科普知识
中南大学湘雅二医院神经内科
中南大学湘雅二医院
共收录40位医生
别纠结了!应对老年痴呆,这些药效果杠杠的
路永刚
主任医师
神经内科
👀老年痴呆是脑子里中枢神经系统慢慢退化的疾病,进行性的认知功能障碍和行为损害。这病挺棘手的,不过药物治疗可是很重要的办法,选对药能帮着延缓病情、改善患者症状。但市面上药物众多,究竟哪些药效果好呢? 📌盐酸多奈哌齐片 作为一种广泛应用的胆碱酯酶抑制剂,能够抑制大脑中乙酰胆碱的水解,这么一来,乙酰胆碱浓度就高了,患者的记忆力、注意力还有说话能力都能有改善。长期遵医嘱服用盐酸多奈哌齐片,可使轻、中度老年痴呆患者的认知衰退速度放缓,日常生活能力得以维持更久。 📌重酒石酸卡巴拉汀片 可不光能抑制乙酰胆碱酯酶,对丁酰胆碱酯酶也能管得住,双重抑制效能为大脑神经递质环境的稳定提供更强保障。 既能帮患者脑子清楚点,又能缓解像幻觉、妄想、焦虑这些精神行为问题。其剂型多样,包括胶囊和透皮贴剂,透皮贴剂为吞咽困难患者提供了便利,可减少胃肠道不良反应的发生概率,患者也更愿意按时用药。 📌盐酸美金刚缓释胶囊 盐酸美金刚缓释胶囊作用在大脑里的NMDA受体上,专门调节谷氨酸带来的神经兴奋毒性,起到神经保护作用。对于中、重度老年痴呆患者,盐酸美金刚缓释胶囊可有效减轻病情恶化程度,改善患者的行为障碍、语言功能,提升其生活自理能力。 🌸若您在阅读后有所收获,欢迎点赞支持,如有疑问或见解,评论区随时畅所欲言。老年痴呆吃药的注意事项,以及除了吃药外,老年痴呆的其他治疗方法可查看图片获取。
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2025.01.09
不容忽视!头晕眼花、眼睛模糊的常见原因
吴元波
副主任医师
神经内科
🌷在日常生活中,我们或许都曾经历过头晕眼花、眼睛看不清楚东西的时刻。这些症状虽然看似平常,但背后可能隐藏着多种原因。 ⭕眼睛疲劳 长时间盯着电脑、手机或其他电子屏幕,以及过度用眼,都可能导致眼睛疲劳。这种疲劳感不仅会让眼睛感到干涩、不适,还可能引发头晕和视力模糊。 ⭕血压升高 血压的升高会对大脑的血液供应产生影响。当血压持续升高时,大脑的血液供应可能受到干扰,从而导致头晕眼花的症状。 ⭕贫血问题 贫血是指血液中红细胞数量或质量不足,无法为身体提供足够的氧气。这种情况会导致身体各部位供氧不足,包括大脑和眼睛,进而引发头晕和视力模糊。 ⭕颈椎问题 颈椎的健康状况也可能影响到大脑的血液供应和神经传导。当颈椎发生病变或受到压迫时,周围的血管和神经可能受到影响,导致头晕和视力模糊的症状。 如果你也经常感觉到上述情况,那么建议最好是及时来医院看看,但平时也可以通过下面几种方法来适当缓解一下: 🌿让眼睛休息:每隔一段时间,如每45分钟,就离开电子屏幕,远眺几分钟,让眼睛得到放松。也可以闭上眼睛,轻轻按摩眼周,以缓解眼部疲劳。 🌿做眼保健操:通过眼球的转动、上下左右看等简单的动作,可以增强眼部肌肉的灵活性和调节能力,从而缓解眼部疲劳。建议每天进行3-5组,每次持续5-8分钟。 🌿保证充足的睡眠:良好的睡眠质量对眼睛健康至关重要。确保每天有7-9个小时的睡眠时间,让身体得到充分的休息和恢复。避免熬夜,保持规律的作息时间。 如果想了解头晕眼花眼睛模糊需要做哪些检查,具体可看图。希望今天的分享能给大家一定帮助,最后大家如果还有其他问题,都欢迎在评论区留言。
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2025.01.09
失眠党必看:维生素B1每日几粒?
唐黎黎
副主任医师
神经内科
😲失眠,指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足。维生素B1,又称硫胺素,是一种重要的水溶性维生素,它在神经系统的正常功能中起着重要作用。大家注意了,无论每日服用几粒,维生素B1都无法直接治疗失眠。 在临床上,维生素B1主要用于预防和治疗因维生素B1缺乏引起的疾病,如脚气病和神经炎。当人体缺乏维生素B1时,可能会出现神经系统功能紊乱,包括烦躁、易疲劳等表现。但此时,补充维生素B1也只是有助于缓解这些症状,而非直接治疗失眠。 因此,失眠党们应理性看待维生素B1的作用,不要盲目依赖它来改善睡眠。对于失眠问题,应寻求专业医生的帮助,进行综合性的治疗。 🌊 针对失眠,这里也推荐几种比较有效的药物: ✨ 苯二氮䓬类药物 :这类药物是治疗失眠的常用药物之一,如地西泮片。主要通过作用于中枢神经系统,产生镇静、催眠、抗焦虑和抗惊厥的作用。短期使用可显著改善睡眠质量,但长期使用可能导致耐受性和依赖性,因此应在医生指导下谨慎使用。 ✨ 非苯二氮䓬类药物 :如佐匹克隆片等新型药物,具有起效快、半衰期短、次晨无宿醉效应等优点。这些药物主要通过选择性作用于苯二氮䓬受体,产生镇静催眠作用,且副作用相对较少。但是,仍需注意避免长期大量使用,以免产生依赖性。 在治疗失眠期间,还应关注生活中的注意事项,具体内容见图!❗如果还有其他问题,可以在评论区留言,别忘了点赞、关注~
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2025.01.09
头一阵一阵跳着疼,可能是这些原因在捣鬼!
吴元波
副主任医师
神经内科
😖头上一阵一阵跳着疼,通常被称为搏动性头痛或跳动性头痛。这种疼痛感觉就像头部有节奏地跳动或敲击,非常不舒服。大家如果出现这种情况,需要警惕和下面这些原因有关系。 🌱偏头痛 这是比较常见的原因,偏头痛是一种周期发作的血管性头痛,表现为一侧头部或双侧头部出现搏动性或跳动性疼痛。这种疼痛通常伴随恶心、呕吐、畏光、畏声等症状,且疼痛程度可能逐渐加重,达到高峰后再逐渐缓解。 🌱高血压 当血压突然升高时,可能导致头部血管扩张,进而引发跳动性疼痛。这种疼痛通常与血压升高的程度和时间有关,可能伴随头晕、心悸、胸闷等症状。 🌱颞动脉炎 颞动脉炎是一种影响头部动脉的炎症性疾病,通常表现为头皮、颞部或额部的疼痛,有时伴有压痛感。这种疼痛可能呈现为搏动性或持续性,且可能伴随发热、体重下降、视力模糊等症状。 📍想要改善或治疗这类头疼,需要对症入手! 🔹非处方药:如阿司匹林、布洛芬等,可以缓解轻度至中度的头痛。但请注意,长期大量使用可能会有副作用。 🔹处方药:对于严重的偏头痛或高血压引起的头痛,医生可能会开具特定的处方药,如钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等。 🔹物理疗法:如按摩、热敷等。热敷可以促进血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。可以使用热水袋、热毛巾等进行热敷,每次热敷10-15分钟,每天2-3次。但需要注意避免过热,以免烫伤皮肤。按摩可以缓解肌肉紧张和疼痛,促进血液循环。可以使用手指、按摩棒或按摩器进行按摩,重点按摩太阳穴、风池穴等穴位,具体的按摩方法可以查看图片了解! 👍好啦!今天的分享时间就到这里!欢迎大家在下方留言点赞收藏!
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2025.01.09
手麻木不用愁,这些药物快速见效!
吴元波
副主任医师
神经内科
👉手麻木,一种常见的症状,可能由多种原因引起,如颈椎病、神经炎、糖尿病等。针对手麻木,选择合适的药物进行治疗至关重要。 💊 维生素B12片 :作为营养神经的药物,维生素B12有利于滋养神经,促进神经恢复。手麻木的患者遵医嘱服用,可在一定程度上缓解不适症状。 💊 硫酸氨基葡萄糖钾片 :若手麻木由颈椎病引起,此药可帮助缓解相关症状。它通过改善颈椎关节的功能,减轻对神经根的压迫,从而缓解手麻木。 💊 甲钴胺分散片 :对于神经炎引起的手麻木,甲钴胺分散片能起到营养神经根、缓解手部麻木症状的作用。 💊 盐酸二甲双胍缓释片 :若手麻木由糖尿病引起,此药可帮助控制血糖,稳定病情,从而减轻糖尿病对手部神经的损害,缓解手麻木。 💊 血塞通胶囊 :对于腔隙性脑梗死等脑血管疾病引起的手麻木,血塞通胶囊能改善血液循环,达到通络舒筋的效果,从而缓解手麻症状。 🌈 手麻木患者在吃药期间,有一些注意事项值得关注: 遵医嘱用药 :务必按照医生的指示用药,不要自行增减剂量或停药。药物的疗效和安全性都经过严格的临床试验验证,遵医嘱用药可以确保治疗效果最大化。 避免擅自加用其他药物 :不要擅自加用其他药物,以免产生药物相互作用。药物之间的相互作用可能导致疗效降低,因此务必在医生的指导下使用药物。 🌴此外,还有一些生活中的小妙招,有助于缓解手麻木,具体内容见图!大家看完之后记得点赞、关注,有其他疑问,可以打在评论区~
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2025.01.09
褪黑素VS安眠药,你真的了解它们的差异吗?
吴元波
副主任医师
神经内科
🎈在日常生活中,许多人因为工作压力、生活习惯等因素而面临睡眠问题。为了帮助改善睡眠质量,人们可能会选择使用褪黑素或安眠药。尽管这两者都有促进睡眠的作用,但它们在性质与来源、作用机制、适应证与用途等方面都存在显著差异。 性质与来源不同 🔶褪黑素是一种体内激素,主要由人体脑垂体中的松果体分泌。它是一种自然的生理物质,参与调节人体的生物钟和睡眠周期。 🔷安眠药则是一类具有镇静催眠作用的药物,大多为人工合成。它们通过抑制中枢神经系统的兴奋性,从而促使人进入睡眠状态。 作用机制不同 🔶褪黑素的作用机制主要是通过调节人体的生物钟,促进自然睡眠。它能够诱导睡眠,延长深度睡眠时间,并减少觉醒时间。此外,褪黑素还具有抗衰老、调节免疫功能等生理作用。 🔷安眠药的作用机制则更加直接,它们通过抑制中枢神经系统的兴奋性,快速诱导睡眠,并延长总的睡眠时间。部分安眠药还具有抗焦虑、抗癫痫等作用。 适应证与用途不同 🔶褪黑素更适用于调整时差、缓解时差混乱以及由时差引起的失眠症状。此外,它还可以用于改善睡眠质量、调节免疫力和抗衰老等方面。 🔷安眠药则主要用于治疗各种神经系统疾病引起的失眠症状,如焦虑症、抑郁症、神经衰弱等。它们通过抗焦虑、抗癫痫、松弛全身肌肉等达到促进睡眠的目的。 📝您是否曾经使用过褪黑素或安眠药?对于它们的效果有何亲身体验和感受?或者是否有其他更好的助眠方法和建议?欢迎在评论区留言。同时,想了解褪黑素与安眠药的使用注意事项,可以点击图片。
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2025.01.09
解决入睡困难的方法
李宁
副主任医师
神经内科
入睡困难可能由多种原因引起,比如生物钟紊乱、睡眠环境不佳、心理压力大、抑郁症、焦虑症、帕金森病、阿尔茨海默病等,不同的原因可能需要采取不同的解决方法。 1、生物钟紊乱: 作息不规律、熬夜、时差反应等导致生物钟紊乱,使身体无法适应正常的睡眠时间。需建立规律的作息时间表,尽量每天都在相同的时间上床睡觉和起床,包括周末。这有助于调整身体的生物钟,使入睡变得更加容易。 2、睡眠环境不佳: 如噪音、光线过强、温度不适、床品不舒适等,都可能影响入睡。需创造一个安静的睡眠环境,使用耳塞或白噪音机来屏蔽外界噪音。使用遮光窗帘或眼罩来减少室内光线,营造一个适合睡眠的昏暗环境。保持室内温度适宜,选择舒适的床垫、枕头和被褥,确保睡眠的舒适度。 3、心理压力大: 现代社会竞争激烈,工作、学习等压力导致精神紧张,难以放松,进而影响睡眠。可以在睡前进行放松练习,如深呼吸、冥想、渐进性肌肉松弛等,可以缓解紧张情绪,帮助身体和大脑放松,促进睡眠。 4、抑郁症、焦虑症: 这些疾病会导致患者情绪不稳定,出现焦虑、抑郁等负面情绪,从而影响睡眠。可以通过心理咨询、认知行为疗法等心理治疗手段,帮助患者调整心态,缓解负面情绪,从而改善睡眠。必要时在医生指导下,使用抗抑郁、抗焦虑药物,以减轻症状并促进睡眠。 5、帕金森病、 阿尔茨海默病:这些疾病会影响神经功能,导致睡眠障碍。针对帕金森病,可使用多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B型抑制剂等药物,针对阿尔茨海默病,可使用胆碱酯酶抑制剂等药物,以改善神经功能并促进睡眠。还可以使用非药物治疗,如物理治疗、康复训练等,以减轻症状并提高生活质量。 此外,慢性阻塞性肺疾病也可能导致入睡困难。可以使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物,以改善呼吸功能并减轻症状。对于严重缺氧的患者,可进行氧疗以改善睡眠质量。 哪些日常行为可能导致入睡困难 在睡前使用手机、电脑等电子设备,这些设备发出的蓝光会干扰褪黑素的分泌,影响入睡。睡前饮用咖啡、茶等含咖啡因的饮料,以及含有酒精的饮品,这些都会使大脑保持兴奋状态,难以入睡。 晚餐过饱,特别是摄入过多油腻食物,这些会增加胃肠负担,影响睡眠质量。在睡前过度思考或担忧未来,也可能导致入睡困难。在睡前经历较大的情绪波动,如观看刺激性电影、阅读紧张的小说等,这些都会使大脑保持兴奋状态,难以入睡。在睡前进行剧烈运动,这些运动会加速血液循环和心率,使大脑保持兴奋状态,难以入睡。
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2025.01.09
脑卒中的症状有哪些
李宁
副主任医师
神经内科
脑卒中,又称中风或脑血管意外,是指突然发生由脑血管病变引起的局限性脑功能障碍,并持续时间超过24小时或引起死亡的一组临床综合征。脑卒中的症状多种多样,取决于脑卒中损伤的脑部病变部位和范围,常见的脑卒中症状有头晕、肢体麻木等。 1、头晕: 特别是突然感到眩晕,这是脑卒中的常见症状之一。 2、肢体麻木: 患者可能会突然感到一侧面部或者手脚麻木,有的还会出现舌麻、唇麻等症状。 3、言语障碍: 表现为暂时性吐字不清或言语不利,有时甚至完全失语。 4、肢体无力或活动不灵: 半身或一侧肢体突然出现无力或瘫痪,这也是脑卒中的典型症状。 5、头痛: 与平时不同的头痛,同时可能出现不明原因的跌倒或晕倒。 6、意识障碍: 短暂意识丧失或者个性和智力的突然变化,严重的可能出现昏迷。 7、全身乏力: 全身明显乏力,肢体软弱无力。 8、恶心与呕吐: 恶心、呕吐或者血压波动,这也是脑卒中患者常见的症状之一。 9、视力障碍: 双眼突然一时看不清眼前的物体,或者出现视野缺损、重影等情况。 此外,根据脑卒中的类型(出血性脑卒中和缺血性脑卒中)和病变部位的不同,患者还可能出现其他特定的症状。例如,前循环脑梗死患者可能有眼前黑蒙、偏侧肢体麻木无力等感觉运动障碍或者失语。而后循环性脑梗死患者可能以头晕为主要症状,伴有走路不稳、共济失调等症状。 脑卒中患者的禁忌行为 在脑卒中发作期间,应避免给患者喂药和喂任何食物,更不能喂水,以免引起呛咳。若脑卒中患者出现呼吸困难,不能用力掐人中。因为掐人中可能会促进嘴闭合,阻碍呼吸,从而加重患者的呼吸困难。 突发脑卒中时,不能随意移动患者的身体,否则可能会引起呕吐或加重患者病情。正确的方法是顺势让患者躺下,头偏向一侧,并安抚好患者的情绪,以免因为情绪过于紧张而造成血压升高,使病情加重。 此外,患者自己也要注意避免忧郁、悲哀、惊吓、恐惧、暴怒以及狂喜等情绪,避免诱发脑卒中。
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2025.01.09
什么是植物神经紊乱症状有哪些
李宁
副主任医师
神经内科
植物神经紊乱,也被称为自主神经功能紊乱或躯体形式自主神经功能失调,是一种由多种因素引起的非器质性病变。该病涉及多个系统的功能紊乱,包括心血管系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统等,导致患者出现一系列复杂多样的症状,比如心悸、心慌、胸闷、胸痛等。 1、心悸、心慌: 患者常感到心脏跳动不规律或加速,伴有强烈的不适感。 2、胸闷、胸痛: 胸部出现压迫感或疼痛感,可能伴有呼吸急促或气短。 3、腹痛、腹泻或便秘: 腹部出现疼痛感,排便习惯可能发生改变,表现为腹泻或便秘。 4、恶心、呕吐: 患者常感到恶心,严重时可能出现呕吐。 5、头痛、头晕: 头部出现疼痛感或眩晕感,可能伴有视力模糊或耳鸣。 6、失眠、多梦: 睡眠质量下降,难以入睡或易醒,梦境增多。 7、抑郁、焦虑: 患者常感到情绪低落或焦虑不安,对日常生活失去兴趣。 8、四肢麻木: 手指、脚趾等末端部位出现麻木感,有时伴有疼痛。 9、晕厥: 严重时可能出现晕厥现象,即突然失去意识并倒地。 植物神经紊乱的症状因人而异,不同患者可能表现出不同的症状组合。这些症状也可能与其他疾病相似,因此需要通过专业的医学检查进行确诊。同时,植物神经紊乱的发病机制复杂,常见原因包括长期的精神紧张、心理压力过大、生气和精神受到刺激等心理社会应激因素,以及遗传因素、性别因素和生物因素等。 植物神经紊乱患者的日常护理 患者要确保每天有足够的睡眠时间,一般建议成年人每晚睡眠7-9小时。睡前避免过度兴奋的活动,如看恐怖电影、玩电子游戏等,以保持良好的睡眠状态。尽量避免长期处于高压环境中,学会释放压力,如进行户外活动、与朋友交流等。避免接触不良刺激,如噪音、强光等,以免加重症状。 家属和医护人员应给予患者足够的关心和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。同时,鼓励患者表达内心的感受,及时疏导负面情绪。在必要时,患者可以接受专业的心理干预治疗,如认知行为疗法、心理动力学疗法等,以改善心理状态,减轻症状。
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2025.01.09
意识障碍有哪些表现
李宁
副主任医师
神经内科
意识障碍是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍,其表现形式多种多样,主要包括嗜睡、意识模糊、昏睡等。 1、嗜睡: 这是意识障碍的早期和轻度表现。患者陷入持续睡眠状态,睡眠时间过度延长,但能被唤醒。醒后可勉强配合检查及回答简单问题,但停止刺激后又很快入睡。嗜睡多由轻度脑部疾病或身体极度疲劳引发。 2、意识模糊: 患者的意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍,如患者可能无法准确说出自己所处的位置、当前的日期等。 3、昏睡: 这是接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒。正常刺激不能使其觉醒,只有在强烈刺激下(如压迫眶上神经、摇动患者身体、高声呼唤或疼痛刺激)才可有短暂觉醒,但不能正确回答问题,言语含糊或答非所问,停止刺激后又很快入睡。 4、谵妄: 这是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态,临床表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱(幻觉、错觉)、躁动不安、言语杂乱等。谵妄可发生于急性感染的发热期间,也可见于某些药物中毒(如颠茄类药物中毒、急性酒精中毒)、代谢障碍(如肝性脑病)、循环障碍或中枢神经疾病等。 5、昏迷: 这是严重的意识障碍,表现为意识持续的中断或完全丧失,患者对各种刺激不能产生反应,无有目的的自主活动。 一旦发现患者出现意识障碍,应立即就医,进行全面的检查和诊断,以便及时采取有效的治疗措施。 意识障碍患者的护理 要定期给患者翻身,防止褥疮的发生。同时,保持患者肢体处于功能位,避免关节僵硬和肌肉萎缩。保持患者的床单整洁干净,做好大小便护理,保持皮肤的清洁干燥,以及注意口腔卫生,预防口腔感染。 还要注意及时清除患者口鼻处的分泌物,防止呕吐物或其他分泌物堵塞气道,引起窒息风险。必要时可使用吸痰器或人工呼吸机辅助通气。对于痰液黏稠不易咳出的患者,可进行雾化吸入,以稀释痰液,便于咳出。 此外,对于意识逐渐恢复的患者,及时给予情绪安抚和心理支持,减轻其恐惧和焦虑情绪。
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2025.01.09