临床上巨大甲状腺瘤、巨大甲状腺肿块或甲状腺癌，这三种情况可能做腺叶切除。在临床上还有甲亢疾病，甲亢患者手术越来越少，大多数通过药物能够治好。对于甲状腺肿瘤、甲状腺结节手术的风险，主要因为肿瘤会压迫喉上神经。喉上神经如果受到损伤，会出现相应症状，如误咽即喝水呛咳，还会引起声音嘶哑，这是临床上比较常见的两个并发症。现在随着科学进步的发展，在甲状腺手术将腺叶切除的时候，可以注射染色剂，避免损伤喉返神经和喉上神经，降低并发症出现的概率。

从理论上讲乳腺增生肯定可以喝豆浆。从乳腺增生的形成上讲，其是体内激素分泌发生紊乱。乳腺在人体中发育过程中，由雌激素和孕激素两方面促使其不停增生，再恢复到正常，这是来回循环的过程。如果内分泌出现紊乱，比如雌激素分泌过多，乳腺增生较严重。乳腺恢复可能就比较慢，就不停的增生过度，过度以后形成增生结节。这种是临床上比较常见的疾病，而且患者往往有疼痛感觉。乳腺增生在临床上讲，出现内分泌紊乱。临床上观察，很多情况下与患者的精神因素有关，如果精神状态不好、心情不好，往往会出现乳腺增生；在治疗时患者心情一定要愉快，患者心情不愉快，该病就很难治。临床上讲的不是喝豆浆的问题，多谈到的是不要吃发物，比如公鸡、鲤鱼、米酒、黄花菜等。豆浆作为一种植物雌激素，可以喝，但要少喝，不能长期大量喝。

甲状腺癌一般分四种，乳头状癌是其中的最常见的一种，预后效果相对较好。确诊为甲状腺乳头状癌后，主要是通过手术治疗将甲状腺大部切除。癌肿比较大时，可以做甲状腺叶全部切除，术后常规补充甲状腺素片，长期口服。该药是维护甲状腺功能的较好方法。甲状腺乳头状癌手术治疗效果比较好，一般临床上放疗、化疗都不太适合该疾病。 而且甲状腺乳头状癌发生血行转移比较少，淋巴结转移也比较少，是临床上治疗效果比较好的一种癌症。一般确诊甲状腺癌后，就行根治术，现在根治术式上也有一定变化，甲状腺乳头状癌术式传统为颈部做弧形切口和大“L”形切口。 现在该手术也有进步，通过口腔做腔镜手术，以及通过双侧乳头做腔镜下甲状腺癌根治术。这两种手术方法颈部的疤痕明显小很多，但手术创伤较大。

乳腺癌手术后注意事项可以从早期术后的一周、一个月或者半年、一年来说。首先是术后早期注意事项，其中包括功能恢复锻炼的情况。因为乳腺癌手术创面比较大，术后伤口相对比较长，腋窝进行了淋巴结清扫，有些手术可能会对腋窝包括腋窝的神经，有一定的损伤。因此，术后早期要注意进行手术一侧上肢逐步进行恢复功能锻炼，同时在饮食方面也要尽量清淡饮食，避免油荤特别重的菜。很多人认为大手术之后要大补，为错误观点，过多进补可能会引起创面的渗出更多。手术拆线后，在术后恢复的过程，远期同样也需要特别注意饮食。乳腺癌术后大概不到一个月，可能患者出院了，在接下来的过程中，患者要面临综合性化疗、放疗的治疗措施，可能要持续将近两个月到半年的时间。在化疗和放疗期间，同样对患者的营养支持方面要求比较高。因为手术之后，在化疗期间可能会涉及骨髓移植反应及化疗的副作用，会引起食欲方面的改变，这些需要病人特别注意。在放化疗综合抗肿瘤治疗结束之后，可能半年到一年的时间，除了需要继续加强手术一侧上肢的功能锻炼以外，还需要进行定期复查，复查包括CT、抽血、彩超等。

对于甲状腺结节的4A级，首先考虑是良性还是恶性。高度怀疑4A级甲状腺结节有恶变倾向时，可进行穿刺细胞学检查。穿刺细胞学检查在很多地市级以上的医院以上，基本上能够开展，确诊甲状腺的抽取细胞中是否有癌症。如果有的患者对穿刺细胞学检查产生一种恐惧，比如担心疼痛、出血等并发症，还可以采取做磁共振检查。磁共振做甲状腺检查比较准确，磁共振增强也基本能够确诊甲状腺是不是肿瘤，以及肿瘤的恶性程度等，基本上有一定帮助。现在有更好的方法，比如做PET-CT检查也可以确诊。检查以后还是要手术治疗，手术治疗主要是术中做快速切片之后，进行病理检查。如果为恶性，就将腺叶全部切除；如果是良性，将肿块局部做切除即可。在临床上经常会遇到患者甲状腺肿块长的很大，有的患者肿瘤长到4cm，出现压迫食道、吞咽困难症状时，其实已经进入疾病晚期了。所以提醒广大患者，如果甲状腺摸到明显的有肿块，尽快到医院来进一步检查、治疗。

乳腺炎是女性特别是哺乳期女性，高发或者多发的常见疾病。尤其是在生完小孩之后坐月子，或者前2-3个月到近半年之内，最容易出现的症状之一。急性乳腺炎中医上也称之为乳痈，其症状主要是炎症表现，比如红、肿、热、痛，比如局部的皮肤发红，有肿块，发热，体温最高可能超过40℃，红肿部位同时伴有疼痛。哺乳期妇女此时会感觉到特别不适，会自己采取常见的退烧或者止痛方法。但因为是哺乳期，有时候又不能吃药，担心对宝宝有影响。急性乳腺炎的症状如果没有加以控制，持续时间长了会形成乳腺脓肿。当形成乳腺脓肿的时候，可能就需要手术进行切开排脓或者引流。最常见的乳腺炎称之为化脓性乳腺炎，最常见的原因有两种，无外乎感染，感染途径通过小朋友吮吸乳头的时候，造成了乳头破损，导致细菌侵入乳腺导管，形成感染灶，进一步进展形成急性乳腺炎；还有乳腺导管本身的乳汁不通畅、堵塞，加之患者本身可能体质较差或者免疫较低，如感冒等，引起乳腺炎。其症状主要还是炎症表现，严重的时候需要进行手术干预，常规的情况下通过退烧、抗生素及抗感染的治疗，应该非常有效。在做抗感染治疗的同时，对哺乳的影响并不是大家想象的那么大，对宝宝停止哺乳两三天没有特别大的影响。随着抗生素及抗感染的积极治疗，炎症得以控制之后再进行哺乳，则没有问题。

急性乳腺炎是临床妇科哺乳期妇女常见的疾病。大多数有经验的生过宝宝的女性，可能会有自己的理解，通过物理方式促进乳汁排空，而后给予一定的降温处理或者给予中医中药的处理。急性乳腺炎的初期主张患者到医院，找乳腺专科的大夫进行诊治，要抽血查血常规，看有没有白细胞升高，有没有体内炎症的情况。观察乳腺病灶所在的位置，有没有局限性脓肿形成，还是单纯性乳腺炎，根据具体情况，选择性进行抗生素的干预。在使用抗生素的同时，建议尽量不要进行哺乳。有的急性乳腺炎进展到中期，或者进展到一定程度或者很严重的时候，可以采取手术处理。急性乳腺炎的患者如果出现寒战、高热，如果局部脓肿形成，需要采取住院，进行手术处理。因为局限性化脓感染会导致不能哺乳，单纯使用抗生素治疗起不到决定性作用及根本作用。

乳腺纤维腺瘤是良性疾病，大多数情况下乳腺纤维瘤在临床上要引起重视，因为乳腺纤维瘤有发生癌变的可能性。在临床上来讲，一般要达到10%-20%的可能性。乳腺纤维瘤在早期的时候，一定要动态观察，如果长得很快，在彩超定位下分级达到3级的时候，或者2-3级的时候，可能要考虑手术干预。因为临床上很多乳腺肿块从微创来做，纤维瘤肿块癌变还时有发生，在这种情况下还是建议早期把乳腺纤维瘤切除。乳腺纤维瘤手术传统的是开刀手术，创伤毕竟较大，对患者的美容上方面不好。我们还可以采取微创旋切术，使整个手术的创口明显减小，而且患者的预后及各方面感受等明显较好。

乳腺癌早期，很多女性在无意间触及乳腺上有一个肿块。该肿块但凡能触及，至少就在1cm大小以上，可能无意间发现的会有更大的肿块。建议首选到正规医院乳腺专科，至乳腺外科大夫处进行诊治。早期乳腺癌可以根据原发病灶的大小判断，小于1cm以下的称之为原位癌，做彩超检查时可以判断出来，可以看得到。此外，2cm左右的肿瘤都可以确诊为乳腺癌早期。乳腺癌早期以手术治疗为主，同时辅以化学治疗，可以更好地解决患者的疑虑，或者提高患者的生存期，可以为日后的生活生存质量提供帮助，改善生活质量。

在临床中包括诊疗指南中，并没有具体划分乳腺结节的等级。只是很多医院在影像学，包括彩超，特别彩超影像学上面有一个分类，比如1-5类而分乳腺结节的等级。乳腺结节可以视作乳腺肿瘤，乳腺肿瘤有良性和恶性之分。 乳腺的良性肿瘤或者乳腺结节，不存在等级之分。所分级或者分期特指乳腺恶性肿瘤或者乳腺癌，这两者才有分级、分期的一种说法。 乳腺癌的分期现在包括世界卫生组织及国内乳腺的各个专业委员会，统一认识乳腺癌分为乳腺原位癌、乳腺癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，这样进行等级划分。