科普知识
十堰市中西医结合医院内分泌科
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糖尿病病人必看!葡萄糖酸钙你能用吗?
闫飞
副主任医师
内分泌科
🍳葡萄糖酸钙作为一种常见的钙补充剂,广泛应用于临床和日常保健中。它由葡萄糖和钙离子结合而成,主要用于治疗缺钙、急性低钙血症、碱中毒和甲状旁腺机能减退引起的手足搐搦等症状。然而,对于糖尿病患者而言,是否可以安全使用葡萄糖酸钙呢?
葡萄糖酸钙中的“葡萄糖”与影响血糖水平的葡萄糖并不完全相同。在葡萄糖酸钙中,葡萄糖的主要功能是作为钙离子的载体,帮助钙的吸收和利用,而非直接提升血糖水平。因此,糖尿病患者适量使用葡萄糖酸钙是安全的。
在实际应用中,糖尿病患者使用葡萄糖酸钙时,需要注意以下几点:
🔔严格控制剂量:使用葡萄糖酸钙时,应严格按照医生或说明书上的推荐剂量使用,避免过量摄入。
🔔注重饮食配合:糖尿病患者在服用葡萄糖酸钙的同时,应保持饮食均衡,避免高糖、高脂食物的摄入。同时,应确保摄取足够的钙质,以辅助葡萄糖酸钙的补钙效果。
🔔定期监测身体状况:在使用葡萄糖酸钙期间,糖尿病患者应定期监测血糖和血钙水平,确保身体状况稳定。如发现血糖或血钙异常波动,应及时就医调整治疗方案。
此外,葡萄糖酸钙在某些情况下可能并不适合糖尿病患者使用。例如,血钙和尿钙升高的患者、含钙肾结石患者、有肾结石病史的患者以及 使用洋地黄强心剂的患者,应慎用葡萄糖酸钙。
🌸糖尿病病人在日常生活中也需要注意保持营养均衡,合理饮食等,更多的内容已整理在图片上,可以点击查看。
最后,欢迎各位读者在评论区分享自己的使用经验或疑问。您是否使用过葡萄糖酸钙?在使用过程中遇到了哪些问题?是否有更好的补钙方法推荐?期待您的留言和分享。
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阿卡波糖片:掌握服用时间,有效控制餐后血糖!
闫飞
副主任医师
内分泌科
💊阿卡波糖片属于α-葡萄糖苷酶抑制剂,主要通过抑制小肠内的α-葡萄糖苷酶来延缓碳水化合物的分解和吸收。此外,阿卡波糖还具有改善胰岛素敏感性的作用,有助于减少胰腺对胰岛素的需求,从而改善胰岛素抵抗状态。
📌阿卡波糖片的服用时间非常关键,通常有以下几个时间点:
📍餐前即刻服用:阿卡波糖片可以在餐前即刻整片吞服,这样可以保证在食物进入肠道时,药物已经开始发挥作用,从而更好地控制餐后血糖。
📍与第一口主食共同嚼碎咽下:阿卡波糖片也可以随着第一口主食(如馒头、米饭等碳水化合物)一起嚼碎咽下。
👀需要注意的是,如果一顿饭没有食用碳水化合物,比如只吃了鸡蛋、西红柿等,则没有必要服用阿卡波糖片,因为此药主要是从肠道带走主食中的糖分。
如果餐前过早服用,药物尚未起作用就很快从肠道排出。如果餐后服用,食物已经吸收,阿卡波糖片则起不到抑制α-葡萄糖苷酶活性的作用,不能有效降低餐后血糖。因此,选择正确的时间服用阿卡波糖片至关重要。
🌸希望通过本文的介绍,能够帮助患者更好地了解阿卡波糖片的使用方法和注意事项。也期待大家在文末留言评论,分享各自的用药经验或看法。同时,大家还可以点击图片,查看服用阿卡波糖片的注意事项。
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高密度脂蛋白胆固醇0.99,健康绿灯还是红灯
闫飞
副主任医师
内分泌科
高密度脂蛋白胆固醇是血脂检查中的一项重要指标,其水平对于评估心血管健康具有重要意义。关于高密度脂蛋白胆固醇0.99mmol/L是否正常,取决于所采用的检测方法以及参考范围。
📍沉淀法检测结果分析
如果采用沉淀法进行检测,高密度脂蛋白胆固醇的正常值范围通常为0.94-2.0mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇0.99mmol/L完全在正常范围内。这意味着,从沉淀法的角度来看,该水平的高密度脂蛋白胆固醇是正常的,无需过于担心。
📍直接法检测结果分析
如果采用直接法进行检测,高密度脂蛋白胆固醇的正常值范围则有所不同,通常为1.04-1.55mmol/L。在这种情况下,高密度脂蛋白胆固醇0.99mmol/L就低于正常范围,可能提示存在某些健康问题。
🔹动脉粥样硬化:高密度脂蛋白胆固醇是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白,其水平降低可能增加动脉粥样硬化的风险。
🔹冠心病:高密度脂蛋白胆固醇水平降低也可能与冠心病的风险增加有关,冠心病是常见的心血管疾病,可导致心绞痛、心肌梗死等严重后果。
🔹糖尿病:糖尿病患者常存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症,会影响肝脏对高密度脂蛋白胆固醇的合成和分泌,导致其水平降低。因此,高密度脂蛋白胆固醇0.99mmol/L也可能提示存在糖尿病的风险。
建议根据个人情况和医生建议选择合适的检测方法,如果确实是偏低,可能需要遵医嘱用药,并在日常生活中采取相应的措施来维护心血管健康。
⌛关于高密度脂蛋白胆固醇偏低,存在动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病等疾病的治疗方法,高密度脂蛋白胆固醇偏低的日常小tips都在图中,可以看看。以上就是今天分享的全部内容,如果你还有更多想了解的,可以在评论区给我留言!
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空腹血糖7.4,是否已踏入糖尿病门槛?
闫飞
副主任医师
内分泌科
👉空腹血糖就是一晚上没吃东西,第二天早上起床测的血糖值,正常情况下,应该 在3.9-6.1mmol/L。如果空腹血糖测出来是7.4mmol/L,并不意味着就一定是糖尿病了。
💡如果只是偶尔测得空腹血糖为7.4mmol/L,并且没有其他糖尿病的典型症状(如多饮、多尿、多食和体重下降等),不必过于惊慌,一般不是糖尿病。因为血糖水平受到多种因素的影响,可能会出现一过性的升高。高糖、高脂的饮食会导致血糖水平升高,紧张、焦虑等情绪也可能影响血糖水平,缺乏运动或剧烈运动后,血糖水平也可能发生变化。
要准确判断是否为糖尿病,需要多次测量空腹血糖,并结合症状进行观察。如果多次测量空腹血糖都超过7.0mmol/L,并且伴有糖尿病的症状,就需要进一步检查了。
💁除了空腹血糖,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)也是诊断糖尿病的重要依据。OGTT试验是在空腹状态下饮用一定量的葡萄糖溶液,然后测量2小时后的血糖水平。如果2小时后的血糖水平超过11.1mmol/L,也可以诊断为糖尿病。
测量发现空腹血糖测是7.4mmol/L也别太惊慌,可重新测量,测量时注意图中的注意事项,有疑惑的话就是去医院。
🔍避免血糖高的方法也放在图中了,如果还有疑问记得评论区留言~
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糖尿病病人能不能吃山楂
张人玲
主任医师
内分泌科
糖尿病病人可以吃山楂。山楂是一种常见的水果,虽然味道酸甜,但含糖量相对并不是特别高。对于糖尿病患者而言,适当食用山楂一般不会引起血糖急剧上升。这是因为山楂中的糖分主要以果糖、葡萄糖等为主,且其升糖指数相对较低,这意味着山楂在进入人体后,不会迅速导致血糖的大幅波动。
山楂含有丰富的营养成分,这些成分对糖尿病患者具有多方面的益处。例如山楂富含维生素C,这是一种重要的水溶性维生素,有助于维持身体的正常代谢和免疫功能。此外,山楂中的膳食纤维含量也相对较高,膳食纤维可以帮助糖尿病患者改善肠道功能,促进食物消化和吸收。
除了维生素C和膳食纤维外,山楂还含有多种矿物质和微量元素,如钙、铁、锌等。这些矿物质和微量元素对于维持人体的正常生理功能具有重要意义。对于糖尿病患者,适量摄入这些矿物质和微量元素有助于保持身体的健康状态。
山楂还具有一定的健胃消食作用。糖尿病患者由于长期需要控制饮食,有时可能会出现消化不良等问题。适量食用山楂可以帮助改善这些问题,促进食物的消化和吸收,从而有助于维持血糖稳定。
值得注意的是,虽然山楂对糖尿病患者具有多方面的益处,但并不意味着可以无限制地食用。因为山楂毕竟含有一定的糖分,过量食用仍可能对血糖控制产生不利影响。因此,糖尿病患者在食用山楂时需要控制好食用量,并将山楂所提供的热量计算到一天的总热量摄入中,以保持整体热量平衡。
糖尿病病人的注意事项
1、定期监测血糖:
按照医生建议,定时测量空腹和餐后血糖水平,记录数据并定期与医生讨论,调整治疗方案。
2、保持适度运动:
规律进行中等强度的体育活动,如散步、游泳或骑自行车,有助于控制体重和提高胰岛素敏感性。避免剧烈运动,防止低血糖发生。
3、药物管理:
严格遵医嘱服用口服药或注射胰岛素,不可随意更改剂量或停药,确保血糖稳定。学习正确注射技术和储存药品的方法。
4、足部护理:
每天检查双脚有无破损、溃疡或感染迹象,保持脚部清洁干燥,选择合适的鞋子,预防糖尿病足的发生。
5、心理健康支持:
关注情绪变化,积极应对压力,必要时寻求心理咨询或加入病友互助小组,维持良好的心理状态,促进整体健康。
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糖尿病病人能吃山楂吗,山楂含糖量高吗
肖文华
主任医师
内分泌科
糖尿病患者对于食物的选择总是慎之又慎,山楂便是其中备受关注的一种。山楂的含糖量在22%-24%,相较于一些低糖水果,如草莓、柚子等,其含糖量处于中等水平。这意味着糖尿病患者不能毫无节制地食用山楂,但也并非完全禁食。
从山楂的成分来看,它含有丰富的有机酸,如山楂酸、柠檬酸等。这些有机酸能够促进胃肠蠕动,增强消化功能,对于糖尿病患者中可能存在的胃肠动力不足、消化不良等问题有一定的改善作用。例如一些糖尿病患者长期服用降糖药物或注射胰岛素,可能会影响胃肠的正常蠕动,适量食用山楂有助于缓解腹胀、积食等不适。同时,山楂还富含多种维生素,像维生素C、维生素E以及一些B族维生素。
糖尿病患者食用山楂必须把握好量。由于其本身含有一定的糖分,过量食用必然会导致血糖升高。一般建议糖尿病患者每次食用山楂不超过3-4颗中等大小的山楂,并且最好选择在两餐之间食用。这个时间段食用可以避免山楂与正餐的碳水化合物叠加,使血糖上升幅度相对平缓。
市场上有许多山楂制品,如山楂片、山楂糕、糖葫芦等。这些加工后的山楂制品往往添加了大量的蔗糖、葡萄糖等精制糖,其含糖量大幅提高,糖尿病患者应严格避免食用。如果糖尿病患者在食用山楂后发现血糖有明显的波动,应及时减少食用量或停止食用,并向医生或营养师咨询。
糖尿病病人的日常护理
1、适量运动:
根据身体状况选择合适的运动方式,如散步、慢跑、游泳等,每周至少进行150分钟的中等强度运动。运动前后要监测血糖,避免低血糖的发生。
2、血糖监测:
定期监测血糖并记录,根据血糖变化及时调整治疗方案。按时到医院复查,了解病情变化。
3、药物管理:
按时按量服用降糖药物或注射胰岛素,并注意观察药物疗效及不良反应。如有异常,应及时就医调整用药方案。
4、足部护理:
保持足部清洁干燥,穿宽松舒适的鞋袜,避免长时间站立和行走,预防糖尿病足的发生。
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格列吡嗪控释片,你了解吗?先来看看这份说明书
闫飞
副主任医师
内分泌科
💊格列吡嗪控释片是一种关键的口服降糖药物,其核心功能在于辅助治疗2型糖尿病成人患者的血糖控制。它通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,并有效抑制肝脏葡萄糖的输出,从而显著降低血糖水平。
🤜作为饮食控制和体育锻炼的辅助手段,格列吡嗪控释片特别适用于那些已经尝试了至少2-3个月的饮食调整和体育锻炼,但血糖依然无法得到有效控制的2型糖尿病患者。该药物能够精准调节患者的胰岛素分泌,助力其维持血糖在正常范围内,有效减轻高血糖对身体各器官的损伤。
通过持续服用格列吡嗪控释片,并在医生的指导下结合合理的饮食与运动计划,患者能够更有效地管理自己的糖尿病,提升生活质量。
患者在使用格列吡嗪控释片还需要注意一些事项:
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饮食控制:即使在使用格列吡嗪控释片的情况下,饮食控制仍然非常重要。患者应遵循医生或营养师的建议,制定合理的饮食计划,避免高糖、高脂肪的食物。
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体育锻炼:适当的体育锻炼有助于改善血糖控制,患者应根据自己的身体状况和医生的建议,选择合适的运动方式和强度。
其他的注意事项已整理在图片上,可以点击查看。
另外,糖尿病患者在治疗期间,除了需要关注药物治疗外,还需要重视日常的管理,具体的管理措施已放在图片上,可以点击查看。
🌱如果你在使用格列吡嗪控释片的过程中有任何疑问或经验分享,欢迎在评论区留言。
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甲减形成
傅雪莲
主任医师
内分泌代谢病科
甲减即甲状腺功能减退,是一种由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的疾病。甲减的形成原因包括先天性因素、环境因素、碘摄入不足或过量等,可以通过饮食调整、药物治疗等方式来处理。
1、先天性因素:
某些婴儿出生时就患有甲状腺功能减退,可能是由于甲状腺发育异常或遗传因素引起。甲状腺发育不良会导致甲状腺激素分泌不足,先天性甲状腺激素合成酶缺乏会导致甲状腺激素合成障碍。先天性甲状腺功能减退症需要终身服用甲状腺素片进行替代治疗,以补充体内不足的甲状腺激素。
2、环境因素:
环境中的污染物可能对甲状腺功能产生不良影响,增加甲减的发病风险。此外,暴露于某些化学物质和放射性物质也可能触发或加剧甲减。应避免接触有害化学物质,减少放射线暴露,以降低环境因素对甲状腺功能的影响。
3、碘摄入不足或过量:
碘是合成甲状腺激素的重要元素,长期碘摄入不足会影响甲状腺功能,导致甲状腺激素合成障碍。同时,碘摄入过量也可能对甲状腺产生负面影响。对于碘缺乏引起的甲减,可以通过食物补碘和药物补碘的方式进行补碘。食物补碘包括食用加碘食盐和多吃含碘丰富的食物,如虾皮、海带、紫菜、鱼、虾等海产品。药物补碘可以遵循医嘱口服碘制剂或碘化钾制剂,如复方碘溶液,必要时可以注射碘化油补碘。对于碘摄入过量的患者,则需要减少碘的摄入。
4、药物因素:
某些药物如碘化物、锂、某些抗甲状腺药物,会干扰甲状腺激素的合成和释放。对于药物因素引起的甲减,建议及时与医生沟通调整药物用量或更换其他药物进行治疗,以避免对甲状腺功能产生进一步的影响。甲状腺抗体检查包括甲状腺球蛋白抗体和过氧合酶抗体等,这些抗体是判断原发性甲状腺功能减退的重要指标,有助于确定甲减的病因。甲状腺超声通过B超观察甲状腺的大小、形态、边界、内部结构等情况。
5、甲状腺手术或放射治疗:
甲状腺手术或放射治疗会破坏甲状腺组织,导致甲状腺激素分泌减少,从而引发甲减。甲状腺手术或放射治疗后的甲状腺功能减退通常需要终身服用甲状腺素片进行替代治疗,以维持甲状腺功能在正常范围。
6、自身免疫性甲状腺炎:
自身免疫性甲状腺炎,如桥本甲状腺炎和萎缩性甲状腺炎,是最常见的甲状腺功能减退原因之一。免疫系统攻击甲状腺组织,导致甲状腺功能受损。对于自身免疫性甲状腺炎引起的甲减,可以遵循医嘱使用左甲状腺素钠进行替代治疗,以补充体内不足的甲状腺激素。同时,定期监测甲状腺功能,调整剂量,可以让甲状腺功能恢复正常。
甲减的治疗还包括一般治疗和对症治疗。一般治疗主要是补充甲状腺素片或左旋甲状腺素片,以替代和维持甲状腺功能在正常范围。对症治疗则是针对甲减患者可能出现的并发症进行治疗,如贫血可用铁剂纠正,心衰可用强心药物改善心功能等。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,并注意调整生活习惯和饮食结构,以促进疾病的康复。
甲减(甲状腺功能减退)患者建议做的检查项目
甲状腺功能检查是判断甲减的核心检查,主要查看T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(甲状腺素)、TSH(促甲状腺激素)以及FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)、FT4(游离甲状腺素)的水平。这些指标能反映甲状腺的功能状态,有助于明确甲减的诊断及其严重程度。
血常规可以检测白细胞、红细胞、血小板等的水平,判断是否存在贫血或感染等情况;生化检查则包括血糖、血脂以及肝肾功能等,有助于评估患者的整体身体状况。由于甲减可能导致心包积液等心脏问题,因此心电图和心脏彩超也是必要的检查项目。
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什么减肥效果最好
孙贺
副主任医师
内分泌科
减肥效果的好坏不仅取决于方法本身,还受到个人体质、生活习惯、坚持程度等多种因素的影响。一些被广泛认为有效且健康的减肥方法包括合理饮食、规律运动、良好的生活习惯等。但要注意,并没有绝对的最好减肥方法。
1、合理饮食
控制热量摄入:确保每日摄入的热量低于消耗的热量,以达到减重的效果。
均衡营养:多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,同时摄入足够的蛋白质和健康脂肪,以满足身体的营养需求。
避免高糖、高脂肪食物:减少炸鸡、薯片、奶茶等高热量、高脂肪食物的摄入,以降低体重增长的风险。
2、规律运动
有氧运动:如慢跑、游泳、骑自行车等,有助于燃烧体内脂肪,减轻体重。
力量训练:如举重、俯卧撑等,可以提高肌肉量,增加基础代谢率,从而更有效地减肥。
坚持锻炼:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,或75分钟的高强度有氧运动,并结合力量训练。
3、良好的生活习惯
充足睡眠:保持每天7-8小时的睡眠,有助于调节身体的代谢功能,减少饥饿感,从而更容易控制体重。
减少压力:通过冥想、瑜伽等方式减轻压力,避免压力引起的暴饮暴食。
戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都可能影响身体的代谢功能,增加体重。
4、心理支持
寻求心理支持可以帮助更好地应对减肥过程中的挑战和困难,保持积极的心态。
需要注意,每个人的身体状况和减肥需求都不同,因此选择适合自己的减肥方法非常重要。在开始减肥计划之前,最好咨询医生或营养师的建议,以确保减肥过程的安全性和有效性。
减肥的医学手段
在医生的指导下,可以使用一些药物来辅助减肥,如减肥药、胰岛素增敏剂等。但需注意,药物治疗需要谨慎,可能会有一些副作用,因此务必遵循医嘱,并密切关注身体反应。
对于严重肥胖且无法通过其他方法减肥的患者,手术治疗可能是一种有效的选择。常见的手术方法包括胃旁路手术、胃束带手术等,旨在通过缩小胃容量或减少食物吸收来达到减肥的目的。但手术治疗存在一定风险,需在医生的指导下进行。
中医减肥方法包括针灸、推拿、拔罐等,可以通过调节人体的气血、经络等,达到减肥的效果。这些方法相对安全,但效果因人而异,需结合个人体质和减肥目标进行选择。
请注意,无论选择哪种医学减肥手段,都应在医生的指导下进行,并密切关注身体反应。
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什么是甲亢的主要症状
孙贺
副主任医师
内分泌科
甲亢全称甲状腺功能亢进症,是由于甲状腺产生过多的甲状腺激素而引起的疾病。甲亢的主要症状涉及多个系统,具体包括高代谢症候群、神经系统症状、心血管系统症状等。
1、高代谢症候群
体重下降:即使在饭量并未减少甚至增加的情况下,患者仍可能出现体重下降。
多汗:患者容易出汗,尤其是在夜间或活动时。
怕热:不耐热,即使在凉爽或中等温度下也容易感到热。
2、神经系统症状
易激动:患者情绪容易波动,容易感到紧张、焦虑、烦躁或易怒。
失眠:由于神经系统兴奋性增高,患者可能出现睡眠障碍。
注意力不集中:思维难以集中,记忆力可能减退。
3、心血管系统症状
心悸:患者常自觉心跳加快,可能伴有心慌、气短等不适。
心动过速:心跳频率持续超过正常范围(通常超过100次/分钟)。
严重心脏问题:在极少数情况下,甲亢可能导致心脏增大、心肌缺血、心力衰竭等严重心脏问题。
4、消化系统症状
食欲亢进:患者食欲增加,吃得多且饿得快。
腹泻:由于肠蠕动加快,患者可能出现腹泻或排便次数增多。
5、眼部症状
突眼:部分甲亢患者可能出现眼球突出,眼裂增宽,瞬目减少等眼征。
视力问题:严重突眼可能导致眼睑水肿、结膜充血、视力减退甚至失明。
需要注意,甲亢的症状因人而异,并非每个患者都会出现所有症状。但是如果出现上述症状中的任何一项或多项,应及时就医并进行甲状腺功能检查以明确诊断。
甲亢患者的日常护理
甲亢患者应保持高热量、高蛋白、高维生素的饮食,同时限制碘的摄入,避免食用紫菜、海带等含碘量高的食物。多喝水,但要避免浓茶、咖啡等刺激性饮料。应避免过度劳累,保证充足的休息时间,环境要安静,室温要适宜。病情严重者应卧床休息,减少体力消耗。
甲亢患者应保持规律的作息习惯,避免熬夜,保证充足的睡眠时间。甲亢患者常伴有突眼症状,应减少对眼部的刺激,避免长时间看电视、手机等电子产品,佩戴有色眼镜保护眼睛。甲亢患者应定期检测甲状腺功能,观察病情变化,如有异常应及时就医。
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