由于甲状舌骨囊肿是软组织囊肿，因此应该遵循囊肿治疗的基本原则，以手术的方式进行切除。并且由于囊肿具有甲状腺的腺体性质，因此应该手术应该切除干净，防止残留组织造成囊肿的复发。 一、药物治疗 此病一般无需药物治疗。 二、手术治疗 1、适应证：经确诊后如无急性炎症即可手术。但年龄尚小又无症状者，可不急于手术，或待成年后再手术。如有症状可在两岁以后手术。囊肿感染形成脓肿时，应先切开引流，待急性炎症消除，一般在2~3个月后，形成经久不愈的瘘管时，再施行手术。 2、手术原则：一般选用全身麻醉，彻底切除囊肿或瘘管和一段舌骨中份，才能达到防止复发的目的。 三、其他治疗 若患者无法耐受手术，可行硬化疗法，即经皮乙醇注射，但容易复发。

首选药物治疗，对于经规范药物治疗无效，具有明显解剖学异常或发生颅内、眶内并发症的患者，可考虑鼻内镜手术治疗。本病治疗目的是重建鼻腔通气道和鼻呼吸，通畅引流，控制感染，减轻症状，改善呼吸。治疗伴发疾病，如哮喘，改善生活质量，预防并发症。 一、药物治疗 1、糠酸莫米松鼻喷雾剂：属鼻用糖皮质激素，糖皮质激素具有强大的抗炎、抗水肿效应，常作为一线主体用药。常规应用鼻用糖皮质激素喷雾，控制鼻-鼻窦黏膜的炎症及水肿，最终达到改善鼻腔通气和引流，减少分泌物，改善嗅觉的目的。一般需要连续使用3~6个月以上。慢性鼻窦炎和鼻息肉是一种慢性疾病，85%的患者在手术后20年可能仍然存在，所以推荐长期使用安全的鼻内糖皮质激素类药物。 2、罗红霉素：为大环内酯类抗生素，持续使用3个月以上。 3、阿莫西林：为抗菌药物，慢性鼻窦炎伴急性感染时，可以遵医嘱选择敏感的抗菌药物进行治疗，疗程不超过2周。 4、标准桃金娘油肠溶胶囊：属于黏液促排剂，具有稀化黏液及改善鼻窦黏膜纤毛活性的作用，有利于分泌物的排出和鼻腔黏膜环境的改善。 5、盐酸萘甲唑啉：属鼻部减充血剂，长期使用鼻腔减充血剂会对黏膜纤毛系统的形态与功能造成破坏，尤其是盐酸萘甲唑啉、麻黄碱类药物。因此原则上不推荐使用，除非发生急性感染，并有比较严重的鼻黏膜充血水肿影响呼吸，可以临时使用不超过1周。 6、泼尼松：属于口服糖皮质激素，不建议常规使用。对于严重、复发性鼻息肉患者，可以短期减量口服全身糖皮质激素，但需注意全身使用激素的禁忌症，且不能使用超过7天。还要密切观察用药过程中可能发生的不良反应。 7、孟鲁司特钠：属白三烯受体拮抗剂，可能对阿司匹林敏感性鼻-鼻窦炎有效。 8、氯雷他定：属于第二代口服抗组胺药，抗变态反应。 9、盐酸左卡巴斯汀：属于鼻用抗组胺药，可避免全身应用抗组胺药产生的不良反应，起效迅速，效果较好。 二、手术治疗 鼻内镜手术：对于药物治疗无效，具有明显解剖学异常或发生颅内、眶内并发症的患者，可考虑鼻内镜手术治疗，实现鼻腔鼻窦通气引流的重建。术后需要定期随访及坚持综合药物治疗至少12周，术后定期进行平台性检查以及术腔清理，一般持续3~6个月。 三、其他治疗 1、尽可能消除可能的诱发因素或易感因素，如戒烟、进行空气过滤、避免接触变应原等。 2、生理盐水冲洗，是当代非常流行的治疗和鼻腔保健护理方法。可以达到清洁鼻腔，改善黏膜环境的目的。

1、前后鼻镜或鼻内镜检查：鼻腔中新生物常呈菜花状，基底广泛，表面常伴有溃疡及坏死组织，易出血。还可清晰检查到双侧鼻腔内是否有相关新生物。 2、病理检查：取少许新生物进行病理检查，且诊断需要依据病理学检查结果，进而明确病变性质，必要时可多次活检。 3、影像学检查：CT和MRI检查可以确定病变大小及范围，有助于确定治疗方案。

治疗声带麻痹首先要明确病因，对因治疗，以改善或恢复嗓音功能，解除呼吸困难。治疗方式一般为手术治疗并配合药物治疗，言语矫治也有一定作用。 一、一般治疗 在明确声带麻痹病因的前提下，给予相应的治疗措施，积极解除病因必要时采取激素治疗，可能对神经功能恢复有一定的效果。 二、药物治疗 1、维生素B12、维生素B1：具有营养神经的作用，两种药物可以联合使用，效果更佳。 2、呋喃硫胺：为维生素B1的活性型衍生物，其特点是不受体内硫胺酶所破坏，因此吸收迅速而作用持久。同维生素B1一样，具有营养神经的作用。 三、手术治疗 1、单侧喉返神经麻痹：多采取神经吻合法，对于神经损伤病程超过3年者，手术的同时往往需要联合甲状软骨成形术Ⅰ型等喉框架手术，以克服病程长、单纯神经修复效果不够理想的不足。还可采用声带注射填充术，如自体脂肪及人工材料注射。喉框架手术也是治疗单侧喉返神经麻痹的较常用方法，包括甲状软骨成形术Ⅰ型以及两种术式的联合手术。 2、双侧喉返神经麻痹：双侧声带麻痹的治疗相对棘手，手术的目的和原则是解除呼吸道梗阻，尽可能保留发音功能。目前临床上开展较多的手术治疗方式包括杓状软骨切除声带外移术、CO2激光杓状软骨切除或声带后端切断术、等离子射频杓状软骨切除术以及传统的气管切开术、气管造口术等，上述方法均以牺牲发音为代价，还易引起误吸。理论上选择性喉返神经修复术是最为理想的方法，目前可采用喉返神经内收、外展联合神经修复术，可理想地恢复声带的生理性吸气性外展和发音内收的运动功能。但此类术式复杂，手术技巧要求高，需严格掌握手术适应症，目前要求年龄60岁以内、病程一年以内的患者手术方可取得良效。 3、其他：也可采用扩大声门的手术，术前应进行硼酸漱口或口服抗生素，在局部麻醉或全麻下，通过喉镜实施操作。 四、其他治疗 言语矫治：适用于中枢性病变患者，通过一定的言语矫治方法，可一定程度上改善患者的嗓音质量。对于部分外周性单侧声带麻痹者，也有一定效果，即使对于最终需接受外科手术干预的患者，言语治疗也是等待阶段的有效手段，有利于患者的康复。

先天性喉软骨畸形主要由融合不良或发育异常引起。本病好发于存在喉部结构异常、潜在神经肌肉疾病的婴幼儿，无明显诱发因素。 1、会厌软骨畸形：会厌软骨为第4鳃弓的咽下隆起发育自两侧向中线融合而成。其融合不良或完全未融合，则形成会厌分叉或会厌两裂。 2、甲状软骨畸形：甲状软骨为第4鳃弓形成的两翼板发育自上而下在中线融合而成，若发育不全，可发生甲状软骨前正中裂、甲状软骨软化或部分缺如、甲状软骨板不对称等。 3、环状软骨畸形：胚胎6、7周时，环状软骨首先在背侧然后在腹侧逐渐在中线接合。若接合不良，留有裂隙，则形成先天性喉裂。 4、杓状软骨畸形：杓状软骨形状、大小可有变异。位置异常者多为向前移位，单侧或双侧性，可为先天性，亦可因分娩时喉部外伤引起。

小儿化脓性扁桃体炎起病急，高热、咽痛明显、扁桃体肿大，吞咽时尤甚，可导致患儿拒食，检查可见咽部充血，肿大的扁桃体上面有黄白色脓点或脓苔，颈部淋巴结肿大。小儿化脓性扁桃体炎可以做血常规、C-反应蛋白、咽拭子涂片和药敏试验检查： 1、血常规及C-反应蛋白：白细胞计数、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白增高，说明存在细菌感染； 2、咽拭子涂片和药敏试验：可以查到致病菌，并行药敏试验，可以指导临床应用敏感抗生素。

因为多继发于急性鼻炎，故与急性鼻炎症状较为相似，但鼻部症状多限于一侧。儿童病例的症状往往较成人为重。急性期全身症状较明显，而慢性期以鼻腔内黏脓涕为主要表现。 一、典型症状 1、全身症状：可有食欲不佳、烦躁不安、周身不适、畏寒、发热、便秘、失眠、精神萎靡或嗜睡等症状。如系继发于鼻炎或其他传染病，则上述症状亦可为原发病症状之加重。儿童病例可出现咳嗽、呕吐、腹泻等呼吸道及消化道症状。牙源性上颌窦炎和额窦炎者，其全身症状较急剧而严重。 2、局部症状： （1）鼻部症状：主要有鼻塞、流涕、嗅觉障碍及鼻出血等症状。 鼻塞表现为患侧持续性鼻塞，系因鼻腔黏膜肿胀充血和分泌物积蓄于鼻腔所致。擤除分泌物后，鼻通气可暂时得以改善，但不久又产生鼻塞。 流涕患侧有大量黏液脓性或脓性鼻涕，有擤除不尽之感，或觉“多痰”只能向后吸入咽部再吐出，患后组鼻窦炎者尤其如此。变应性鼻窦炎者，鼻涕中常带有稀薄血水样物。牙源性上颌窦炎者，其脓涕可有恶臭。 嗅觉障碍可因鼻塞而出现嗅觉减退或缺失。以筛窦炎或蝶窦炎者为明显。牙源性上颌窦炎和少数蝶窦炎还可能引起主观恶臭感觉。但嗅觉障碍大多为暂时性的，当炎症逐渐消退，嗅觉便随之改善。 鼻出血上颌窦炎者有时鼻涕中可混有血液，或患者自觉鼻涕中带有腥臭气味。溶血性链球菌所致的上颌窦炎容易引起鼻出血，甚者出血较多，但少见。 （2）局部疼痛和头痛：化脓性鼻窦炎最常见的疼痛症状可表现为神经痛、弥漫性疼痛或局限性疼痛。在化脓性鼻窦炎初期，多表现为日夜不分轻重的弥漫性持续性头痛，一旦越过急性期，头痛便迅速减轻，头痛时间缩短，逐渐局限于一固定部位。通常情况为前组鼻窦炎者，其疼痛多在头颅表面，并伴有局部皮肤痛觉过敏。而后组鼻窦炎者，其疼痛多位于头颅深部。化脓性鼻窦炎引起的头痛的另一特点是当头部静脉压增高，如咳嗽、擤鼻、向前屈身、低头、体力劳动、用力大便、突然身体震动或摇头之时，头痛明显加重。这时需要卧床休息，使用蒸气吸入，应用血管收缩剂滴鼻，或以表面麻醉药物麻醉鼻黏膜后，头痛显著减轻。 二、其他症状 1、咽喉部症状：尤其是后组鼻窦炎者，其鼻涕向后流入咽、喉部，易引起咽痒、咳嗽、咯痰及恶心。 2、耳部症状：少数患者可出现耳鸣、眩晕或听力减退等症状，多见于蝶窦炎患者。其耳鸣、眩晕可能是翼管神经受刺激之故。患者可有天旋地转、摇摆不稳，或如在大浪航行的舟中之感。

咽麻痹通常由中枢性和周围性两方面因素导致：前者是来自颅脑内，如由颅内的肿瘤压迫、血栓堵塞或脑炎病变等引起的；后者来自颅脑以外，如由多发性神经炎、鼻咽癌颅底破坏和颈部包块压迫等引起的，老年人由肿瘤和血栓形成引起者较多见。 一、主要病因 1、软腭瘫痪： （1）中枢性原因：多因延髓病变所致迷走神经中枢障碍引起。 （2）周围性原因：以多发性神经炎较多见，位于颈静脉孔附近的病变，如原发性肿瘤、血肿、转移性淋巴结的压迫引起软腭瘫痪，常合并出现第Ⅸ、X和Ⅺ等脑神经的麻痹(颈静脉孔综合征)。 2、咽缩肌瘫痪：病因大多与软腭瘫痪相同，此外，常出现在流行性脊髓灰质炎之后。 二、诱发因素 1、各种原因引起的延髓病变：如肿瘤、出血或血栓形成、多发性硬化、延髓性麻痹、脊髓空洞症、脑炎等，导致颅内神经核受损。 2、颅底病变：如肿瘤、外伤等病变处压迫颈静脉孔，影响迷走神经压迫第Ⅸ、X和Ⅺ脑神导致。 3、长期吸烟、饮酒无度：反复刺激咽部导致。 4、神经紧张、焦虑：该因素引发机制尚不明确，多数由于癔症引发咽痉挛，痉挛又常是瘫痪的先兆。 5、白喉：白喉几乎是唯一能引起一切的咽腭部多数性神经瘫痪的疾病，白喉毒素为瘫痪的根源。

坏死性外耳道炎病因尚未明确，可能与机体免疫力低下，如糖尿病病人代谢异常、营养不良和贫血等有关。而且外耳道外伤后合并感染，可引发本病。致病菌主要为假单胞菌属，以铜绿假单胞菌最为多见，约占90％。 一、主要病因 坏死性外耳道炎50％以上发生在中老年糖尿病患者中，而且铜绿假单胞菌感染，约占90％，其他有葡萄球菌、链球菌和真菌感染等。 二、诱发因素 艾滋病、肾移植、骨髓移植、急性白血病患者，其身体免疫力低下，易发生铜绿假单胞菌感染，进而引起坏死性外耳道炎。

小儿化脓性扁桃体炎的类型，分别有滤泡性扁桃体炎和隐窝性扁桃体炎： 1、滤泡性扁桃体炎：炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡，引起充血、肿胀甚至化脓，在隐窝口之间的黏膜下可呈现黄白色斑点； 2、隐窝性扁桃体炎：扁桃体充血、肿胀，隐窝内有渗出物，后者由脱落上皮、纤维蛋白、脓细胞、细菌等组成，并从隐窝口排出，有时隐窝口渗出物互相连成一片，形似假膜，易于拭去。