
刘傥
主任医师
骨科
膝关节置换手术为有效、成熟的手术,主要适用于保守治疗无效的终末期膝关节病变,替代手术能把功能障碍的关节替换为功能正常的关节。一般情况下,患者进行膝关节置换术后基本上可以恢复日常生活的活动,包括办公室工作以及其他轻体力劳动。大部分患者进行膝关节置换手术后可以进行中等强度的劳动,但是临床上一般不建议进行重体力劳动。
另外,术后功能锻炼和手术具有同等重要的作用,均可促进膝关节功能和活动度的改善。因此建议膝关节置换术后的患者在医生的指导下尽早开展患膝的功能锻炼,从而最大限度地恢复关节功能,提高手术满意度。
8.00万
316
骨癌会按压痛吗
刘傥
主任医师
骨科
骨癌指发生在骨与软骨的恶性肿瘤性疾病,最常见的临床表现为疼痛,多伴有夜间疼痛。疼痛为肿瘤迅速生长的表现,同时还会随着病情的发展而逐渐加剧,可伴有局部的压痛。病情严重时患者还会出现非继发的病理性骨折,从而导致严重的骨骼破坏,此时会存在明显的局部压痛感。
虽然骨癌发展迅速、致残率高、预后较差,但大部分患者通过规范诊治后能提高生活质量和生存几率。因此出现骨压痛不适时,建议及时前往骨科进行进一步检查以明确诊断。一旦确诊为骨癌,则应及时接受规范化的诊疗。
9.95万
378
骨癌是骨疼还是肌肉疼
刘傥
主任医师
骨科
骨癌为骨的恶性肿瘤,即可出现骨头病变引起的疼痛,也可出现肌肉疼痛。骨痛一般比较固定,常表现为针刺样疼痛、撕裂样胀痛,而肌肉软组织的疼痛多为钝性疼痛、酸胀样疼痛。
早期骨癌疼痛一般不太明显,但随着肿瘤的长大,疼痛会逐渐加重,出现持续性疼痛。随着病情进一步发展,患者出现病理性骨折时,骨折部位会出现剧烈疼痛。因此,在日常生活中,如果出现不明原因的持续性骨头疼痛或肌肉疼痛时,应及时去医院接受进一步检查以明确诊断。一旦确诊为骨癌,则应及早在骨肿瘤专科接受规范化诊疗。
8.97万
248
膝关节置换什么意思
刘傥
主任医师
骨科
膝关节置换指将膝关节内损耗严重的软骨,及其软骨下骨部分通过手术切除,并代替为人工设计的假体组件,能有效缓解膝关节疼痛,极大提高患者的生活质量。因为手术具有一定的创伤,所以患者进行关节置换术后会存在一段时间的疼痛不适。
康复训练能恢复关节活动度并减轻膝关节置换术后疼痛,让患者逐步恢复正常的关节功能。因此,成功的手术离不开术后良好的康复功能训练,一般术后6-8周即可达到良好的关节功能效果,接着逐步恢复至正常膝关节,但具体情况因人而异。
5.22万
93
骨不连最好的治疗方法
刘傥
主任医师
骨科
骨折一般会在3个月内愈合,临床上将超过9个月或更长时间仍未愈合的骨折称为骨不连。治疗前需要仔细查找骨不连的原因,包括感染、局部血液供应不足、骨折断端分离、骨折不稳定、全身营养不良等。此外,不正确的手术操作也可能导致患者出现骨不连。针对病因治疗可以达到事半功倍的效果,具体措施如下:
1、非骨折处感染导致的骨不连可以更换内固定装置,以加强骨折断端的稳定性,同属注意补充营养,并根据医生的指导进行功能锻炼,以促进骨折愈合,同时还应定期复查;
2、感染所致的骨不连应首选敏感抗生素或通过手术清除骨折断端感染病灶,待感染控制后再根据骨缺损的大小和患者自身情况,进行下一步骨修复手术。
综上,在诊断明确的前提下,如果患者能积极配合临床医生进行合理治疗,一般情况可以达到临床治愈。
9.19万
249
骨头发酸是骨癌吗
刘傥
主任医师
骨科
骨癌为骨恶性肿瘤的俗称,其典型表现包括疼痛、局部肿块、功能障碍以及病理性骨折等,骨头酸痛不能作为骨癌的判断标准。引起四肢酸痛的原因包括近期过度劳累、风湿性疾病或缺钙,对于老年人还应考虑退行性骨关节疾病,应予以重视。
建议患者通过自身身体条件的变化进行简单评估,包括夜间是否出现疼痛、休息后酸痛是否能够缓解、近期食欲情况、体重是否下降以及是否触及局部肿块等。如果骨头发酸的状态持续未能缓解,则建议患者前往医院进行检查,明确诊断并及早治疗。
6.90万
302
继发性软骨肉瘤影像表现
刘傥
主任医师
骨科
软骨肉瘤可分为原发性软骨肉瘤和继发性软骨肉瘤,继发性软骨肉瘤相对少见,其影像学表现主要如下:
1、X线检查:早期周围型软骨肉瘤表现为软骨帽增大,局部形成软组织肿块和大量雪花样、斑点状、线状和触及团块状钙化;
2、CT检查:多数周围型软骨肉瘤可见残存的骨软骨瘤基底,同时肿瘤顶部有软组织肿块,其内密度不均,常有钙化。肿瘤体积大者常出现坏死囊变区,增强扫描非囊变区有轻至中度强化;
3、磁共振检查:周围性软骨肉瘤早期表现为软骨帽增大、T1项呈不均匀低信号、T2项呈高低混杂信号,进而形成软组织肿块。体积较大的肿瘤可见坏死囊变,增强扫描后软骨肉瘤可有环状、弓形或隔膜状增强,软组织肿块周边部强化明显。
5.10万
105
膝关节置换术后疼痛会持续多长时间
刘傥
主任医师
骨科
人工膝关节置换为终末期膝关节疾病最理想的治疗方法之一,能有效根除晚期膝关节疼痛、在极大程度上提高患者的生活质量。膝关节置换术后,患者的疼痛会持续1-2周左右,具体时间因人而异。同时术后功能锻炼也会导致轻度的疼痛不适,部分患者对疼痛比较敏感,可能疼痛时间较长。
近年来随着膝关节置换手术的成熟与流行,多模式镇痛方案能有效缓解膝关节置换术后的疼痛,缩短住院时间,并降低并发症的发生。但如果出现持续不能缓解的术后疼痛,应排除关节感染,建议患者在第一时间与手术医生联系,以避免出现严重的并发症。