重症医学科
中山大学附属第三医院

重症医学科

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科室简介

中山大学附属第三医院重症医学科分为内科ICU(MICU)、外科ICU。内科ICU(MICU):拥有一支素质优良、技术精湛、经验丰富、相互配合默契的医护团队,同时拥有先进的ICU专用医疗监护设备和仪器,为广东省高水平重点专科。科室现有在编医护人员39人,其中有主任医师1人、副主任医师2名,主治医师4人,住院医师3人,博士研究生导师1人,硕士研究生导师2人,副主任护师1人,主管护师6人,护理师25人,护士5人。学科现有病床14张。MICU收治的患者为内科各专科重症患者,广泛覆盖呼吸系统常见及疑难危重疾病,包括急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭、重症支气管哮喘、严重肺部感染性疾病、肺部肿瘤、严重肺间质疾病、肺泡蛋白沉着症、胸膜疾病、大面积肺栓塞疾病等;脓毒血症,多脏器功能衰竭;急性胰腺炎合并ARDS/或急性心功能不全、各种原因引起的肝昏迷;各种急慢性肾功能衰竭、严重中毒;肝/肾移植后肺部严重感染或CMV合并ARDS;皮肌炎肌无力呼吸肌麻痹、SLE肺浸润、血管炎严重低氧血症;血液病、脑血管病变合并心衰和严重肺部感染等。MICU对于重症患者严密、动态、准确的监测与及时、高效的治疗,尤其在呼吸道管理与机械通气、连续肾脏替代治疗(CRRT)、血流动力学管理、氧代谢管理、COPD急性加重及各种呼吸衰竭的治疗方面处于国内前列。MICU拥有国内先进的医疗监护设备和仪器。尤其擅长对各种呼吸衰竭、多脏器功能衰竭、各类休克、各种严重中毒等危重病情的监护、抢救、治疗与护理。能熟练地进行各种动、静脉穿刺插管,快速熟练进行气管插管、气管切开术。对插管困难经纤维支气管镜插管和纤维支气管镜深部吸痰、肺泡灌洗术;能熟练地应用各种有创或无创的机械通气技术进行治疗。针对低心排量患者开展有创动脉血压、CVP监测,熟练运用PICCO监测多种血流动力学参数。熟练开展ECMO技术,对重症肺炎、重症心肌炎的治疗起到重要的支撑作用。外科ICU:现固定床位11张,主要从事各手术科室(肝脏外科、骨科、泌尿外科、神经外科、脑血管外科、血管外科、妇产科等)危重病人的抢救治疗工作。整个病区采用德国进口净化机组,空气洁净度具有万级层流水平,全年空气湿度维持在40%~60%,温度维持在20~28℃之间,可有效地防止院内感染的发生。外科ICU投资数千万元,采用世界一流仪器设备,11张床均为电动床,其中两张床可自动称重,每张床都配有循环充气的高级防褥疮气垫、进口多功能心电监护设备、呼吸机及液体输入泵系统。另外,ICU还配备自动血气分析仪、床旁血滤仪、全自动12导联心电图机、电除颤仪、床旁X光机、纤维支气管镜、彩色多普勒超声显像仪、无创心排量检测仪、肺部振动治疗仪、保温毯、降温机等先进设施。环境优美、温馨、宽敞的ICU病房设有中央供气、供氧、负压吸引及不间断供电设施。护士站设置的中心监护仪与各病房床旁监护仪相连接,可有效做到实时监控、信息互联,护士站中央对讲器可与病房内医护人员随时交流。为了减轻患者的焦虑、紧张情绪,缓解压力,病房以粉色为主色调,并安装了背景音乐系统。外科ICU不仅配备有最先进的医疗监测仪器和治疗支持设备,更拥有一支知识全面、技术精湛和经验丰富的医护队伍,这支年富力强的队伍,承担着全院手术科室危重病患者的救治及大型手术围手术期的监护工作。开展的特色技术,如人工肝支持系统、呼吸支持系统、ECOMO等,进一步提高重要脏器的监测与支持水平,巩固专科优势。重症医学科加强学科内涵建设,加强初级人员的技能培训,开展床边带教,专业轮转,严格执行危重病讨论制度、三级医师查房制度、会诊制度等医疗核心制度,确保医疗质量、医疗安全。重症医学科建立资源整合信息平台,综合调配人员及设备,充分利用现有条件,发挥最大效益。成立危重病抢救治疗小组,建立相关制度,制订疑难病例及危重病联合讨论制度,负责全院危重病的会诊及救治,推动医院危重病医学的发展。重症医学科积极开展国际学术交流与合作,承担国际合作项目,参与国际性临床试验研究;积极参加全国及省市重症学会组织的各类学术交流活动,大力宣传专科建设成果,提高社会知名度和信誉度。我院重症医学科与与各联盟成员单位实现“共建、共享、共赢”,优势互补,建立一套有效的转诊机制,完善治疗—长期护理服务链,建立基层服务、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,形成覆盖我省部分基层医院患者急、慢、疑、难、重症的分级诊疗体系,极大地改善区域医疗诊疗水平,改善患者就医体验。
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科室疾病

袁晓峰
主治医师重症医学科
三甲
中山大学附属第三医院
擅长:休克、心力衰竭、呼吸衰竭
马盈盈
副主任护师重症医学科
三甲
中山大学附属第三医院
擅长:肝内胆管结石、甲状腺功能减退、胆囊结石、甲状腺功能亢进症、胆囊息肉、肝挫伤、原发性肝癌、肝内胆汁淤积、甲状腺功能异常、急性甲状腺炎
吴本权
主任医师内科ICU
三甲
中山大学附属第三医院
博导
擅长:肺心病、慢性咳嗽、肺脓肿、肺炎、胸痛、肺栓塞、肺癌、慢性阻塞性肺疾病、胸膜炎、呼吸困难、慢性呼吸衰竭、感染、脓毒症、间质性肺疾病、呼吸衰竭
易慧敏
主任医师外科ICU
三甲
中山大学附属第三医院
副教授
博导
擅长:感染、感染性心肌炎、中枢性睡眠呼吸暂停、颅内感染、冠状病毒感染、肾衰竭、多重肺部感染、呼吸窘迫综合征、感染性休克、感染性皮炎、化脓性皮肤感染、急性肾功能衰竭、感染性心包炎、严重急性呼吸综合征
吕海金
副主任医师外科ICU
三甲
中山大学附属第三医院
研究生导师
擅长:肾衰竭、严重急性呼吸综合征、肝衰竭、多器官衰竭、呼吸障碍、呼吸衰竭、心力衰竭
推荐非本院医生
钟华
副主任医师重症医学科
三甲
广州医科大学附属第二医院番禺院区
¥35
去咨询
擅长:创伤、中毒、食物中毒、感染、胰腺炎、脾破裂、呼吸衰竭
林江涛
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
中日友好医院
¥1200
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教授
博导
全国专科综合呼吸与危重症医学科第2名
擅长:慢性阻塞性肺疾病、肺心病、支气管哮喘、烟草依赖、慢性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、过敏性哮喘、咳嗽性哮喘
王重卿
主任医师急诊ICU
三甲
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
¥50
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擅长:慢性咳嗽、呼吸困难、失眠、记忆力下降、头痛、气喘、喉水肿
邓嵘
副主任医师重症康复病区
深圳蓝生脑科医院
¥0.10
去挂号
擅长:脑梗塞后遗症、感觉性失语症、脑外伤、肢体瘫痪、脑卒中、脑梗死、偏瘫、脑中风后遗症、平衡障碍、脊髓损伤、脑出血后遗症、语言障碍、脑出血
李硕
主治医师重症医学科
三甲
北京中医药大学东直门医院东区(通州院区)
¥20
去挂号
擅长:慢性肾功能衰竭、心律失常、慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎、肺炎、室上性心律失常、肾衰竭、室性心律失常、急性肾功能衰竭
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专家科普

心肺复苏CCF是什么
2024.01.03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
滕琰副主任医师重症医学科
4.74万
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023.12.31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因: 第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。 第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。 第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
刘志勇副主任医师重症医学科
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语言障碍如何康复训练
2023.12.31
语言障碍的康复训练: 1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应; 2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者; 3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音; 4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音; 5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练; 6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组; 7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读; 8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力; 9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始; 10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
杨雄副主任医师康复科
7.23万
391
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