血管外科

科室简介

广州医科大学附属第二医院(简称广医二院)血管外科是广东省最富盛名的血管外科专科之一,是广东省收治血管外科疾病种类最为丰富和齐全的血管疾病防治中心,目前包含昌岗院区和番禺院区二个院区,共开放床位53张。广医二院血管外科是广东省医学会血管外科分会主任委员单位,广州市医学会血管外科分会主任委员单位,广州市卫生健康委血管外科质量控制中心主任单位。经过多年的发展与创新,建立了一整套完善的血管疾病诊疗常规和操作规范,对血管病进行规范化预防和诊疗,拥有一支生机勃勃的血管病专业诊治团队,并配备专业的伤口治疗师,患者遍布华南乃至全国和港澳地区。血管外科现有教授、主任医师2人,副教授、副主任医师4人,主治医师3人,住院医师3人,专业伤口治疗师2人,为广州医科大学硕士研究生培养点,主持并完成省部级课题10个,获省、市级科技进步三等奖各一项,获国家实用新型发明专利多项,发表论文200余篇。在学科带头人林少芒教授、科主任张智辉教授的带领下,广医二院血管外科已经具有了相当的规模和精湛的技术力量,并成为省内外具有影响力的特色专科,与国内外血管专科时刻保持紧密学术交流,每年定期举办广州血管论坛以及广东省和广州市血管外科新技术新进展和伤口处理学习班,每年接收多名来自省内外医院的学习进修人员,在国内享有较高的学术声誉。血管外科常见疾病及诊疗特色1、腹主动脉瘤(AAA):腹主动脉局限性或者弥漫性膨出称为腹主动脉瘤,常以腹部搏动性肿块而就诊,部分病人有轻度腹痛或背痛。当腹主动脉瘤破裂形成腹膜后血肿时,则出现剧烈的腹痛或背痛,死亡率极高。常规开展腹主动脉瘤腔内修复术及腹主动脉瘤切除+人工血管置换术,而对累及内脏区复杂腹主动脉瘤患者,开创性的使用半透膜支架、开窗/烟囱/分支支架及杂交技术,勇于挑战手术禁区,完成高难度复杂腹主动脉瘤手术近百例。2、主动脉夹层(AD):血流将主动脉内膜和中膜撕裂并进入血管壁,进一步撕裂动脉壁形成假腔,导致部分血液在主动脉腔外流动,称为主动脉夹层或主动脉夹层动脉瘤。患者起病突然,剧烈胸痛或背痛,死亡率高。常规开展“B型”主动脉夹层腔内修复术,对累计主动脉弓部主动脉夹层采用烟囱支架植入重建左锁骨下动脉、左颈总动脉,原位及体外开窗技术保留弓上三分支血管,并采用“3D打印”联合“弓上杂交”技术成功救治累及主动脉弓部复杂主动脉夹层患者,该手术创伤小,并发症少,该诊治技术已达到国内及国际先进水平。3、下肢动脉硬化闭塞症(ASO)和血栓闭塞性脉管炎(Buerger病):由于下肢动脉壁硬化内膜增厚或血管严重导致动脉狭窄甚至闭塞的一组下肢缺血性疾病。以患肢怕冷,行走易疲劳、间歇性跛行,疼痛甚至肢端、肢体坏死等为临床表现。常规开展Rotarex血栓清除、Turbohawk斑块旋切、巧克力球囊扩张、刻痕球囊扩张、涂药球囊扩张、涂药支架植入等国际最先进的微创理念和技术治疗下肢动脉硬化闭塞,进一步提升了下肢动脉硬化闭塞的治疗效果,对下肢血栓闭塞性脉管炎更是开创性的采用腔内介入技术联合专业的伤口处理,尽快恢复下肢血供,提高保肢率,取得了非常满意的疗效。4、下肢深静脉血栓形成(DVT)和髂静脉压迫综合征(IVCS):深静脉血栓形成指血液在静脉系统内由液体转化为固体,不但阻塞回流,而且引起静脉壁的炎性改变。最常见于下肢,其临床表现是一侧肢体突然肿胀,伴疼痛,其最严重并发症是引起肺梗塞而死亡。左下肢深静脉血栓形成患者往往合并髂静脉压迫综合征,血栓完整清除以后对髂静脉的处理,是特色技术之一,采用置管溶栓、Angiojet、AcoStream等机械吸栓等方法清除血栓后联合髂静脉支架植入术治疗下肢深静脉血栓形成合并髂静脉压迫患者,远期通畅率高,有效避免“老烂腿”的发生,取得了良好的疗效。5、下肢静脉曲张和慢性静脉功能不全(CVI):下肢静脉曲张是血管外科常见病,以下肢蚯蚓状肿块为表现,常常引起下肢乏力、酸胀等不适,晚期常导致慢性静脉功能不全,严重者则引起下肢静脉性溃疡,经久不愈,严重影响患者生活质量。每年收治大量静脉曲张及慢性静脉疾病患者,采用大隐静脉高位结扎抽剥或射频、激光和微波闭合大隐静脉,联合曲张静脉泡沫硬化剂注射及曲张静脉点状剥脱、TriVex微创刨吸术等多种微创治疗手段,手术创伤小,并发症少,复发率低,并达到了美容的效果,取得了良好疗效。6、下肢深静脉血栓形成后综合征(PTS)和静脉性溃疡:亦为血管外科常见疾病,下肢深静脉血栓形成如未得到及时治疗,晚期往往会发展成为难治性的深静脉血栓形成后综合征,导致下肢反复肿胀溃疡,溃疡往往反复不愈或者愈合后再发,此类患者往往工作和生活严重受影响,苦不堪言。采用微创腔内技术,开通闭塞血管,降低静脉高压,配合创面伤口换药、压力治疗等,下肢消肿快,溃疡愈合率高。对“老烂腿”的诊治已成为血管外科的特色之一。7、血透患者透析通路的建立与维护:常规开展慢性肾衰尿毒症患者的自体及人工血管动静脉内瘘术及上肢动静脉内瘘术后狭窄或闭塞的维护与修复,维持透析通路的长期通畅。对内瘘相关并发症处理也积累了大量丰富的临床经验,走在了广东省乃至全国的前列。8、其他血管疾病:对各种类型的复杂动静脉畸形、肢体假性动脉瘤、K-T综合征、糖尿病足、内脏动脉瘤、肾动脉狭窄、前列腺增生介入栓塞、盆腔淤血综合征泡沫硬化剂治疗、颈动脉狭窄内膜剥脱术等疾病的治疗,也具有丰富的临床经验。广州医科大学附属第二医院血管外科地址:昌岗院区:广州市海珠区昌岗东路250号血管外科:新住院部23楼联系电话:020-34153317,34153189,34153049血管外科门诊:门诊部5楼207、208诊室联系电话:020-34152481番禺院区:广州市番禺区亚运城亚运南路63号血管外科病区:住院部7楼东联系电话:020-39195875,39195876,39195878血管外科门诊:门诊部2楼外科3号诊室
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科室疾病

林少芒
主任医师血管外科
三甲
广州医科大学附属第二医院
擅长:血管瘤、腹主动脉瘤、静脉血栓、脉管炎、血管畸形、静脉曲张、颈内静脉血栓、静脉栓塞、主动脉瘤、颈动脉夹层、下肢静脉性溃疡
张智辉
主任医师血管外科
三甲
广州医科大学附属第二医院
博士
擅长:主动脉夹层、下肢缺血、主动脉瘤、血管畸形、动脉硬化闭塞症、下腔静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞症、腹主动脉瘤、下肢静脉曲张、下肢动脉硬化、静脉曲张、静脉血栓
艾文佳
副主任医师血管外科
三甲
广州医科大学附属第二医院
副教授
博士
擅长:肾功能不全、下肢动脉硬化闭塞症、主动脉夹层、下肢静脉曲张、下肢动脉硬化、下肢深静脉血栓、静脉血栓、尿毒症、主动脉瘤、动静脉瘘、单纯性下肢静脉曲张、腹主动脉瘤、外周动脉瘤
萧剑彬
副主任医师血管外科
三甲
广州医科大学附属第二医院
擅长:主动脉夹层、糖尿病足、下肢动脉硬化、脉管炎、腹主动脉瘤、下肢静脉曲张、血管瘤、下肢深静脉血栓、糖尿病、下肢动脉硬化闭塞症、深静脉血栓形成、主动脉瘤
李强
副主任医师血管外科
三甲
广州医科大学附属第二医院
擅长:下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞症、血管瘤、下肢动脉硬化、深静脉血栓形成、下肢动脉栓塞、下腔静脉血栓、下肢深静脉瓣膜功能不全、下肢静脉性溃疡、下肢静脉血栓形成
推荐非本院医生
赵成利
主任医师血管与整形外科
三甲
广东省人民医院
免费
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擅长:血管瘤、上睑下垂、鼻综合、去眼袋、双眼皮整形、开眼角、隆鼻、双眼皮手术
谭小云
副主任医师介入血管瘤科
三甲
广州市妇女儿童医疗中心
¥30
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博士
擅长:输卵管积水、疤痕妊娠、产后出血、子宫腺肌病、宫颈妊娠、子宫肌瘤、胎盘植入、输卵管堵塞、盆腔淤血综合征
梅世伟
副主任医师静脉曲张专科
三甲
广东省妇幼保健院
¥30
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擅长:下腔静脉梗阻、静脉曲张、下腔静脉血栓、下肢静脉血栓形成、单纯性下肢静脉曲张、下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓
李海波
副主任医师介入血管瘤科
三甲
广州市妇女儿童医疗中心
¥310
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博士
擅长:血管畸形、血管瘤、血管损伤、皮肤血管瘤、静脉血管瘤
周昱
主治医师血管外科
三甲
中山大学附属第一医院
¥40
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博士
擅长:血栓闭塞性脉管炎、动脉狭窄、动脉栓塞、雷诺综合征、动静脉瘘、动脉损伤、动脉炎、静脉瓣膜功能不全、静脉曲张、动脉硬化闭塞症、静脉血栓、腹主动脉瘤
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专家科普

主动脉夹层诊断依据
2023.12.25
病人如果严重腹痛伴胸痛,诊断时除了观察症状是剧烈胸痛之外,应了解患者的病史,有无高血压。另外如果怀疑是主动脉夹层,可给患者做胸主动脉CTA,CTA可以明确主动脉有没有夹层。CTA即CT的主动脉造影。主动脉夹层如果不及时处理,可能就会破裂、死亡,这是主动脉夹层最大的风险。平时患者如果有高血压,最好要控制好血压。不要熬夜,尤其干体力活的人一定要注意休息,其实最关键的一点是要控制好血压。
林少芒主任医师血管外科
9.90万
365
动静脉内瘘后血管狭窄怎么办
2023.10.20
内瘘狭窄在介入技术发展以前的情况下,最常用的办法是外科手段。具体如下: 1、通过把狭窄的部位切掉,再拿血管吻合,或者是极限狭窄,切掉以后再把两端血管拉起吻合,解决局限的狭窄; 2、取其它的静脉接上或者用人工血管连接,把狭窄切完以后再续接起来; 3、对于弥漫性的狭窄,很多部位截断的狭窄,采用外科方法其实是比较被动。因为非常局限,如果通过其它血管来接,基本摒弃了原来的内瘘。 目前主流的方法是用通过介入的方法,通过球囊扩张的方法使内瘘狭窄的部位进行扩张。世界上的内瘘维护最主要还是通过球囊进行,把内瘘狭窄扩开,当然,如果有些部位反复的扩张还是很狭窄,也可能要放一些支架,把狭窄的部位撑住,使其不回缩。 通过介入治疗方法的普及推广,内瘘狭窄让医生或者患者都得到较为清晰的认识。很多患者内瘘狭窄,经过治疗可以使用很久。但是尽量避免内瘘狭窄到快关闭的状态,则意味着内瘘在狭窄的基础上可能形成血栓,也会完全闭掉。相对的处理就很被动,需要把狭窄部位扩开,又要通过药物的方法把血栓溶解掉,或者用球囊挤压的方法把血栓挤碎溶解,才能够解决狭窄的问题,又能把狭窄基础上形成的血栓一并处理,才能使内瘘继续恢复到使用状态。 总而言之,内瘘一旦出现狭窄,需要经过合适的评估,在评估的基础上,早期合理的干预,使狭窄得到缓解,血流恢复通畅,让生命线能够较好的维持。
张智辉主任医师血管外科
6.85万
207
静脉曲张手术后吃什么食物好
2024.07.08
静脉曲张是临床一种比较常见的下肢血管性的疾病,患者得了静脉曲张,会出现下肢肿胀、酸困、皮肤溃烂、色素沉着等一系列的表现。静脉曲张是长期的站立,静脉瓣膜关闭不全,静脉压力升高,造成了静脉曲张。很多患者就会比如做了手术以后,吃什么东西能够对疾病有帮助。静脉曲张做完手术以后,需要做的是清淡饮食、正常饮食。就是没必要去追求过多的食疗,做到不刺激、不辛辣、不伤胃这三点,就完全可以满足静脉曲张术后的食物需要,不要饮酒、不要吃辛辣的,可以减少血管的炎性刺激。另外正常的清淡饮食,促进胃肠的恢复,有利于静脉曲张术后的正常康复。
梁凯主任医师血管外科
925
8
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