如果排便时肛门剧烈疼痛伴有便血，一般考虑是肛裂的原因。尤其是那些常年排便困难、大便干结的患者，肛裂的诊断几乎就可以成立。建议外用复方角菜酸脂乳膏或者云南白药痔疮膏。同时配合高锰酸钾每天晚上坐浴。避免任何刺激性饮食，生冷辛辣的东西都不要吃。保持大便顺畅，多吃新鲜水果蔬菜，多喝温开水，适当按摩肠道，避免腹部着凉，避免肛门着凉。

一般情况来讲大便出血鲜红不痛，考虑为痔疮出血，建议行电子肠镜检查，明确诊断一下是否伴有直肠及结肠息肉占位导致的出血可能，同时单纯如果是痔疮出血，建议适当的药物治疗，可口服化痔胶囊，外用太宁乳膏，必要时可以给予痔疾洗液坐浴，同时建议患者不要饮酒，避免久坐久站，避免着凉，保持大便通畅，多饮水，多吃蔬菜水果，加强提肛锻炼。