肝胆外科
广州医科大学附属第二医院
肝胆外科
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科室简介
广州医科大学附属第二医院肝胆外科,是以肝胆胰脾疾病为主要研究对象,兼顾甲状腺、疝外科共同发展的综合学科,是广东省高校重点扶持学科、广州市重点学科、广州医科大学附属第二医院重点品牌学科、博士/硕士研究生培养单位。多年来在历任科主任的领导下,走出了一条教学、临床、科研结合的发展道路,打造了以微创为中心,临床结合科研的治疗肝胆胰疾病的品牌,在华南地区和广东省都有广泛的学术影响。目前肝胆外科共有床位100多张,每年收治病人2500例以上,开展各种手术2000例以上,广州医科大学附属第二医院肝胆胰外科是国内较早开展腹腔镜及ERCP微创治疗肝胆系列疾病的科室之一,配备了高清腹腔镜系统、胆道镜系统、电子消化内镜系统、设备齐全的内镜及外科介入手术室、多用途彩色超声系统、肿瘤微波消融系统等高尖端设备,具备开展高水平教学、医疗和科研工作的场所和优越的条件。同时配套的外科实验室可以完成动物实验、细胞培养、免疫组织化学染色等实验,医院的分子实验中心可以完成PCR、流式细胞技术、蛋白电泳、ELASA等分子生物学技术。现有教授(主任医师)6人,副教授(副主任医师)5人,讲师(主治医师)3人。拥有留学归国人员2人,博士学位5人,硕士学位6人。多人先后在德国、英国、美国或国内兄弟院校学习培训;积极参与国内外学术/技术交流。在临床医疗方面:能独立完成三甲医院常规临床技术项目:肝三叶联合切除术、复发性肝癌再次切除术;肝门部胆管癌根治术;复杂高位肝内胆管狭窄或结石手术、三镜联合应用治疗复杂胆道疾病;复杂胰十二指肠切除术、胰腺全切除术;消化道肿瘤多器官联合切除术;重症胰腺炎合并多器官功能衰竭的处理;复杂肠漏、胆漏、胰漏及联合漏的手术处理;能完善处理各种少见病及罕见病。在教学科研方面:目前有多人在省市学术团体任职;先后获广东省科技进步三等奖4项,广东省医学科技进步三等奖3项,广州市科技进步二等奖5项,主编专著3部。目前承担国家级自然科学基金1项、省级基金5项、市级基金重大、重点项目和攻关项目6项,国家发明专利1项,实用新型专利1项,发表学术论文100余篇(其中SCI12篇)。学科一直承担广州医科大学本科及研究生教学任务,已培养毕业研究生20多人,2007年获教育部本科教学评估优秀教学科室。自2003年以来举办国内国际学术会议8次,进行国内外访问学者学术交流活动5人次。一、特色技术广州医科大学附属第二医院肝胆外科于1991年开始施行腹腔镜胆囊切除术,是全国首批开展腹腔镜手术的单位之一,并率先在国内引进超声腹腔镜技术进行肝胆胰疾病的诊断及治疗。目前腹腔镜胆囊切除(LC)、经腹腔镜胆囊切开取石术(LCPS)是广州医科大学附属第二医院肝胆外科治疗胆囊疾病的常规手术,并在LC的基础上开展了单孔腹腔镜胆囊切除术,其微创和美容效果更佳。腹腔镜胆总管切开取石术(LCDE)、腹腔镜肝叶切除术、腹腔镜脾脏切除术等手术已积累了相当经验。此外,广州医科大学附属第二医院肝胆外科是国内较早应用十二指肠镜技术(ERCP)对胆管结石行微创取石、恶性阻塞性黄疸行内支架置入引流治疗及胆道损伤、急性胆道感染、急性重症胰腺炎的内镜治疗。目前新进开展的经皮经肝胆道镜(PTCS)治疗肝内外胆管结石已走在国内前列。还开展了肝癌手术切除-介入-化疗序贯疗法,多种针对肝癌及胰腺癌的综合治疗,如放射介入治疗、超声介入治疗及生物治疗等,其中应用B超引导下、腹腔镜直视下射频消融联合介入治疗晚期肝癌、胰腺癌具有显著的微创优势,尤其适用于不能切除或者因某种原因不能耐受手术的病人,不开刀、损伤小、恢复快、疗效好,显著地延长患者的生存期,提高了患者的生活质量。目前正在开展的内镜联合光动力治疗胆管癌更显示了良好的临床应用前景。肝胆外科还在原有的胰岛移植基础上继续进行深入研究,目前获得国家发明专利1项,实用新型专利1项,为响应国家和省政府提出的“加快科学技术创新和转化”的政策,肝胆外科将在院领导的指导下,联合兄弟科室,如移植科、内分泌科、介入科等多学科进行临床胰岛移植治疗糖尿病的临床研究,将填补国内目前该项技术的空白。未来,广州医科大学附属第二医院肝胆外科全体医务人员将以更高的热情,更精湛的技术为每一位患者服务。二、肝癌多学科治疗协作组2016年7月20日,由广州医科大学附属第二医院肝胆外科牵头,微创介入科、肿瘤科、肝病感染科、病理科等学科组成的肝癌多学科治疗协作组(MDT)在肝胆外科22楼教研室宣布成立,同时进行协作组第一次活动,召开了肝癌合并门静脉癌栓(PVTT)多学科交流会。会议由医院肝胆外科主任薛平教授主持,外科首席教授胡以则教授、内科首席教授李昭冀教授、微创介入科朱康顺主任、肿瘤内科曾波航主任、感染科叶晓光主任、病理科郝卓芳主任,以及各学科全体成员共30多人参加了会议。此次学术交流会的成功举办,有利于推动MDT的普及应用,促进各临床科室在门静脉癌栓诊断、治疗等方面协作。到会的专家们纷纷表示,各科间的进一步会诊、交流,将有利于病人综合治疗的发展,必将造福更多的肿瘤患者。三、科主任简介薛平教授、主任医师、硕士生导师、肝胆外科主任。现任中华消化内镜学会外科学组全国委员,中国研究型医院学会数字医学临床外科专业委员会常委;广东省医学会微创外科学分会副主委、内镜外科学组组长,广东省医学会肝胆胰外科学分会常委,广东省医师协会胰腺外科医师分会副主委,广东省医师协会肝胆外科医师分会常委,广东肝病学会外科手术专业委员会副主委,广东省抗癌协会胆管癌专业委员、胰腺癌专业委员会副主委,广东省健康管理学会肝胆病学专业委员会副主委,广东省健康管理学会胰腺病学专业委员会副主委,广东省医疗行业协会肝胆胰外科管理分会副主委;广州市医学会腔镜外科学分会副主委,广州市医学会普通外科学分会副主委,广州市医师协会普通外科医师分会副主委;美国国际外科学院委员,亚洲内镜腹腔镜外科医师协会终身委员,《岭南现代临床外科》杂志常务编委,《中华普通外科学文献》及《国际医药卫生导报》等杂志编委。
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科室疾病
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董泾青
主任医师普通外科
三甲
广州市红十字会医院
¥60
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博士
擅长:肝硬化、甲状腺疾病、造口旁疝、肠肿瘤、复发性腹股沟疝、腹水、切口疝、腹股沟斜疝、疝气、结肠癌、白线疝、腹股沟疝、甲状腺癌
葛善义
副主任医师普外科
三甲
天津中医药大学第一附属医院
免费
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擅长:甲状腺囊肿、甲状腺癌、甲状腺疾病、甲状腺结节、甲状腺肿瘤、甲状腺未分化癌、甲状腺乳头状癌、甲状腺微小癌
孙渤
副主任医师普外科
三甲
天津中医药大学第一附属医院
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擅长:结节性甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺未分化癌、甲状腺结节、甲状腺微小癌、甲状腺囊肿、甲状腺疾病
陈曙光
主任医师基本外科
三甲
中国医学科学院北京协和医院
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教授
全国专科综合基本外科第1名
擅长:阑尾脓肿、腹股沟斜疝、急性阑尾炎、小肠疝气、慢性颈淋巴结炎、继发性腹膜炎、胰腺囊肿、自发性细菌性腹膜炎、脾损伤、淋巴管畸形、擦伤、甲状腺癌、血管脂肪瘤、门静脉高压、结肠原位癌
王毅
主任医师普外科
三甲
苏州大学附属第一医院
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擅长:下肢静脉曲张、动脉瘤、腹主动脉瘤、甲状腺癌、胰腺癌、脾损伤、疝气、胰腺囊肿
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专家科普
甲胎蛋白17.8ng/ml严重吗
2024.07.01
甲胎蛋白17.8ng/ml已经超过了甲胎蛋白检测正常值,是否严重要根据患者的病史以及影像学检查来判断。甲胎蛋白是临床上用于筛查肝脏原发肿瘤的重要标记物,很多的原发性肝癌患者会出现甲胎蛋白异常升高。而甲胎蛋白正常也并不能排除原发性肝癌的诊断,毕竟有将近1/3的原发性肝癌患者可以甲胎蛋白正常。甲胎蛋白异常升高可以见于肝脏的慢性炎症,如慢性病毒性肝炎、肝硬化或者是其他的疾病,包括妇科肿瘤性疾病、生殖系统肿瘤疾病。也有一些正常人可以在定期体检的时候,发现甲胎蛋白轻度升高。总体上来讲,甲胎蛋白17.8ng/ml升高并不明显。判断其异常要根据既往是否有过乙肝病毒感染、是否长期饮酒、是否有严重的脂肪肝、是否有肝癌的家族病史,再结合影像学检查包括腹部B超,必要的时候进行腹部增强CT或核磁,才能够判断这个指标是否和肿瘤相关,还是仅需要定期检查即可。
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肝癌为何晚上大量出汗
2024.07.01
肝癌患者通常不会出现晚上大量出汗的情况,即大量出汗不是肝癌常见临床表现。一旦出现大量出汗需要检查原因,临床上常见的大汗原因如下:1、低血糖:出现低血糖时,会出现心慌、大汗的情况,因此肝癌患者如果晚上有大量出汗,需及时检测是否有低血糖的存在;2、感染:大量出汗可能是体温升高的过程,肝癌患者如果出现大汗的情况,需排除是否出现感染灶的情况,检查是否又合并腹腔或肺部的感染,导致大量出汗。肝癌患者大量出汗,尤其是晚上大量出汗,不是常见临床表现,也不是特异临床表现。因此对于肝癌患者,出现晚上大量出汗的情况,要从其他方面寻找原因,最常见的要排除掉低血糖、其他部位感染的情况,给予针对性治疗与处理措施。
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胆结石不可以吃什么
2024.06.27
胆囊结石的患者需要注意饮食,有一些食物不建议饮食:1、高脂肪、高胆固醇的食物:比如油炸的食物,肥肉、奶油、蛋黄、芝士等,这些食物不容易消化,会加重胆囊的负担,可能刺激胆囊收缩,从而引起胆囊结石炎症的发作。2、辛辣的食物:比如辣椒、芥末、姜、蒜等,这些食物会刺激胃肠道,引起胆囊收缩,从而导致胆结石的发作。3、含有咖啡因或者是酒精的食物:这些食物可以刺激胆囊的收缩,并且会增加胆结石发作的一些风险。4、酸性的食物:比如柠檬、柑橘类的水果,番茄、醋等酸性食物,可能刺激胆囊的收缩,因此应该避免或者是限制摄入。5、生冷的食物:胆囊结石患者还应该避免暴饮暴食,尽量少吃生冷食物和高蛋白的饮食,比如切凉拌菜、一些冷饮,还有有一些番薯、豆制品、萝卜、牛奶、豆浆等,这些都应该尽量少吃。同时还应该养成良好的生活习惯,戒酒、戒烟,多休息,避免剧烈的运动。对于较大的结石,建议通过手术来进行治疗。
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