重症医学科

科室简介

广州军区广州总医院重症医学科,建科10年来,先后为20多家军内外医院培养了56名危重病专业技术骨干及百余名危重病护理骨干,成为医院危重病抢救及护理专业人才的培训基地。ICU曾2次被评为后勤部先进单位,1次被评为军区学雷锋先进单位,先后有9人荣立三等功,1993年荣立集体三等功1次。专科发展建科初期,在学科的发展模式上进行了有益的摸索,着力在病人的来源、器材的添置和人才的培养上下功夫,形成了珠江三角洲和岭南地区最早的危重病医学专科。1992年成功举办了全国第二届危重病医学研讨会,标志着创伤和多脏器功能障碍为中心的治疗研究有显著的进步,开展了“脓毒血症氧自由基和超微结构的变化”、“ICU危重病人APACHEⅡ积分与血浆血脂质过氧化的关系”、“胃表面面积的测定”、“结肠伤的一期处理”等研究。经过10年的发展,学科在整体实力上有显著提高,形成了自己的优势和专科特色,特别是在多发伤的综合救治、急性呼吸窘迫综合征、ARDS、DIC等疾病的诊断和治疗上形成了自己的特色,严重多发伤的救治总结出“一个中心、二个重点、三个环节”的经验,即以改善微循环和组织灌注为中心,以原发伤的早期处理、改善组织氧供为重点,三个环节就是各脏器功能的动态观察和监测,并发症的处理、预防和治疗感染以及营养支持。这项成果获得1996年度全国医疗成果二等奖。对急性呼吸衰竭和ARDS的救治,除了应用呼吸机和抗生素治疗外,还应用了纤支镜进行呼吸道和管理,在不到2年时间行纤支镜诊疗1000例次,缩短了疗程,降低了成本,提高了治愈率,取得了明显效果。针对危重病的监护和治疗,先后提出了“创伤性ARDS发生指数方程”,“危重病补液速度调节公式”以及“创伤严重度综合评定法”等评估方法和监控指标。现在,已初步形成了以ICU为中心,东起东莞、西接佛山、江门、北达韶关、远涉湘桂等地的危重病急救网络。ICU每年收容量稳定在300-400人次左右,成为名符其实的危重监护病房。
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科室疾病

苏磊
主任医师重症医学科
三甲
中国人民解放军南部战区总医院
擅长:创伤、休克、胸部创伤、中毒、创伤性休克、一氧化碳中毒、开放性骨折、感染性休克、中暑、脓毒症、头部创伤、感染
戴建强
副主任医师重症医学科
三甲
中国人民解放军南部战区总医院
博士
擅长:肺动脉高压、心绞痛、呼吸衰竭、冠心病、脑出血、心律失常、主肺动脉间隔缺损
唐柚青
副主任医师重症医学科
三甲
中国人民解放军南部战区总医院
擅长:脓毒症、呼吸衰竭、过敏性休克、心源性休克、感染性休克、慢性肾衰竭、严重急性呼吸综合征、急性呼吸窘迫综合征、创伤性休克、创伤、感染、多器官衰竭、过敏
文强
副主任医师重症医学科
三甲
中国人民解放军南部战区总医院
擅长:过敏性休克、心源性休克、感染性休克、慢性肾衰竭、严重急性呼吸综合征、急性呼吸窘迫综合征、创伤性休克、创伤、感染、多器官衰竭、过敏、脓毒症、呼吸衰竭
刘云松
副主任医师重症医学科
三甲
中国人民解放军南部战区总医院
擅长:严重急性呼吸综合征、急性呼吸窘迫综合征、创伤性休克、创伤、感染、多器官衰竭、过敏、脓毒症、呼吸衰竭、过敏性休克、心源性休克、感染性休克、慢性肾衰竭
推荐非本院医生
钟华
副主任医师重症医学科
三甲
广州医科大学附属第二医院番禺院区
¥35
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擅长:食物中毒、感染、胰腺炎、脾破裂、创伤、中毒、呼吸衰竭
林江涛
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
中日友好医院
¥1200
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教授
博导
全国专科综合呼吸与危重症医学科第2名
擅长:慢性阻塞性肺疾病、肺心病、支气管哮喘、烟草依赖、慢性咳嗽、咳嗽性哮喘、咳嗽变异性哮喘、过敏性哮喘
王重卿
主任医师急诊ICU
三甲
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
¥50
去挂号
擅长:气喘、慢性咳嗽、呼吸困难、失眠、记忆力下降、头痛、喉水肿
邓嵘
副主任医师重症康复病区
深圳蓝生脑科医院
¥0.10
去挂号
擅长:平衡障碍、脊髓损伤、脑出血后遗症、语言障碍、脑出血、脑梗塞后遗症、感觉性失语症、脑外伤、肢体瘫痪、脑卒中、脑梗死、偏瘫、脑中风后遗症
李硕
主治医师重症医学科
三甲
北京中医药大学东直门医院东区(通州院区)
¥20
去挂号
擅长:慢性肾功能衰竭、心律失常、慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎、肺炎、室上性心律失常、肾衰竭、室性心律失常、急性肾功能衰竭
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专家科普

心肺复苏CCF是什么
2024.01.03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
滕琰副主任医师重症医学科
4.74万
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023.12.31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因: 第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。 第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。 第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
刘志勇副主任医师重症医学科
5304
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语言障碍如何康复训练
2023.12.31
语言障碍的康复训练: 1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应; 2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者; 3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音; 4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音; 5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练; 6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组; 7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读; 8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力; 9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始; 10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
杨雄副主任医师康复科
7.23万
391
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