鹤岗市人民医院

气血两虚需要口服补益气血药物或食物治疗，常用的方剂有八珍汤和归脾汤。八珍汤由补气的基础方剂四君子汤(人参，白术，炙甘草，茯苓)，补血活血的基础方剂四物汤(当归，白芍，熟地黄，川芎)，加生姜大枣组成。归脾汤由：黄芪，龙眼肉，茯神，酸枣仁，人参，木香，炙甘草，当归，远志组成。以上2个方剂，均可以补益气血，治疗气血亏虚，归脾汤偏向于心脾气血两虚，脾不统血。八珍汤偏于气血亏虚，眩晕乏力。治疗气血两虚时，既可以服用中药，也可以用中药材做成营养粥长期调养。

一、内痔脱垂，脱垂性内痔会引起肛门部位的水肿，渗出液增多，从而导致肛门潮湿。二、肛瘘肛周脓肿破溃后，由于流脓，炎性分泌物渗出，刺激肛周皮肤，导致肛门潮湿。三、直肠脱垂，脱垂的直肠粘膜表面的液体污染肛周皮肤，致使肛门口分泌物过多，产生肛门潮湿。四、肛周皮肤病，例如肛周湿疹，肛周皮炎以及肛周皮肤感染后，会产生分泌物，导致肛门潮湿。五、肛周疾病术后，术后创面炎性分泌物渗出刺激肛周皮肤，产生肛门潮湿。

外痔是指位于齿线以下，由痔外静脉丛曲张或肛缘褶皱皮肤发炎肥大，结缔组织增生或者血栓瘀滞而形成的肿块。临床上分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔，炎性外痔和血栓性外痔。外痔的治疗总则是无症状的痔无需治疗，有症状的外痔，无需根治以保守治疗为主，保守治疗无效可以选择手术治疗。外痔没有症状时不需要特殊的药物治疗，仅需节制饮食，调整大便习惯，避免久蹲、久站、久坐，大便后要用温水清洗肛门，保持肛门部位的清洁干燥，防止肛门感染痔疮发作。当外痔发炎出现肿痛时可以复方黄柏洗液熏洗坐浴，早晚各1次，每次15分钟，坐浴后外敷马应龙麝香痔疮膏消肿对症治疗。如果以上方法效果不好，建议外科手术治疗。

宝宝霉菌性肠炎是在应用广谱抗生素治疗疾病过程中出现腹泻症状，或者原有腹泻疾病在治疗过程中反而病情加重，主要临床表现是迁延性或者慢性腹泻，急性起病者较少，大便呈水样，也可以带有黏液或者有脓血，但脓血一般较少。大便次数可多可少，常伴有腹痛不适症状，但多不剧烈，可以忍受。宝宝霉菌性肠炎可以有腹胀及其它消化不良等临床表现，一般里急后重感、排便不尽感不明显，也没有明显的畏寒、发热等严重的中毒症状。体格检查时可能发现口腔的鹅口疮，多在两侧颊黏膜及咽部出现。

一般8岁的孩子正常体检需要到儿童保健科去查，首先需要检查身高，体重，头围，视力，听力，微量元素（锌，铁，酮，铅等），骨密度（主要看钙），根据孩子的身高，体重需要筛查有没有矮小，超重等发育异常现象，如果发现微量元素缺乏尽早足量补充，否则会影响孩子生长发育。还要进一步查智力测评，注意力测评，评估孩子的智商和注意力，如果发现异常需要尽早干预，以免影响以后学习成绩。

治疗小儿肠炎的药物常见的有以下几类：1、抗感染药物：如果感染志贺氏菌、沙门氏菌，可选用阿奇霉素、头孢克肟等药物。2、抗病毒治疗：针对肠炎没有特定的抗病毒药物，因此关键还是要进行对症治疗。3、乳酶生：本药是活肠球菌的干燥制剂，在肠内分解糖类，生成乳酸，使肠内酸度增高，从而抑制腐败菌生长，防止肠内发酵，减少产气，因而有促进消化、止泻的作用。4、蒙脱石散：本药物可以通过覆盖肠道黏膜，促进损伤的肠黏膜再生，吸附消化道内的气体及各种因子，平衡消化道内的正常菌群，促进肠黏膜细胞的吸附功能，从而起到保护肠黏膜并缓解腹泻的作用。5、枯草杆菌二联活菌颗粒：该药物中含有枯草活菌和肠球菌，可以直接补充正常的生理菌群，抑制致病菌，促进营养物质的消化、吸收，抑制肠源性毒素的产生、吸收，从而达到调整肠道内菌群失调的目的。另外还富含多种维生素、微量元素以及矿物质，可以补充因消化不良或者腹泻所致的营养缺乏。6、酪酸梭菌活菌散：该药物含能够耐受促进肠黏膜再生和修复的重要物质酪酸，修复损伤的肠道黏膜，消除炎症，营养肠道，并且能促进双歧杆菌等肠道有益菌的生长，恢复肠道的免疫功能和正常的生理功能。此外，还可以促进营养物质的消化、吸收，对因肠道菌群紊乱引起的各种消化道症状及相关的急慢性腹泻均有一定疗效。7、其他药物：发热时可选用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物退烧，脱水时可以口服补液盐。

蛋白质是人体所必需的营养物质，人体摄入营养物质后，通过血液的转化、肾脏的滤过，从而使蛋白被重吸收。一旦肾脏出现问题，蛋白在滤过肾脏的过程中不能被肾脏完全重吸收，从而漏出来，会通过输尿管到达膀胱，最后进入尿液中。在做尿常规的时候，蛋白尿就可能提示比较高。如果出现了尿液中蛋白质阳性的情况，需要区分是生理性还是病理性原因所致，具体如下：1、生理性原因：常见于发热、感染，以及摄入含蛋白质过高的食物。2、病理性原因：可分为原发性和继发性肾病，根据患者的病因不同，选择的治疗方式也不尽相同。无论是什么原因，只要患者出现了蛋白尿阳性，要请专业的肾内科大夫帮助分析病情，来制定治疗计划，并定期复查。

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理） 摘要： 80岁老人发热后出现会阴部位、直肠下坠不适，没有出现肛周疼痛症状，完善相关检查后确诊为直肠脓肿，经及时转入肛肠科手术治疗，术后给予抗炎及肛门清洁护理对症治疗，患者康复情况良好，门诊随访2个月，肛门切口完全愈合。 【基本信息】男、80岁 【疾病类型】直肠脓肿 【就诊医院】鹤岗市人民医院 【就诊时间】2018年12月5日 【治疗方案】手术治疗（脓肿切开+胶管引流+内口挂线术）+清洁灌肠+静脉输液（注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠+奥硝唑注射液）+物理降温（温水擦浴） 【治疗周期】住院治疗14天，术后门诊切口护理2个月 【治疗效果】肛门坠胀感消失、排尿通畅 一、初次面诊 患者男，80岁，因高热、体温最高达39℃住院，查胸部CT未见异常，血常规提示白细胞及中性粒细胞升高明显，近3日出现排尿困难及肛门、会阴部位坠胀不适，留置导尿后仍有会阴区坠胀，且呈加重趋势，总想去大便，也便不出来。听完病情介绍后，检查患者的肛门发现肛门外观如常，肛门内指诊发现直肠前壁饱满，有触压痛。初步考虑这是一例直肠脓肿患者，位置较深，随即直肠内穿刺检查可见脓血液体，确诊为直肠脓肿。因患者为直肠前壁黏膜下脓肿、位置深，因此肛门局部肿痛不明显，而发热、寒战、肛门及会阴部位坠胀不适、排尿困难为主要症状。 二、治疗经过 因患者已确诊为直肠脓肿，需手术治疗，因此转入肛肠科治疗。患者转入后，常规进行清洁灌肠，急诊手术中探查发现，直肠脓腔已蔓延至骨盆直肠间隙，于是给予患者行脓肿切开、胶管引流、内口挂线术，术中取脓液细菌培养，手术过程顺利。术后给予患者注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、奥硝唑注射液静脉输液抗炎治疗。 三、治疗效果 术后第2日患者正常进食，肛门内、会阴部位坠胀现象明显减轻，大便后生理盐水冲洗直肠、肛门清洁护理。术后第3日患者低烧，体温波动在37.4℃-37.8℃之间，给予患者温水擦浴物理退热；术后第5日体温已正常，拔出导尿管可正常排尿，期间复查血常规，白细胞逐渐降至正常，7天后停止使用抗生素；术后10天去除肛门直肠内胶管引流，住院治疗14天直肠内胶筋脱落、创面肉芽新鲜，长势良好，予以出院。患者出院后门诊切口护理2个月，未出现任何并发症，也没有发生脓肿复发和术后肛瘘。 四、注意事项 很高兴患者病情逐渐康复，叮嘱患者家长，日常生活中要注意保暖，随天气及时添加衣物；注意监测患者体温，体温过高要及时就诊，对症治疗；患者出院后，在切口完全愈合之前，在患者大便后及时清洗肛门区域，避免感染；饮食要富含营养，也要容易消化，例如鸽子汤、鱼肉等，辛辣刺激性食物是要禁止的。 五、个人感悟 患者为老年男性，以发热为首发症状，家属及时就诊。虽说初期在呼吸科治疗，但是随着病情的变化，最终及时请肛肠科会诊，确诊为直肠脓肿，避免了疾病的恶化，没有发展到坏死性筋膜炎及脓毒血症阶段，最终经手术治疗，获得了良好的治疗效果。患者及家人在治疗过程中非常信任医生、无条件配合医生完成治疗任务，出院后也能遵医嘱做事，取得了圆满的结局。

小儿惊厥分热性惊厥和无热惊厥两种。其中热性惊厥多数与感染有关。而无热惊厥的原因比较复杂，首先要明确孩子近期有没有呕吐，腹泻等胃肠功能紊乱导致离子紊乱，比如低钠，低氯，低血糖，低钙都可以导致无热惊厥，需要给予积极补液纠正离子紊乱。还要明确家族中有没有惊厥病人，需要完善脑电图，脑CT排除癫痫，颅内占位等疾病。不管是热性惊厥，还是无热惊厥，首先都要给予应用地西泮，苯巴比妥钠，米达唑仑等药物镇静，还要吸氧，静点甘露醇减轻脑水肿配合病因对症治疗。如果脑电图确诊癫痫，需要正规，长期口服抗癫痫药物。

葛根泡水喝没有丰胸的作用。葛根的功效如下：解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻，通经活络，解酒毒。解肌退热用于外感发热，头痛，项背疼痛，常用方剂是柴葛解肌汤。透疹用于麻疹疹出不畅。生津止渴，用于消渴口干，口燥，口渴。通经络用于经络经输不利，常用方剂是桂枝加葛根汤。升阳止泻用于脾阳不升、头晕、泄泻，常用的方剂是葛根芩连汤。解酒毒时用葛花最佳。所以，葛根泡水没有丰胸的作用。