重症医学科
十堰市太和医院
重症医学科
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科室简介
十堰市太和医院重症医学科成立于1989年,在神经外科、麻醉科基础上建立外科重症监护病房,1996年独立设置中心ICU。2009年,科室正式更名为重症医学科。目前是湖北省医学会重症医学分会常委单位、湖北省微循环学会重症医学分会副主委单位、湖北省重症医学质量控制中心专家组成员单位、十堰市医学会重症医学分会主委单位、十堰市重症医学质量控制中心主任单位。太和医院重症医学科布局合理,医疗设备先进。重症医学科拥有各种类型有创无创呼吸机32台、体外膜肺氧合仪(ECMO)1台、主动脉球囊反搏仪1台、血液净化机5台、连续性心排量监测仪2台、血液灌流仪1台、纤支镜4根、床旁超声1台、萨博心肺复苏仪2台、体外电除颤仪4台、多功能床64张、转运床2张等先进设备。重症医学科人才结构合理,技术队伍、技术力量雄厚,能够独立开展各级各类省级重点专科技术项目,加强学科内涵建设,不断提高学术水平。重症医学科团队技术全面,实力强,可开展省重点专科要求的各项医疗技术。重症医学科本部目前可进行有创颅内压监测、脑电双频监测脑电活动、低温脑保护、心肺复苏术、动静脉中心置管、无创心功能监测、连续脉搏指示心输出量监测(PICCO)、主动脉球囊反搏技术(IABP)等血流动力学监测技术、床边心包穿刺术、气管插管(包括困难气道)、纤支镜肺灌洗技术、机械通气、有创—无创序贯呼吸机治疗、气管切开术、胸腔闭式引流术、血液灌流、血浆置换、连续性肾脏替代治疗等血液净化技术、小儿腹膜透析技术、人工肝技术、镇静镇痛技术、院感综合防治技术及感染性休克集束化治疗、床边重症心脏、肺脏超声等一系列医疗技术。RICU病区可独立完成胸腔镜检查、大容量全肺灌洗术、经气管镜超声引导下针吸淋巴结活检、经支气管镜肺活检等一些列先进临床诊疗技术。儿童PICU可独立完成儿童视频脑电图、小儿纤支镜肺灌洗技术、小儿无痛胃镜技术等技术操作。2016年开始,我科逐步开展体外膜肺氧合(ECMO)技术及危重病重症超声技术等重症医学前沿技术,先后救治成功禽流感合并重症ARDS、暴发性心肌炎、过敏性休克心跳骤停等3例患者,ECMO技术效果显著,取得良好的社会和经济效益。2015年初我科设置妇产中心重症监护病房,重点针对妇科、产科危重症患者,成功抢救妊娠合并重症胰腺炎、先心病、急性左心衰、妊高症、围产期心肌病、急性脂肪肝、肝内胆汁淤积、HELLP综合征、感染性休克、糖尿病酮症酸中毒、脑外伤、癫痫、结缔组织病等一批疑难危重妊娠相关疾病,均取得满意效果。重症医学科积极参与社会公益事业,突发事件应急体系机制健全,急危重症抢救能力突出。2014年江苏昆山粉尘爆炸事故发生后,我科积极响应政府号召,组织5名医护人员赶赴当地协助救治,获得省政府、市政府表彰。重症医学科团支部获得湖北省“全省五四红旗团支部”、“全省五四红旗团支部(总支)标兵”称号。在2020年抗击新冠疫情的战役中表现突出,获得湖北省人民政府及十堰市人民政府多次表彰及奖励,多年来,重症医学科一直努力把重症医学科打造成多学科沟通、交流的技术平台,积极促成多学科协作,陆续参与多学科协作,有效提高了急危重症救治水平。重症医学科重视科研工作,成绩优异。近年来我科先后承担省部级以上科研项目3项,市厅级项目10项,院级项目8项,累及获得科研经费104.5万余元,发表SCI论文19篇,影响因子达26.57分,中华系列、核心及统计源期刊论文130余篇,参编医学专著11部,专利7项,先后荣获省科技进步三等奖1项,湖北省预防医学科学技术进步三等奖2项;十堰市政府科技进步二、三等奖6项,还招聘专职科研人员,陆续开展一系列医学科研项目,目前正在筹备、组建重症医学科PI实验室,必将进一步推动重症医学科科研工作进步。重症医学科积极开展教学,成绩突出。重症医学科团队十分重视临床教学工作,鼓励各级给类医生、护理积极参与教学。目前全科承担湖北医药学院、福建中医药大学本专科医疗护理临床理论和实践教学、还承担湖北医药学院留学生教学。科室团队十分注重教学研究工作,近年来,先后有5项厅级、院级教学研究项目获得立项,已结题2项。作为主要技术力量,重症医学医师团队积极参与临床麻醉学省级精品课程、省级优秀教学团队、湖北省高等学校本科品牌专业、国家教育部高等学校特色专业建设点创建,并已获得立项。2014年危重病医学被评为湖北医药学院校级精品课程,危重病医学教研室荣获湖北医药学院先进教研室光荣称号。作为湖北省住院医师规范化培训基地,科室近三年先后培养近50名社会、本院规培医师,教学效果良好。重症医学科团结全体医护人员,以此次重点专科评审为契机,全面检查、总结重症医学科发展理念、方向、技术水平、医疗服务能力、科研教学水平、日常管理等取得成绩与不足,努力提高医务人员医疗技术水平和人文素质,加大科研、教学工作,加强学科建设内涵建设,提高专科声誉度,促进重症医学科全面可持续发展。
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科室疾病
郑翔
主任医师重症医学科
三甲
十堰市太和医院
教授
擅长:多器官功能不全综合征、心源性休克、感染、下肢大出血、重型颅脑损伤、创伤、感染性休克、创伤性休克、猝死、多器官衰竭
方志成
主任医师重症医学科
三甲
十堰市太和医院
教授
擅长:心脏骤停、感染、脑出血、重型颅脑损伤、脑梗死、心动过缓、心肌梗死、心动过速、急性心肌梗死
刘伯毅
主任医师重症医学科
三甲
十堰市太和医院
教授
擅长:脑出血、多器官衰竭、多器官功能不全综合征、脑梗死、心动过缓、心动过速、心脏骤停、感染
杨建国
住院医师重症医学科
三甲
十堰市太和医院
擅长:猝死、多器官衰竭、右心室衰竭、呼吸衰竭、休克
推荐非本院医生
胡明
副主任医师重症医学科
三甲
武汉市肺科医院
¥210起
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擅长:肺栓塞、急性呼吸衰竭、休克、结核病、急性呼吸窘迫综合征、肺水肿、肺气肿、多器官衰竭
王常永
副主任医师重症医学科
三甲
武汉大学人民医院
¥90起
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擅长:慢性阻塞性肺疾病、呼吸窘迫综合征、肺炎、呼吸障碍、呼吸衰竭、支气管哮喘
王志浩
副主任医师重症医学科
三甲
武汉市黄陂区人民医院
¥39起
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擅长:胆囊癌、急性胆囊炎、肝内胆管结石、慢性胆囊炎、胆总管结石、胆囊息肉、胆管结石、胆源性胰腺炎、肝外胆管结石、胆囊炎、胆囊结石、急性胆源性胰腺炎
杨友生
副主任医师ICU
三甲
武汉市第五医院
¥60
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擅长:感染、休克、中毒、多器官衰竭、呼吸衰竭
林江涛
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
中日友好医院
¥1200
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教授
博导
全国专科综合呼吸与危重症医学科第2名
擅长:烟草依赖、慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、支气管哮喘、过敏性哮喘、咳嗽性哮喘、咳嗽变异性哮喘
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专家科普
心肺复苏CCF是什么
2024.01.03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023.12.31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023.12.31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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