科普知识
中山大学附属第六医院产科
共收录16位医生,可服务医生数2位
妊娠期高血压疾病的分类
周兰萍
副主任医师
产科
妊娠期高血压疾病的分类包括有:
1、妊娠期高血压:血压≥140/90mmHg,无蛋白尿,产后12周可恢复到正常;
2、子痫前期:血压>140/60mmHg可达到>160/110mmHg,出现器官功能损害及胎儿宫内发育迟缓的情况;
3、子痫期:子痫前期基础上,出现抽搐;
4、慢性高血压合并妊娠:孕前血压升高,孕期血压平稳,无器官功能损害;
5、妊娠期高血压合并妊娠并发子痫前期。
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产力异常如何用药
林琳
主治医师
产科
产力异常需根据不同情况,进行药物治疗:
1、宫缩乏力:可使用缩宫素,加强子宫收缩力,推进产程进展;
2、宫缩过强:需缓解子宫压力,放松子宫平滑肌,可使用间苯三酚、硫酸镁等解痉药物。
一般情况下,孕期正确合理使用上述药物,对宝宝是安全的,除了因为妈妈对这些药物完全不敏感,或者非常敏感,可导致治疗失败。
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瘢痕子宫的原因
刘晓英
主治医师
产科
瘢痕子宫,是子宫上进行了手术,如剖宫产术、子宫肌瘤的剔除术、子宫穿孔或子宫破裂的修补术,以及子宫畸形进行子宫成形术,或者宫角妊娠进行宫角切除术等。瘢痕子宫通常无需治疗,当疤痕愈合不良时,或平时月经淋漓不尽时,或需再次妊娠时,可考虑进行阴道或在腹腔镜下进行疤痕的修复术。皮肤上的疤痕,用疤痕灵等药物可有效果,但子宫上的疤痕愈合不良时,只能进行疤痕的切除再修复。
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什么是产力异常
林琳
主治医师
产科
产力一般分以下几种:
1、子宫收缩力:是最主要部分;
2、肛提肌收缩力:肛提肌是指在骨盆底部肛门周围的肌肉,在宝宝头部下降到盆底时,起着重要作用;
3、腹肌收缩力:即肚子上肌肉收缩的力量。
以上三部分肌肉的收缩力需要互相配合,整个产程才能顺利进展,若其中某部分肌肉力量发挥不出来,就可能导致产力异常,出现难产。
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妊娠期高血压的危害有哪些
李婕
副主任医师
产科
妊娠期高血压疾病的病理基础,就是在怀孕的时候发生全身小动脉的痉挛,血管痉挛以后,胎盘供给的血液量就少了,相应的营养物质也就会少了,氧气就也就会少了。宝宝这个时候在妈妈的肚子里就可能会出现相对的营养的缺乏,氧气的缺乏。那一旦出现这些问题之后,宝宝就有可能发生,发育迟缓,甚至突然在宫内缺氧死亡。对于妈妈来讲,血压升高到一定程度的时候,就会损伤到我们的大脑、心脏、肝脏、肾脏。妈妈如果是不去及时的就诊,不去及时的治疗,那有可能会发生突然的心衰、肾衰竭、肝衰竭、颅内出血,危及到妈妈的生命安全,这些都是非常可怕的并发症。
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羊水过多选择顺产还是手术
黄冬丽
主治医师
产科
羊水过多,如果胎儿他不是特别大,没有巨大儿,是可以给她顺产的。顺产,就尽量计划分娩,就不要让它自然发动,突然破水了,脐带掉出,这样很危险的。所谓的计划分娩,就是她足月了以后,羊水还是很多,去给她进行人工破膜,人工破膜口子不要太大,就破一个小口,让羊水缓慢的流出来,而且破水以后,手指应该留在阴道里面,让羊水慢慢流出来,不要水出的太多,出现脐带脱垂。还有就是腹压一下子下降,也有可能引起羊水栓塞。
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羊水多了对胎儿有什么影响
黄冬丽
主治医师
产科
羊水多了对胎儿的影响,有可能会引起早产,而且引起胎位不正没有办法正常分娩,需要通过手术来进行分娩。还有就是胎位异常,横位、臀位,增加手术生产的风险,还有胎儿宫内窘迫的情况,就是羊水过多晚期突然间破水的情况,羊水很多一下子流出有可能会把脐带冲出来,会出现脐带脱垂的情况,也会增加胎儿窒息。
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促甲状腺激素偏高影响怀孕吗
周莉
主治医师
产科
一般情况下,促甲状腺功能升高的情况,是不会影响怀孕,一般TSH,所说的促甲状腺升高的情况,钾低患者的情况,在妈妈能够怀上,引起流产、早产的风险,反而是增高的。促甲状腺激素偏高也是下丘脑垂体这条轴出现了问题,这机制是很复杂的机制。一般来说,这是一条所说的从大脑发出来信息最高指示,下丘脑可以发射信号到垂体,垂体再次发生信息给靶器官,比如所说的卵巢,在妇产科对女性患者比较关注的,有些妈妈卵巢功能不好的情况,雌激素或者孕激素的升高,同样的这些靶器官又会发出信号反馈性的到垂体,甚至大脑的下丘脑的情况,正负反馈同时存在的。
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产后恶露多久干净
周兰萍
副主任医师
产科
首先我们要了解一下什么叫做恶露,胎盘胎儿娩出以后,子宫的蜕膜以及血液都会排出来,它干净的时间是4-6周。对恶露分为三个阶段,第一个红色恶露,它主要是指3-4天以内以血液为主,含有这种少量的蜕膜组织以及胎膜组织。第二个阶段是浆液性恶露,浆液性恶露是在这个红色恶露的基础上,颜色会慢慢变浅,主要是变成了淡红色。淡红色它主要是含有的血液的成分会少一点,坏死的蜕膜组织会多一点点,而且还有宫腔的渗出液。第三类是白色恶露,白色恶露颜色就会更浅一点点,主要是白细胞为主,含有少量的蜕膜组织,这个时间段大概维持到三周。所以总体来讲,在产期42天之内,假如恶露出现量比较多,颜色比较红,或者是有臭味。提示我们可能存在异常,存在有子宫的感染,或者是宫内的组织物的残留,或者是其他的胎盘胎膜的残留。
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羊水多的原因及预防
黄冬丽
主治医师
产科
羊水多的原因及预防:第一个,跟胚胎的对胎儿的方面有关系,会出现胎儿的染色体异常,比如说21一三体综合征。第二、宫内感染touch病毒会出现羊水过多。还有母体血糖控制的不好,血糖高会出现羊水过多。还有就是母儿RH血型不合,会出现羊水过多。在产前做B超检查,母体方面才有预防,胎儿方面是没有办法预防的。母体方面,主要是要控制她的血糖,因为每一个孕妇在24-28周之间,会监测她的血糖,做血糖的筛查。如果这个母亲是有糖尿病的,我们会指导她的饮食,让她血糖不要太高,如果血糖控制不好,有可能羊水过多。
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