重症监护治疗中心
武汉大学中南医院

重症监护治疗中心

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科室简介

武汉大学中南医院重症监护治疗中心重症医学科成立于1993年,是国内最早建立的重症医学科之一,现有床位数66张,副高及以上职称医护人员15名,国家级人才1名(教育部长江学者)。设有重症医学教研室,是首批国家临床重点专科、重症医学专业硕士和博士学位授予点、博士后流动站、重症医学专科医师及住院医师规范化培训基地,并获批湖北省重症医学临床医学研究中心、湖北省体外生命支持技术医疗质量控制中心和中国医师协会体外生命支持规范化培训基地。近年来在复旦大学全国最佳专科排行榜中位列重症医学专业全国前十和华中地区第一位,连续两年在中国医院科技量值(STEM)重症医学排名前三,五年总科技量值重症医学排名第四。近3年,我科年均收治人数达3000以上,APACHEII>15分的患者比例达50%以上,接受机械通气比例达50%以上,好转转出ICU比率达95%以上,累计收治病例覆盖疑难危重病种清单的80%以上。我科自建立以来一直致力于疑难危重患者的临床诊疗,在感染性休克、心肺脑复苏、多器官功能障碍综合症、急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤、移植重症、复杂创伤等疑难危重症的早期识别、临床预警、临床诊断、精准治疗、器官功能支持及早期康复等方面积累了大量经验并形成了一整套完整、规范、科学的诊疗体系和诊疗流程。同时设立了机械通气与呼吸治疗、重症血液净化、重症超声、重症ECMO、重症院感控制、重症营养和重症康复等亚专科小组,配备有5名呼吸治疗师。开展床旁重症超声评估、无创心功能监测、PICCO、IABP、体外CO2清除、ECMO等血流动力学监测与支持治疗,床旁纤支镜检查及肺泡灌洗治疗,床旁消化内镜检查及治疗,床边脑电图监测、颅内压监测、脑氧监测等神经功能监测,床旁持续血液净化治疗等高精尖监测和治疗手段,累计开展核心技术覆盖核心技术清单的80%以上。作为体外生命支持中心,我科年均开展ECMO100余例,CRRT1500余次。教学方面,我科能够承担本科生、研究生教学及毕业后教育全流程的教学活动,并拥有强大的师资力量,2018年刘畅教授荣获“全国高校青年教师教学竞赛工科组一等奖”和“第八届武汉大学朱裕璧奖”。开展多项重症医学专科培训课程,涉及项目包括中国重症超声研究组培训班系列课程、镇痛镇静临床观摩学习班、重症营养培训班、重症气道管理和呼吸支持培训班、重症血液净化培训班等,涉及重症医学各个亚专业。学员来自周边省市地区,辐射面广,培训通过率达100%,授课效果显著,学员评价极佳。“珞珈重症医学国际论坛”已成为重症医学科特色品牌,至今已成功举办七届,成为我国重症医学重要会议之一。近三年,共主办国际性学术会议3次,国家级及省部级学术会议9次;主办国家级及省级继续教育项目42项。近三年接收重症相关专业半年以上进修人员100余人,来自省内各级医疗机构,及广东、甘肃、湖南、山东、河南、新疆、江苏、广西、河北、江西等十余省份。在科研方面,我科近3年承担了科技部国家科技重大新药创制重大专项1项,国家自然科学基金项目6项,省部级科研课题5项,在国际期刊发表重症医学相关SCI论文60余篇,多名教授被评为爱思唯尔中国高被引学者,并获得第二届全国创新争先奖章及2021年华夏医学科技奖二等奖。近3年参与国际多中心药物注册临床试验2项,牵头或参与药物注册临床试验4项,研究者发起的临床研究20余项。急性肾损伤相关研究是我科的优势项目,多名教授受邀参与ADQI、KDIGO等国际指南、共识修订,并于2017年主导起草第十九届重症质控国际会议急性肾损伤“武汉共识”,为急性肾损伤国际临床研究指明了方向,之后一直致力于急性肾损伤早期分子标志物的筛选、早期电子预警系统的建立等方面的研究。基于本我科强大的医、教、研水平,于2019年1月正式成立重症专科联盟,目前已覆盖省内外90多家地市级、县级医院,地域范围覆盖整个湖北省,还包括河南、湖南、河北、江西、新疆等省市区。联盟通过深度合作,实现学科建设、技术应用、人才培养、科研平台等资源共享,共同促进重症医学科专科水平的提高,提升区域疑难重症的处置能力,搭建重症防治网络,实现双向转诊。除了专科联盟的建设外,我科还积极参与援疆工作,先后派出多名骨干医师协助当地创建ICU病房,完成人员培训,梳理工作流程,带动当地重症医学的发展。在面临重大公共卫生事件时也积极响应,派出专家团队参与紧急救援工作,并通过报刊、新媒体等多种途径宣传相关知识。2020年新冠肺炎期间,重症医学科团队坚守本院重症隔离病区,支援武汉市七医院建设重症隔离病房,奔赴武汉雷神山医院建设两个重症隔离病区。整个疫情期间共收治150余名新冠肺炎重症患者,其中75%的患者病情好转转出ICU,ICU死亡率25%以下;在湖北省率先采用ECMO技术治疗新冠肺炎重症患者,整个疫情期间共实施ECMO治疗19例,治疗成功率50%以上。针对新冠肺炎的规范化治疗,重症医学科参与了国际KDIGO组织的新冠防治指南的编写,以及包括中华医学会呼吸病学分会及中国医师协会呼吸医师分会组织的《中国成人2019冠状病毒病的诊治与防控指南》在内的各种指南的编写,我科参与起草的《新冠肺炎救治方案》被湖北省政府、省科技厅列为重点方案在全省推广。我科近200名医务人员,全员备战,始终坚守在抗疫一线,为防控新冠肺炎疫情做出了巨大贡献,被人民日报社等媒体单位评为全国重症金牌团队。武汉大学中南医院重症医学科经过近30年的建设与发展,现已成为集重症医学临床诊疗、科学研究和人才培养为一体的现代化重症医学中心。我们将继续发扬“大医精诚,敬畏生命”的中南精神,站在学科发展的最前沿,自强弘毅,求是拓新,开创辉煌新篇章。
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科室疾病

李建国
主任医师重症医学科
三甲
武汉大学中南医院
教授
研究生导师
全国专科综合重症医学科第9名
擅长:多器官功能障碍综合征、休克、急性呼吸窘迫综合征、感染、多器官功能不全综合征
杜朝晖
主任医师重症监护治疗中心
三甲
武汉大学中南医院
博士
副教授
擅长:多器官功能障碍综合征、中毒、败血症、急性呼吸窘迫综合征、感染性休克、感染、新生儿败血症、创伤性休克、胰腺炎、小儿败血症、严重急性呼吸综合征、中毒性休克综合征、中枢性睡眠呼吸暂停、休克
彭志勇
主任医师重症医学科
三甲
武汉大学中南医院
教授
博导
全国专科综合重症医学科第9名
擅长:急性肾损伤、脓毒症、急性上呼吸道感染、肾损伤、亚急性甲状腺炎、小儿急性中耳炎、亚急性皮肤型红斑狼疮、小儿急性白血病、严重急性呼吸综合征、小儿急性肾小球肾炎
王大伟
副主任医师重症监护治疗中心
三甲
武汉大学中南医院
擅长:严重急性呼吸综合征、重度子痫、重度子痫前期、重型颅脑损伤、严重缺血性肌挛缩、脑出血、多重肺部感染、脑梗死、高血压性脑出血、腔隙性脑梗死
周青
副主任医师重症医学科
三甲
武汉大学中南医院
全国专科综合重症医学科第9名
擅长:多器官功能障碍综合征、休克、急性呼吸窘迫综合征、过敏性休克、中枢性睡眠呼吸暂停、创伤性休克、感染性休克、心源性休克、严重急性呼吸综合征、中毒性休克综合征
推荐非本院医生
胡明
副主任医师重症医学科
三甲
武汉市肺科医院
¥210
去咨询
擅长:急性呼吸衰竭、休克、结核病、急性呼吸窘迫综合征、肺水肿、肺气肿、肺栓塞、多器官衰竭
王常永
副主任医师重症医学科
三甲
武汉大学人民医院
¥90
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擅长:呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病、呼吸窘迫综合征、肺炎、呼吸障碍、支气管哮喘
王志浩
副主任医师重症医学科
三甲
武汉市黄陂区人民医院
¥39
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擅长:胆囊息肉、胆管结石、胆源性胰腺炎、胆囊癌、急性胆囊炎、肝内胆管结石、慢性胆囊炎、胆总管结石、急性胆源性胰腺炎、肝外胆管结石、胆囊炎、胆囊结石
杨友生
副主任医师ICU
三甲
武汉市第五医院
¥60
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擅长:休克、中毒、感染、多器官衰竭、呼吸衰竭
郭兮恒
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
首都医科大学附属北京朝阳医院
¥110
去咨询
教授
全国专科综合呼吸与危重症医学科第10名
擅长:肺结节、顽固性失眠、鼾症、慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘
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专家科普

心肺复苏CCF是什么
2024.01.03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
滕琰副主任医师重症医学科
11.19万
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023.12.31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因: 第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。 第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。 第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
刘志勇副主任医师重症医学科
5222
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语言障碍如何康复训练
2023.12.31
语言障碍的康复训练: 1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应; 2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者; 3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音; 4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音; 5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练; 6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组; 7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读; 8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力; 9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始; 10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
杨雄副主任医师康复科
11.46万
391
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