科普知识
广东省妇幼保健院口腔医学中心
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牙周炎要治疗几次
叶宁
主任医师
口腔医学中心
牙周炎的治疗一般要根据严重程度,来决定做几次。第一次治疗可能就要来3-4次,甚至多的需要7-8次才能完成治疗。且手术治疗多需要分区进行,做假牙至少也要2次。
1、洗牙:第一次可能是洗牙,即龈上洁治。
2、龈下洁治术:第二次可能是龈下洁治、根面平整,假如存在比较严重的情况,可能要来很多次,比如说龈下刮治可能需要分次、分区来进行,因为要打麻药。
3、手术治疗:手术要看有多大的范围需要手术,手术的目的主要是要降低牙周袋的深度,恢复牙龈和牙根的附着,要根据分区的情况,假如说全口都有,可能要分三四个区进行手术。
4、修复假牙:如果做假牙,至少要做2次,不管是种植还是做活动义齿的修复。
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牙周上了白色的包
叶宁
主任医师
口腔医学中心
牙周部位形成白色的包,最常见的是牙周脓肿,也不排除与根尖周炎有关,这类患者应前往口腔科完善相应检查,根据医生建议进行针对性处理。
1、牙周脓肿:就是牙周炎的时候感染比较严重,这个时候牙周的牙龈上出现了脓肿,需要配合医生吃口服药,以及采取龈上龈下洁治、冲洗上药进行治疗。
2、根尖周炎:该处被炎性因子刺激,也可以引起上述症状,要进行根尖治疗,也就是要把牙齿磨开,把里面感染的牙髓组织取出来,然后再进行根管治疗。
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牙痛比一般疼痛明显的原因
叶宁
主任医师
口腔医学中心
牙痛比一般疼痛明显,多是由于牙齿结构引起,可能是因炎性物质渗出,或压迫周围血管所致,还与牙神经敏感有关。
1、炎性物质渗出:牙齿中部有腔,内有牙髓组织、血管和神经。牙髓组织发炎导致渗出,封闭的腔使渗出物无法排出,渗出物压迫血管和神经,引起疼痛。
2、压迫周围血管:由于牙齿病变损害牙齿组织,压迫血管供血不足,从而发生牙髓坏死,故而可有更明显的疼痛。
3、牙神经敏感:刷牙方法不对导致楔状缺损,牙神经接近口腔但未穿髓,对冷、热、酸、甜等刺激敏感,故而容易出现疼痛。
1968
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烂嘴原因
叶宁
主任医师
口腔医学中心
烂嘴的原因很多,可以分为局部的原因,或者是全身的原因。局部的原因导致的偏多一些,全身原因导致的少一些。
一、局部的原因:
可能是口腔溃疡,又分为创伤性溃疡,或者复发性溃疡。
1、创伤性溃疡:可能是食物比较粗糙比较硬,或者是有骨片鱼刺损伤了黏膜引起烂嘴。
2、复发性溃疡:是一种复发性的阿弗他溃疡,隔一段时间嘴巴里面就会烂,非常疼痛,但不治疗可能7-10天也可以好。因为比较痛苦,所以一般还会用一些溃疡膜或止痛药促进愈合,使其尽快解除问题。
二、全身的原因:
1、感染:对于儿童来说,可能是由病毒感染引起嘴巴长溃疡、牙龈红肿、发炎的情况,也比较痛苦,所以可以用一些促进愈合的药。
2、营养不良:比如长期偏食,或者有全身的一些疾病,也会引起烂嘴,比如长期维生素缺乏,如维生素B族缺乏,可能会导致口腔容易长溃疡或者口腔黏膜脱落,或者是嘴角糜烂。
3、全身性疾病:有些全身的恶性疾病晚期,因为整个身体的抵抗力完全下降,或者服用了一些化疗药物,会引起口腔的溃烂。
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什么情况是智齿疼
叶宁
主任医师
口腔医学中心
智齿疼痛第一是在智齿萌出的时候出现,由于位置不对引起周围组织疼痛,还可能是由于其他疾病、孕期激素变化等造成。
1、智齿位置不正确:智齿萌出时,由于位置不正,导致周围软组织发炎,形成智齿冠周炎,引发疼痛。
2、诱发其他疾病:智齿因位置不当或难以清洁,出现龋牙,进而引发牙髓炎或根尖周炎,导致疼痛。
3、孕期激素变化:孕期由于激素水平变化,牙龈容易发炎,已萌出或位置不正的智齿易引发妊娠性牙龈炎或冠周炎导致疼痛。
除上述情况外,全身疾病、抵抗力低下或放疗引起的颌面部肿瘤也可能导致智齿疼痛。
对于智齿疼痛的处理,孕妇和普通人有所不同。孕妇若出现智齿发炎,应及时就医处理,以止痛并维持到孩子出生,以便后续拔除经常引发疼痛的智齿。
普通人则需区分是因牙周组织引起的智齿冠周炎疼痛,还是智齿本身烂牙引 起的牙髓炎、根尖周炎疼痛。根据具体原因进行局部处理、治疗,并在疼痛缓解后考虑拔除智齿。
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牙周炎牙龈炎用什么药
叶宁
主任医师
口腔医学中心
牙周炎、牙龈炎实际上是一种炎症感染,可以用口服消炎药,还可以使用口服止痛药,或是局部用药,以改善不适症状。
1、口服消炎药:比如头孢类或者甲硝唑类,这两种药联合应用效果比较好。假如身边没有头孢类或甲硝唑类药物,可以吃四环素类药物。吃药时注意对药物是否过敏。甲硝唑类药物最好是饭后吃,且没有中枢神经系统疾病,儿童、孕妇不宜吃四环素类药物,以免引起牙本质变色。
2、口服止痛药:如果牙周炎、牙龈炎比较疼痛,也可以吃止痛药,比如说布洛芬等。
3、局部用药:就是要用漱口水,甚至用碘甘油,能够缓解症状。
但是如果需要更进一步缓解症状,需要去除局部刺激,比如龈上、龈下洁治,或通过正确刷牙来控制菌斑。
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牙周炎怎么保养
叶宁
主任医师
口腔医学中心
牙周炎患者一般可以通过牙周洁治,以及保持口腔卫生、日常护理的方式调理身体。
1、牙周洁治:最好是进行龈上和龈下洁治,把能够附着菌斑的基础去除,洁治以后局部要上药,促使疾病好转。
2、保持口腔卫生:学会正确的刷牙方法,以及选用正确的牙膏,比如刷牙可能要刷3min,而且竖着刷牙,尽量保证每一个牙缝都刷到,牙刷不能太硬也不能太软,可以选用含氟牙膏,也可以使用专门用于牙周炎患者的牙膏。
3、日常护理:这类患者在生活中应适当运动,合理摄入高营养、清淡的食物,不要有太大的精神压力,可以吃一些粗纤维的食物,不要熬夜,不要大量抽烟或者饮酒。
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牙周炎怎么治疗
叶宁
主任医师
口腔医学中心
牙周治疗常见的操作包括龈上、龈下洁治以及根面平整,再加上牙周手术,以及最后一个阶段的义齿修复或者是种植牙,大多能够获取较好治疗效果。
1、龈上、龈下洁治:会引起疼痛,但龈上洁治一般来说不会有很深的疼痛,只是有一点点刺激牙髓,有时候会有点酸,但是牙酸过一两天就好。龈下洁治是用比较精细的器械清理牙龈下面结石,也可能有疼痛,需要在局麻下分期进行。
2、根面平整:要平整根面,就是把根面平整光滑。
3、牙周手术:手术更不用说,肯定是在麻醉下进行。
牙周治疗一般来说不会很痛,但是如果伴随了牙髓炎或者根尖周炎,会引起牙痛。一般通过1-2次治疗以后,症状会明显减轻。如果牙髓炎的时候治疗比较敏感,也可以通过局麻药来控制疼痛。
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牙周炎不治疗可以吗
叶宁
主任医师
口腔医学中心
牙周炎一定要治疗,不治疗的后果非常严重,此时一般会引起牙龈红肿、牙周袋的形成,或者牙槽骨吸收。
牙周病主要的症状是牙龈红肿、牙周袋形成、牙槽骨吸收,这三个都会引起一系列的症状。
1、牙龈红肿:牙周发生炎性改变,若未及时处理,容易导致牙龈红肿,还会引起口臭。
2、牙周袋的形成:此时还会产生牙周袋,该处会藏着大量细菌,导致牙周病越来越严重,而且还会导致牙周溢脓。
3、牙槽骨吸收:患者若未及时治疗牙周炎,还会引起牙槽骨吸收,导致牙槽窝变浅。牙龈往后退缩引起牙齿松动,这时也会影响咀嚼,最严重的后果就是牙齿因为松动而自然脱落,在很年轻的时候就没有牙,而且还影响美观。
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牙周炎可以吃大虾吗
叶宁
主任医师
口腔医学中心
牙周炎可以吃大虾,但是不可以吃多,一般来说一餐吃3-5条就可以了。如果过量,反而容易对身体健康造成不良影响。
大虾富含营养,含有较多钙质,可以增强身体抵抗力,并促进钙质吸收。同时,大虾还含有很多氨基酸,可以补充人体所需要的营养物质。而且虾里面还含有维生素C,可以促进牙龈炎症的恢复、
但是正是因为大虾含有丰富的营养,如果吃虾以后不及时清理口腔的食物残渣,比较有利于口内细菌生长,特别是导致牙周炎细菌的生长。因此,吃了虾以后建议立即刷牙,去除虾肉及其他食物残渣。
另外,虾的制作方法也非常重要,建议吃清淡一点的,比如说白灼或者清蒸的,这样虾不是很硬,不会影响患处牙齿的松动程度。同时,尽量少吃烧烤或者油炸过的虾,比较硬且有很多营养成分损失。
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