哈尔滨市第二医院

直肠水肿多是由于直肠炎症，或直肠肛门静脉回流障碍引起，出现这种情况可使用复方角菜酸酯栓、痔疮栓等肛门塞入，消除水肿，可口服地奥司明片、槐角丸、迈之灵片等缓解肛门区充血和水肿。同时，肛门区使用温水坐浴或理疗、按摩，有助于改善循环，消除水肿。伴有肛门区感染时，可使用红霉素软膏、派瑞松软膏等消炎消肿，必要时口服或静点抗生素控制感染。清淡饮食，不要吃辛辣、刺激、油腻性食物，养成良好的排便习惯，避免出现便秘、腹泻等容易加重肛门水肿的因素。

肛门紫色多考虑是痔疮引起，以外痔和混合痔多见，痔疮是直肠肛管静脉曲张形成的血管团，称为痔核。当痔疮症状较重，痔核逐渐变大，血液回流不畅引起淤血，表现肛门皮肤、黏膜下青紫样改变。患者多有肛门区疼痛，排便时更为明显，经常因惧怕疼痛不敢排便，或排便用力导致青紫的团块进一步加大，出现疼痛更加剧烈。这种情况多需局部热敷或温水坐浴治疗，改善循环，减轻疼痛症状，缩小痔核。如果疼痛剧烈，影响正常工作、生活或合并有便血症状，频繁出血导致患者贫血，需要行手术治疗。

小孩子可以吃晕车药物，但是剂量要吃成人的一半左右。在乘车前一小时口服晕车药物，晕车药物一般的持续时间为4-8个小时，在乘车四个小时的时候，可以再给小孩吃一遍晕车药。小孩晕车也可以通过其他的方式来缓解症状，比如让孩子尽量坐在前排的座位，同时注意保持车内空气的流通，也能够有效预防晕车。另外，可以带一些新鲜的桔子皮，挤出桔皮中的香雾，用鼻子闻来刺激鼻腔，也可以有效预防晕车。

肾功能衰竭尿肌酐400已进入失代偿期，患者相继出现贫血、水、电解质、酸碱平衡失调，此时患者需要给予保肾、排浊治疗，给予口服尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊、海昆肾喜胶囊等，同时低蛋白饮食结合a-酮酸治疗，控制肌酐生长速度。同时避免加重因素，避免受寒感染、避免腹泻及剧烈呕吐等，此时容易合并高血钾、高血磷，需要控制高钾、高磷饮食。对于肾功持续恶化速度较快者，需要行替代治疗前准备。

肾功能衰竭如果是早期出现浮肿，如性质较轻，可以暂时不用利尿剂。如果水肿较重，可以根据血浆白蛋白情况，选择单纯给予利尿剂，如呋塞米20～40ml静脉注射，或托拉塞米10～20mg静脉注射。如血浆白蛋白低，可以先补充人血白蛋白注射液后再给予利尿剂，同时需关注离子情况。对于晚期出现钠水潴留明显者，则需要透析治疗(血液透析或腹膜透析)。

肾结石喝可乐不会对病情有好处，可乐中含有的碳酸相反会对机体造成不良后果。可乐的配料为糖、碳酸水（二氧化碳和水）、焦糖、磷酸、咖啡因等。虽然研究表现咖啡因可促进肾脏机能，排出体内多余的钠离子，提高排尿量，改善腹胀水肿，有一定的利尿作用。但是可乐对于结石的排出及抑制结石的生成没有明确作用，相反进食大量的可乐对胃肠造成不良影响，其含有的热量高，可造成肥胖等。

尿胆原2+提示患者存在肝脏疾病、溶血性贫血及其他溶血性疾病，红细胞破坏过多或胆红素代谢障碍，结合胆红素在血中潴留。结合胆红素排入肠道在细菌的作用下转化为尿胆原，经门静脉入体循环后，尿胆原从肾小球滤出和肾小管排出后，导致尿胆原增高。随着溶血及肝细胞破坏的严重程度增加，结合胆红素产生越多，黄疸越明显，尿胆原生成也相应增多，病情也越发严重。

肾盂炎即肾盂肾炎，指上尿路感染，分为急性肾盂肾炎及慢性肾盂肾炎。肾盂肾炎的感染途径多为上行感染，其次为血行感然。急性肾盂肾炎的患者除有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状外，多有发热、寒战、腰痛、乏力等全身症状。尿常规示白细胞增高，存在白细胞管型。血常规显示血白细胞和中性粒细胞升高，严重可出现肾周脓肿和肾乳头坏死。慢性肾盂肾炎影像学检查可显示肾盂肾盏变形，双肾大小不一。

耳朵有黄水而且有异味考虑外耳道湿疹伴感染。外耳道湿疹极痒，皮肤呈红斑或粟粒状小丘疹，进一步发展可有小水疱，溃破后可流出黄水样分泌物，表皮糜烂，有时为黄色痂皮覆盖，若因搔抓而继发感染，则病损扩大，渗液增多，还可以出现小浅溃疡。可以用硼酸溶液或氧化锌溶液湿敷，用双氧水清洗外耳道，口服氯苯那敏，氯雷他定片，补充维生素c片。

拉屎总是出血但是不疼，是内痔引起。内痔是痔疮的一种，位于齿线以上，因内痔表面是黏膜，肛门周围突起的血管团会引起黏膜变薄，当干硬的粪便通过肛门排出时，会损伤肛门处的黏膜，导致黏膜下血管破裂出血，也就是所说的内痔出血。 当出现内痔出血时，可以局部应用马应龙痔疮膏、痔疮栓外用以缓解出血症状，便后清洗肛门，行高锰酸钾温水坐浴，养成良好的排便习惯，避免长时间的久坐、久蹲于马桶，不要吃辛辣、刺激性的食物，多吃富含维生素和膳食纤维的食物，避免出现腹泻和便秘，内痔的出血症状多会缓解。如果经上述保守治疗内痔出血症状不见缓解，或出现严重的贫血，则需要手术止血治疗。