颈椎病的运动方式主要包括两个方面，第一是自我保健，第二是体育锻炼，具体方法如下： 1、自我保健：主要是低头伏案时间太久，可做一些自我调节，如米字操或者颈部肌肉对抗训练，简单易行，又快速又很方便，比较容易实施。米字操主要是头部像米一样，屈、伸、屈、左右侧屈，包括四个方向，还可以做旋转运动。另外就是颈部肌肉自己按摩，可用手自己按摩颈部肌肉，包括肩胛区、斜方肌区肌肉，可进行简单运动。枕颈部肌肉对抗的方法是在侧方看，双手抱头，头部向后拉伸，手向前对抗用力，坚持几秒钟以后再放松，重复此动作，这种锻炼对于颈部肌肉是一个很有帮助的锻炼，所以也很重要。 2、体育锻炼：体育锻炼最主要、最有帮助的只有两种，一种是游泳，最好是蛙泳，可以伸头、伸颈、伸腰，对颈部肌肉作用明显。而且蛙泳有一个很大的好处，就是不用负重，不像爬山，爬山会伤膝关节，游泳时身体是平的，所以对其它关节没有伤害。另一种比较有意义的运动是打羽毛球，打羽毛球与蛙泳一样，需伸头、伸腰，所以对颈部肌肉和腰部肌肉都很有帮助。

对于运动员来说，更需要重建肩膀的稳定性，这种情况需要转移喙突，然后带着联合腱，经过肩胛下肌腱将肩胛下肌腱下压，对肩关节起到三重保护作用。具体如下： 1、骨缺损区种骨头，增加整个肩关节盂的面积； 2、联合腱的下压，肩胛下肌腱形成sling作用，这个在于极限体位、同时收缩对于肱骨头有非常好的保护作用； 3、对肩胛下肌腱有张力增加的作用，增加肩关节前方的稳定性。 所以这三种保护可以满足运动员的极限体位或者极限动作需求，通过这种术式肩关节的稳定性比正常的肩关节的稳定性要强。

颈椎病脑供血不足主要由于颈椎节段椎动脉受压，尤其是在变换体位时产生脑供血不足，症状主要是头晕、恶心、呕吐，甚至头痛。通常在早晨起来或者下午起床时突发，特点是突发突止，有时发作以后，突然又停止，但是呈现反复发作趋势，需要医生专业指导进行治疗。这种头晕需同神经内科的脑供血不足和耳鼻喉科的美尼尔综合征进行鉴别，因为这两种疾病在临床上较为常见，而且与颈椎病脑供血不足的症状相似，所以通过专业医生区分到底是哪一种类型的头晕，才能决定到底如何治疗。

头晕是颈椎病常见临床症状，主要是由椎动脉型颈椎病引起，是由于颈椎在变换体位时，比如头部旋转或者屈伸，颈椎不稳定，造成椎动脉异常活动，从而发生短暂性脑缺血，从而引起头晕，发作起来可能天旋地转或者站立不稳，需躺下休息，甚至发作时还会伴有呕吐，所以比较痛苦。缓解可以服用改善微循环的药物、扩血管药物、抗眩晕药物，从而使头晕造成缺血障碍得到比较好的恢复。如果效果不明显，需到医院就诊，通过医生给予专业指导来获得比较理想的恢复。 头晕可以有很多其它因素，在临床上最常见的主要有三个科病，第一个是脊柱外科颈椎不稳定引起的椎动脉型颈椎病，第二个是神经内科的脑供血不足、脑缺血发作头晕，第三个叫美尼尔综合征，是耳鼻喉科疾病。所以，如果患者无法确定是哪一种头晕，首先需到医院专科进行就诊，判断是哪一种类型的头晕，才能进行相关、正规的治疗。

跟腱是腓肠肌和比目鱼肌下移形成的一条汇总的肌腱，这条肌腱其实是身体上最强大的，也是最粗大的一条肌腱。脚踝后方可以摸到一条非常宽的条索，这就是跟腱。当负重过大或由于退变因素，脚后跟这里长了骨刺，不断地刺激跟腱，相应就会产生跟腱炎的问题。跟腱炎的症状主要分为急性期和慢性期，急性期主要表现的是炎性症状，即红、肿、热、痛，还有相应的造成了踝关节功能障碍。待急性期过了之后，红、肿、热的症状可能会相应减轻，但是疼痛还有功能障碍会持续存在。而且反复的跟腱炎发生，会导致跟腱纤维断裂，导致力学性能下降，甚至部分患者会产生跟腱自发性断裂，这种情况就非常严重了。

对抗性的运动员是否可以选择植骨术，这是很多体育运动爱好者关注的问题。做完植骨手术，脱位可能不会再发生，是否还能重返赛场重新参加剧烈的体育运动。这个问题主要针对于竞技类的运动员，比如柔道运动员、散打运动员、篮球运动员，单纯植骨虽然使骨缺损区得到良好的改善，但是对于这些运动员来说在极限体位，即肩关节容易脱位的外展、外旋的极限体位时，对于整个肩关节的保护，单纯靠一个骨块是不够的。这时需要其他方法来增加关节的稳定性，需要极限的动力型保护。对于这种运动员通常会转移带肌腱的骨块，肩膀旁边有个喙突结构，喙突结构上有两条肌腱叫联合腱，即肱二头肌的短头和喙肱肌，带着这两条肌腱连着骨块一起转到缺损区时，这两条肌腱对于极限体位肱骨头的保护是非常明显的，会起到动力性保护肱骨头，防止其向前下脱位。这个手术是非常经典的，是一百多年前发明的一种术式，经过长期的历史检验，现在有微创的技术将其微创化，所以也是现在非常流行的术式。但是针对特殊类型的人群，比如严重骨缺损的、有运动诉求的或者是职业运动员，才选用这种相对复杂的术式。

腱鞘囊肿的治疗分为手术治疗和保守治疗两大块。保守治疗最主要的目的是通过机械性压迫，把囊壁击破，把囊液击出然后吸收，从而腱鞘囊肿就消失了。最常见的方法如果是手背上的腱鞘囊肿，可以用拇指按压，甚至用书背拍击，就可以把囊壁拍碎了。但如果病程时间过久，囊壁增厚特别明显，或囊和关节腔是相通的，此时腱鞘囊肿是非常难以把壁打破的。可能需要用穿刺抽液的方法来进行，把里面的液体放出之后，然后打入一定的药物，使囊壁互相粘连起来，从而治愈腱鞘囊肿。保守治疗虽然经济成本比较低，而且对于人体创伤相对比较小，但也有一个问题就是非常容易复发。因为通过各种各样的保守治疗，囊壁很难完全地切除，因此反复发作的这种潜在风险就会相对比较高。如果该部位的腱鞘囊肿反复发作，或已经发生了压迫周围血管神经的风险时，可能就要考虑关节镜治疗。关节镜微创治疗各种各样囊肿，具有切口小、恢复快等优势，是一个非常可靠的治疗方法。

这个问题要回到肩膀的解剖上，肩膀的解剖是这样的，肱骨头是个非常大的头、是个很大的球形结构，肩关节盂是个很小的盘状结构。这样的结构，一个大头在一个小的盘子上，本身解剖结构就容易产生脱位。肩膀的解剖结构是人类进化过程中，肩膀从地面上解脱出来之后的最灵活的关节，需要180°的活动范围，灵活关节必然是这样的解剖结构。大头小盂即小盘，这种解剖结构非常容易脱位，前方组织在脱位时会遭到破坏，遭到破坏其实在预防脱位、在解剖上也有所设置。人体的设置非常精妙，有一层像网兜一样的结构叫盂唇、盂肱韧带复合体，在这里兜住整个肱骨头，盂唇是个加高的结构，像高尔夫球垛有个边缘加高的盘子，所以头就不容易掉下来。当发生第一次脱位的时候，盘子的边缘会有损害，兜住肱骨头的盂肱韧带复合体也会发生损害，会在异常的解剖位置上塌下去，所以头在盘子上没有东西保护它，就更容易掉下去。而且每次脱位时，头和盂骨性结构发生剧烈的摩擦和相互挤压，造成盂上的骨质一次次磨损，盘子越变越小，造成头上的骨质压缩坑越来越深，球上结构也会变得没那么圆滑，变得非常容易形成对吻性的损伤，一次比一次容易脱位，这是由解剖学基础和损伤的机理造成的。

腱鞘炎手术之后2周是一个拆线的时间，如果伤口愈合良好，到了第2个星期时线就拆了。愈合情况除了伤口之外，还要考虑功能问题，主要取决于术前肌腱的粘连情况。如果术前肌腱只是轻微粘连，关节活动度还可以基本保持。伤口好了之后再过3-5天，肌腱进行非常正规的被动牵伸训练，功能就基本上恢复正常。但如果术前挛缩时间过长，或肌腱、关节已经出现了挛缩屈曲的畸形时，此时患者康复期可能会更长。因为就像拉筋一样，筋缩短了，需要一段时间把它慢慢地拉长。拉筋的过程需要2-3个月不等，具体情况还要看大家当时的这种挛缩情况和肌腱的缩短情况来决定。具体做法还是一般以肌腱被动牵拉还有主动的肌腱训练为主。

颈椎引起的上肢麻木与其它感觉不同，这种麻木从肩部到手呈现出一条线，可在外侧，也可在内侧。麻木主要是针刺觉、触觉减退，所以患侧与正常侧感觉不同，像一种放射性感觉，这是神经根型颈椎病的特点。如果有的患者是混合型颈椎病，即神经根型和脊髓型混合在一起，也可产生这种感觉。 由于神经根型颈椎病压迫颈椎神经根，通常需进行颈椎牵引，常规会做枕颌带牵引，牵引以后神经根会松弛，也可以辅助用一些药物，比如脱水、激素类药物减轻神经根水肿，从而达到缓解神经受压目的，也可减轻患者麻木症状。