呼吸内科
科室简介
华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸内科创建于1946年,1952年随同济医学院由上海迁至武汉,当时主要研究和诊治对人民群众健康危害最大的结核病和呼吸系统感染性疾病。自二十世纪70年代以来,在慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺动脉高压、肺心病、支气管哮喘、肺癌的诊断和治疗方面进行了卓有成效的研究工作,对于呼吸系疾病及疑难重症的诊治在华中地区乃至全国享有盛誉。本学科先后于1978、1981年被批准为呼吸内科学硕士和博士学位授予点,为全国首批呼吸内科学硕士和博士学位授予单位,国家卫健委呼吸系疾病重点实验室,华中科技大学同济医学院呼吸疾病研究所。教育部重点学科(内科学呼吸系病),卫生部临床重点专科,国家呼吸系统临床医学研究中心核心单位,国家呼吸系统疾病临床研究中心分中心,湖北省呼吸内科医疗质控中心挂靠单位,湖北省慢性气道炎症性疾病临床医学研究中心,武汉市慢性气道炎症性疾病临床医学研究中心,呼吸与危重症医学科(PCCM)专培基地。2018年度中国医院专科综合排行榜(复旦版)排名第八。现学科带头人赵建平,长江学者特聘教授、主任医师,医学博士,博士生导师。自1986年在同济医科大学附属同济医院呼吸内科工作至今,现任华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重症医学科主任、国务院应对新冠肺炎医疗救治专家组成员、湖北省新冠病毒肺炎诊疗专家组组长。中国医师协会呼吸病分会常委,中国康复医学会呼吸康复专委会副主委,中华医学会呼吸病分会慢阻肺学组委员,中国慢阻肺联盟副主席、中国基层呼吸疾病防治联盟副主席等。在新冠肺炎疫情防治工作中表现突出,荣获“全国抗击新冠肺炎疫情先进个人”和第十二届“中国医师奖”。本学科共包含10个亚专科,包括:慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘、肺癌(肺部结节)、睡眠呼吸障碍、呼吸与危重症、支气管介入治疗、肺部感染、肺血管疾病、间质性肺病、戒烟。共有有6个病区,包括主院区4个病区(含RICU)、中法新城院区1个病区和光谷院区1个病区,共267张床位(含独立层流RICU17张床位),所有病区均采取一体化管理,具有相同的临床诊疗水平。现有医生40人(含返聘教授),博士学位36人,高级职称21人。其中专业技术二级岗位教授1人,专业技术三级岗位教授5人,实验室技术员8人,专职科研人员1人。有海外博士后及访问学者经历者14人,获得“华中学者”称号者1人,院优青项目1人,享受国务院特殊津贴者2人。硕士生导师12人,博士生导师9人。多位专家在中华医学会呼吸分会、中国医师协会呼吸医师分会中担任职务,徐永健教授是中国医师协会呼吸医师分会副主任委员,赵建平教授是中国医师协会呼吸医师分会常委,刘辉国教授是中华医学会呼吸分会常委,共有15位专家在国家级专业学会担任委员或学组委员以上职位。作为牵头单位在省内成立多个学术联盟,其中在湖北省病理生理学会呼吸专业委员会的基础上牵头成立了8个亚专科联盟。本科室诊疗范围包括以下几方面:慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺心病的基础和防治:利用物理康复和早期药物干预,采取措施提高患者生活耐力、提高生活质量,以减轻COPD对家庭和社会的危害。哮喘:哮喘的诊断和治疗亦是本科多年致力于的研究重点,在某些诊治水平处国内居领先水平。肺癌的发病机制及基因治疗:从基因水平上研究P16抑癌基因与Polo-Like激酶1(Plk1)参与肺癌细胞周期调控的重要机制,并发现其与肺癌细胞的增殖和预后密切关联;本学科点还发现并初步阐明多种抑癌基因livin、survivin能够使肺癌细胞增殖减慢,出现G2/M期阻滞并存在细胞凋亡。睡眠障碍的诊治:对睡眠呼吸暂停综合征的诊断和治疗在国内居先进水平。间质性肺病的诊治:对各种常见或少见的间质性肺病诊断治疗及临床研究,国内居先进水平。介入治疗:可开展各种呼吸道介入检查及治疗,成功率高。呼吸危重症:是呼吸科特色之一,有专门的层流病房,可开展包括ECMO在内的各种抢救治疗。戒烟门诊:对有意愿戒烟的人群可在戒烟门诊应用先进的心理咨询、行为干预和药物治疗的联合方法帮助戒烟,成功率高。本学科承担及完成了“七五”“八五”“九五”“十五”国家攻关项目、“十二五”国家支撑项目、“十二五”国家重大专项、“十三五”国家重点研发计划及WHO合作项目等大量国家级、省级研究课题。2010年-2020年获国家级及省级研究课题共68项,总课题金额近四千万元,其中国家科学自然基金共49项。“阻塞性睡眠呼吸暂停靶气管损害病理生理机制及诊断、治疗”(主要完成人:刘辉国、刘馗)获2017年湖北省科技进步三等奖,2017年“外周血白介素25水平在哮踹分型中的应用及分析方法”获发明专利。近10年来以第一作者(共同第一作者)或通讯作者发表和已确定接收的SCI收录论文近300篇;其中包括其中包括AmJRespirCritCareMed(AmericanJournalofRespiratoryandCritical?Care?Medicine(美国呼吸与重症护理医学)、JAllergyClinImmun(JournalofAllergyandClinicalImmunology变态反应与临床免疫学杂志)。TheLancet(柳叶刀)、THENEWENGLANDJOURNALOFMEDICINE(新英格兰医学期刊)、BMJ(英国医学杂志)、annalsofinternalmedicine(内科学纪事)等高影响因子知名期刊,近十年发表大于10分SCI共14篇(含共一),发表大于5分SCI共26篇,高影响力文章多篇,单篇文章最高引用次数达到190次,取得了良好的学术影响。
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科室疾病
徐永健
主任医师呼吸内科
三甲
华中科技大学同济医学院附属同济医院
教授
博导
全国专科综合呼吸内科第7名
擅长:肺炎、肺癌、呼吸衰竭、肺结核、肺心病、病毒性肺炎、代谢性酸中毒、肺栓塞、肺炎球菌肺炎、时行感冒、大咯血、急性细支气管炎、肺水肿、过敏性哮喘、肺纤维化
赵建平
主任医师呼吸内科
三甲
华中科技大学同济医学院附属同济医院
教授
博导
全国专科综合呼吸内科第7名
擅长:肺结核、感染、呼吸衰竭、肺癌、大咯血、小叶中心型肺气肿、肺水肿、咳嗽性哮喘、肺脓肿、咳嗽变异性哮喘、呼吸性细支气管炎、急性间质性肺炎、支气管扩张症、急性支气管炎、肺不张
张惠兰
主任医师呼吸内科
三甲
华中科技大学同济医学院附属同济医院
教授
全国专科综合呼吸内科第7名
擅长:呼吸衰竭、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、慢性咳嗽、急性肺血栓栓塞症、特发性肺纤维化、肺念珠菌病、脱屑性间质性肺炎、放射性肺炎、间质性肺气肿、间质性肺疾病、呼吸窘迫综合征、支气管哮喘、病毒性感冒
刘瑾
主任医师呼吸内科
三甲
华中科技大学同济医学院附属同济医院
教授
全国专科综合呼吸内科第7名
擅长:呼吸衰竭 、肺结核、肺心病、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症、支气管哮喘、甲型H1N1流感、过敏性肺炎、呼吸道感染、过敏性咳嗽、杵状指、真菌性肺炎、咳嗽、弥漫性泛细支气管炎、急性支气管炎
谢俊刚
主任医师呼吸内科
三甲
华中科技大学同济医学院附属同济医院
教授
博士
全国专科综合呼吸内科第7名
擅长:慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸衰竭、间质性肺疾病、肺结核、肺部感染、肺癌、阻塞性肺气肿、肺气肿、杵状指、肺栓塞、肺大疱、支气管扩张症、肺脓肿
推荐非本院医生
祁守鑫
主任医师中医内科
湖北中医药大学国医堂
¥30
去挂号
教授
擅长:急性咽喉炎、胆囊炎、胃炎、高血压、糖尿病、肝硬化、冠心病、鼻炎、结肠炎、高脂血症、慢性咽喉炎、肝炎、支气管炎、支气管哮喘、脑梗死
夏明
副主任医师急诊科
武汉市新洲区人民医院
¥65
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擅长:慢性肝病、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、新生儿呼吸窘迫综合征、肝炎、儿童反复呼吸道感染、急性上呼吸道感染
阮玉姝
主任医师呼吸内科
三甲
武汉科技大学附属天佑医院
¥109起
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擅长:慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺结核、肺脓肿、肺炎、肺癌、气胸、支气管炎、呼吸窘迫综合征、支气管哮喘
杨澄清
副主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
武汉市肺科医院
¥210起
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擅长:肺炎、肺部感染、胸腔积液、性病、肺结节、孤立性肺结节、支气管扩张症、慢性阻塞性肺疾病、非结核分枝杆菌肺病、间质性肺疾病、肺结节病、吸入性肺炎
魏俊
副主任医师呼吸内科
三甲
武汉科技大学附属天佑医院
¥69起
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擅长:呼吸衰竭、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭、多重肺部感染
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专家科普
缓解支气管炎咳嗽的方法
2024.09.06
缓解支气管炎咳嗽的方法包括一般治疗、药物治疗等。
1、一般治疗:注意休息,避免过度劳累;室内可以使用加湿器或放置水盆等,以增加空气中的湿度,有助于减少咳嗽的发生;同时避免吸烟,避免吸入刺激性气体和粉尘;
2、药物治疗:支气管炎咳嗽的患者,如果仅表现为干咳,可以遵医嘱使用复方甘草口服溶液这种镇咳药物治疗;如果患者咳嗽时痰液较多,且伴有咽喉痛,这往往提示存在炎症反应。此时可选择具有抗炎、宣肺、止咳化痰功效的药物,如急支糖浆,不仅能够缓解咳嗽症状,还能通过其抗炎作用减轻咽喉部及肺、支气管等部位的炎症,促进痰液的排出。
除了使用止咳药,还需要检查引起支气管炎的病原菌,进行对因治疗,可以避免咳嗽症状加重,如果是细菌感染引起的,可使用阿莫西林胶囊这种青霉素类药物治疗,如果是支原体感染引起的,可使用阿奇霉素胶囊这种大环内酯类药物治疗。同时这些药物可以与止咳药联合应用,更好的改善支气管炎导致的咳嗽症状。
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止咳化痰的药是先止咳还是先化痰
2024.08.19
通常西药才单分镇咳药与化痰药,西药常用的镇咳药有磷酸可待因口服液、右美沙芬口服液;西药的化痰药有氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等。而止咳的中成药,大多兼具止咳、化痰双重功能,没有止咳化痰先后之分。
咳嗽是人体对痰液的自然防御,当痰液咳出后,呼吸道所受的刺激会减少,咳嗽的症状也会相对减轻。相反,痰液滞留则会引起一系列的连锁症状,因而在咳嗽发生时,祛痰、化痰、止咳同步调理是关键,这个时候可以使用兼具止咳、化痰的中成药,如急支糖浆,它的组方中有鱼腥草、金荞麦、四季青三味药材具有清热解毒、抗炎排脓的作用;麻黄、紫菀、枳壳等多个宣肺、止咳、化痰的成分,能溶解粘痰,促进肺部气管纤毛的运动,促进痰液的排出,改善咳嗽胸闷,痰多痰不净,痰粘痰难咯的系列症状。
对于有痰及痰粘稠的咳嗽患者,切忌盲目使用镇咳药,以防因抑制咳嗽反射,使大量痰液阻塞呼吸道,引起支气管感染,痰液吸入肺部引起肺炎,加重病情。
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新冠核酸检测哪几项,阴性和阳性是什么意思
2024.07.01
新冠核酸检测通常指的是普查用的新型冠状病毒核酸的检测,一般只有一项,就是查一查这个标本里有没有新型冠状病毒所特有的核酸结构。如果核酸的检测显示有新型冠状病毒,则会报核酸阳性,就代表这个标本里面有新型冠状病毒病毒存在,也就反推出留取标本的患者体内有核酸。反之如果是新型冠状病毒核酸阴性,一般也只是对这个标本负责任,就是这个标本内没有查到新型冠状病毒的核酸。有些感染者早期体内病毒浓度很低,取咽拭子的时候可能没有取到含病毒的标本,则就会表现为阴性,因此在早期的核酸检测可能显现不出来体内有没有病毒感染。如果体内有大量的新型冠状病毒复制,那留取的标本里就能出现这种病毒,这时候核酸检测就是阳性。
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