科普知识
广州医科大学附属第二医院耳鼻喉科
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耳鸣总是不好怎么办
田慎之
副主任医师
耳鼻喉科
耳鸣如果经过系统正规的治疗效果欠佳,应查明是属于器质性病变或属神经反射性病变引起,查明病因以后针对病因进行有针对性的治疗,一般来说效果是可以的。导致耳鸣常见的病因有: (1)耳部疾病引起
:如耵聍或异物、外耳道肿物、咽鼓管闭塞、鼓膜内陷等;耳硬化症耳鸣多呈低调,与耳聋程度不一致;耳毒性药物反应引起蝉鸣性耳鸣;听神经瘤及迷路病变,常引起高音调耳鸣;美尼埃病多引起低调隆隆声耳鸣,并且在眩晕发作前耳鸣加重。 (2) 全身疾病引起 :如贫血、变态反应和内分泌功能紊乱等,影响内耳血液循环或营养失调,出现低调耳鸣;颅脑外伤、脑干损伤等,多引起吹风样高调耳鸣;其他如血压过高过低、动脉硬化、糖尿病、神经官能症等,均可引起耳鸣。查明引起耳鸣的病因以后,再针对病因进行有针对性的治疗。
8.34万
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腺样体肥大手术后遗症
翟锦明
主任医师
耳鼻喉科
现在技术已经完全不同于传统的手术,传统手术比较盲目的刮,用手感觉腺样体的位置刮除,很容易引起相应两侧咽鼓管的圆枕引起中耳炎,容易出血损伤软腭,可以影响吞咽、说话等。现在用内镜下等离子刀来做,等离子是低温,一般40℃-90℃,温度比较低,损伤比较少,内镜下直接可以看到腺样体肿大的部位,切除范围能够精确定点手术的位置,所以损伤少、安全、出血少。
8.61万
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慢性鼻炎用盐水洗鼻好吗
陈观贵
副主任医师
耳鼻喉科
慢性鼻炎的治疗方法有很多种,比如常用的有中成药、鼻喷药物治疗。最近几年听到鼻腔冲洗的方法,其是一种非常好的鼻腔保健和治疗疾病方法。临床上推荐的用于多种鼻炎的鼻腔治疗方法有:慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻窦炎术后手术,常规用鼻腔冲洗方法治疗。
建议患者购买鼻腔冲洗器件专用的设备,包括配套的冲洗盐,按一定浓度配洗,一般不建议直接用自来水或纯净水冲洗,因为其浓度不适合人体,一般适合的浓度范围是比生理盐水稍高一点的浓度。所以可以使用生理盐水直接冲洗,也可以买专用的冲洗盐按照一定比例配制这种溶液,这样冲洗效果比较好。一般建议每天冲洗1次,在疾病发作期间可以冲洗2次,能达到更好的效果。
5.81万
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轻微的耳鸣会自己好吗
张建国
主任医师
耳鼻喉科
实际上在人的一生中,很多人会有耳鸣的情况,这是非常普遍的表现。对于轻微的耳鸣确实可以自己缓解,不需要特别干预。所以对耳鸣病人,往往除了了解耳鸣频率、耳鸣声音大小,还应了解对睡眠的影响、对工作的影响、对学习的影响,通过综合打分,判断耳鸣对健康影响的程度。如果是很轻的耳鸣,很多人不一定需要医学干预,通过身体锻炼或好好休息或饮食调理都可以得到一定改善。耳鸣如果一直持续下去,可能需要找医生帮忙,通过检查来确定有没有特殊症状,必要时需要医学干预。
6.73万
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一直耳鸣是什么原因
田慎之
副主任医师
耳鼻喉科
一直耳鸣需要尽快到医院排除以下疾病:耵聍或异物、外耳道肿物、咽鼓管闭塞、鼓膜内陷等;耳硬化症耳鸣多呈低调,与耳聋程度不一致;耳毒性药物反应引起蝉鸣性耳鸣;听神经瘤及迷路病变,常引起高音调耳鸣;美尼埃病多引起低调隆隆声耳鸣,并且在眩晕发作前耳鸣加重。找到病因后,针对病因进行针对性的治疗,一般可以取得比较好的效果。
6.13万
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声带肿瘤如何治疗好
田慎之
副主任医师
耳鼻喉科
声带肿瘤分良性病变和恶性病变,如果是良性病变,首选手术治疗如声带息肉、声带囊肿、声带黏膜淀粉样变性,经过科学合理的手术治疗,可以让患者很快恢复健康。
手术治疗一定要在专科医生的诊断后,才能决定是否手术,而不是根据患者的要求来进行手术。声带手术相对来说有一定创伤、损伤,如果病变较小比如声带小结,相对病变范围比较小,这时候多主张内科治疗,通过吃药、声音训练、改变不良生活习惯这些方式来进行治疗,如果声带息肉较大严重影响生活质量及声音质量,声带囊肿、声带血管瘤、淀粉样变性要尽快手术治疗。
声带恶性肿瘤也是要持别对待,临床早期的病变如声带局部的T1、T2病变,可以选择手术也可以选择放疗,手术比较彻底、效果比较快、比较干脆。放疗治疗以后可以有比较好的声音质量,但是放疗的特点是容易复发,效果比手术要差一些,放疗有一些后遗症。
如果是早期喉癌,建议尽快手术,放疗虽然短期内可以有比较好的声音质量,但是如果一旦复发需再次手术,放疗远期的副作用或者放疗的并发症,很多时候会伴随患者终生,这会严重的影响患者治疗后的生活质量。
6.65万
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睡觉时耳鸣怎么回事
田慎之
副主任医师
耳鼻喉科
晚上睡觉时耳鸣的病人通常是有肾阴亏损,这类病人的耳鸣常常呈现出高调的蝉鸣音,并且病人常伴随有失眠,头昏目眩,腰膝酸软等症状。对于此类病人,建议睡前用热水泡脚,有引火归原的作用,可以帮助睡眠,减轻耳鸣症状。此外,这类病人还必须注意,睡觉前不要喝咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮料,以免影响睡眠。平时需要有规律的运动,劳逸结合,让身体进入一个良性的循环。
3.72万
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噪音性耳鸣的治疗方法
田慎之
副主任医师
耳鼻喉科
噪音性耳鸣是指因为长期接触噪音环境而引起来的耳鸣。这类耳鸣的病人往往伴随有缓慢进行性感音神经性耳聋。对这类病人症状一旦发生,目前还没有特效药物或者其他疗法能使患者的听力完全恢复。但可以针对性的治疗减轻耳鸣的症状。这类病人需要早期完全脱离噪音环境,使用血管扩张药物如川芎嗪、复方丹参片等药物,以改善耳蜗微循环,改善耳鸣的症状。可以使用维生素b12等药物营养神经,促进神经功能的恢复。可以配合高压氧治疗有助于减轻症状,提高疗效。可以配合使用中成药耳聋左慈丸,益气聪明丸,补中益气丸等药物进行治疗。还可以使用耳针、体针、电针等针灸疗法。
1.63万
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扁桃体肿大Ⅲ度严重吗
翟锦明
主任医师
耳鼻喉科
扁桃体肿大一般分Ⅲ度,如果双侧扁桃体靠近中线,称为Ⅲ度肿大, Ⅲ度肿大很多时候是由于过度接触外界抗原,引起淋巴发生中心发炎,淋巴组织过度增长。扁桃体肿大以后影响吞咽和呼吸,如果没有炎症刺激或急性感染时候,不一定有明显的咽痛发烧的症状,但是Ⅲ度肿大有可能引起严重的并发症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,所以要做相应处理。
8.36万
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如何快速治疗鼻子不通气
田慎之
副主任医师
耳鼻喉科
快速治疗鼻子不通气有几种办法:
第一、减充血剂的运用,比如麻黄素、呋麻滴鼻液、羟甲唑啉喷雾剂等,这些可以快速的收缩鼻腔黏膜,从而达到改善鼻子通气的作用,这种方法作用比较快,但是它的作用也很猛烈,所以通常会有副作用。一般药物的应用不能超过一个星期,超过一个星期容易药物引起药物性鼻炎,小孩、孕妇、老年人建议要谨慎使用。
第二、比较安全的方法是鼻用激素的运用,比如糠酸莫米松,商品名叫雷诺考特,还有商品名叫内舒拿,这些药物可以起到快速减轻鼻塞的作用,而且副作用不是很大,短期内应用安全有效。
第三、比较温和的改善鼻子不通气的方法,可以用盐水洗鼻子或者生理海水喷鼻子,可以起到缓慢、基本没有副作用的改善鼻子通气的作用。
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