科普知识
广东省中医院妇科
广东省中医院
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附件炎哪里疼
梁凯雯
主治医师
妇科
附件炎病因是由于致病的微生物侵入到附件区域,引起的炎症。临床可以分为急性和慢性两种。具体如下: 1、急性附件炎多见于近期经行、产后、妇产科的手术或者房事不洁等病史。常表现为高热不退,下腹部两侧疼痛难忍,阴道分泌物增多,颜色呈黄脓稠状且有味道,常伴有尿频、尿急等症状。妇检提示附件区增厚、压痛明显,甚至可以触及包块。血常规方面检查表现为白细胞升高、血沉、C-反应蛋白等炎症指标的升高。阴道分泌物或者血培养可以见到有致病菌。B超检查可见到附件区有肿块或者盆腔内有炎性渗出液; 2、慢性附件炎既往有急性炎症发作病史,表现为下腹部两侧疼痛甚至腰骶部疼痛,可伴有低热、易疲劳,劳累后病情反复,白带增多甚至有不孕病史。妇检有一侧或者两侧附件增厚、压痛,甚至可触及炎性包块。腹腔镜检查可见输卵管增粗、积液,或者积脓、粘连等。主诉双下腹部隐隐作痛,部分伴有刺痛、胀痛的可能。
11.05万
420
2023.12.22
子宫内膜异位症有哪些症状
周丽丽
主治医师
妇科
子宫内膜异位症最主要的症状是痛经,而且痛经是进行性加重。痛经可能经过休息、卧床都不能缓解,需要口服止痛药物治疗。部分患者甚至口服药物都没有效果,需要到医院打止痛针。临床上也见过很多止痛药物都没有效果的,需要多种止痛药联合使用。这些是属于比较严重的子宫内膜异位症。除了痛经以外,部分病人因为异位的子宫内膜组织可能生长到卵巢、输卵管、尿管、肠管等组织可能会引起盆腔包块。有些病人是以发现盆腔包块来就诊。如果侵犯到肠管或者输尿管等位置,可能会出现经期便血、尿血等症状。另外,因为子宫内膜异位症会容易形成盆腔粘连,影响盆腔环境,很多病人会合并有不孕病史。子宫内膜异位症的几大重要的症状是进行性痛经、盆腔包块,还有便血、尿血,盆腔包块的压迫症状以及不孕等,部分病人还会出现有同房或者性生活的疼痛症状,这些是子宫内膜异位症的主要症状。
7.92万
22
2023.12.21
子宫脱垂有什么症状
胡向丹
主任医师
妇科
一般患者自觉阴道内有物脱出,腹部会有下坠感,伴有腰酸,走路、下蹲或体力劳动后会更加明显。如果是轻度脱垂患者,在休息或平卧后可以自行地还纳。严重时脱出物便不能还纳,影响行动或体力劳动。子宫颈如果是长期暴露在外面,会发生黏膜表面的增厚、角化,或发生糜烂、溃疡,患者会发现白带增多,有时会有脓样或血性分泌物,有时患者会认为这是异常月经或经血过多。如果病人合并有膀胱膨出时,表现为排尿困难、尿潴留、压力性尿失禁等等。如果合并有直肠膨出时,患者表现为大便异常、便秘或大便稀烂等等。如果病人出现异常血性白带时,也不能单纯考虑是由子宫脱垂引起,因为如果出现围绝经期的异常血性分泌物、不规则阴道出血,还需排除宫颈病变,或内膜异常增生的问题。如果出现该情况,如阴道里面有东西脱出,甚至不能还纳时,建议到专科医院找专科医生进行及时就诊。
10.35万
373
2023.12.20
子宫内膜息肉的症状是什么
温丹婷
住院医师
妇科
子宫内膜息肉,大多数表现为月经异常,比如月经淋漓不尽持续10天、20多天,或者是经期延长、不规则阴道出血,即各种出血都会发生。有些也仅表现为白带的异常,比如白带量多、色黄、异味,或伴随有下腹坠痛、白带增多、性生活后出血。 出现腹痛、白带增多,主要是因为在出血的过程中合并有感染,比如子宫内膜炎等,从而加重了并发的症状,甚至可导致不孕或者流产。在治疗方面,我们首先应综合考虑内膜息肉的大小、对妊娠的影响,以及患者月经异常的表现症状。单发的、直径<1cm的、不影响生育的,或者是没有月经异常的,可以选择期待观察。 但是在期待观察的过程中,建议密切随访以及复查。而对于影响妊娠,或合并有月经异常的多发息肉、单发较大的情况下,宫腔镜是评价和治疗子宫内膜息肉的常规的手段,方式有刮除和电切两种。即宫腔镜为了治疗也是为了诊断。如果病理检查明确是子宫内膜息肉,则属于一种良性病变,一般情况不需要下一步处理,但需要患者密切随访以及复查。
8.10万
360
2023.12.19
什么是宫颈
肖静
主任医师
妇科
宫颈属于子宫的一部分,子宫分为宫体和宫颈两部分,宫颈其实是子宫体和阴道交接的部位。子宫颈是精子从阴道到达子宫体的必经之路,月经也要通过宫颈才能够排出,如果是顺产,宫颈也是胎儿娩出的必经通道。另外,宫颈机能不全与宫颈的功能也有一定的关系。子宫颈在平常临床中会发生一些疾病,比如慢性宫颈炎、急性宫颈炎,很多病人其实最关注的就是会不会得宫颈癌,导致宫颈的病变最严重、最容易发生的部位是在宫颈的阴道部,其实在妇检的时候,医生可以帮助进行检查。该部位比较容易得癌症,所以定期的妇科检查非常有必要。
10.92万
233
2023.12.17
子宫内膜7mm能受孕吗
温丹婷
住院医师
妇科
正常子宫内膜的厚度大概是5-10mm,如果排卵之前子宫的内膜厚度不能达到7mm,可以定义为子宫内膜薄。也会导致子宫内膜的容受性出现明显下降,妊娠率也会明显降低。子宫内膜厚度如果>8mm,可认为胚胎种植的成功率明显升高。实际上子宫内膜的厚度在4-5mm,也可以妊娠。即子宫内膜薄是影响受孕的一个可能性因素,可能会造成流产增加,诱发妇科疾病,以及造成不孕不育,但并不是说子宫内膜薄就一定不能受孕。子宫内膜的厚度7mm,如果出现在排卵之前,受孕可能会受到影响。如果是不孕患者,子宫内膜的厚度只有7mm,则建议积极治疗。如果没有合并任何病史,没有特殊的月经异常等改变,可以选择观察,建议自然受孕,受孕的概率也并不会非常低。
9.81万
209
2023.12.16
HPV疫苗哪些人不能打
胡向丹
主任医师
妇科
宫颈癌筛查目前是三阶梯筛查,疫苗对宫颈癌的预防来说是重要的第一阶段。以下六类人群不适合进行HPV疫苗接种,具体如下: 1、超过45岁、有性生活的妇女,在女性一生当中,有很多机会会一过性感染HPV病毒,超过45岁以上年龄段的女性,有很大概率已经感染过甚至反复感染HPV病毒,所以在说明书上,超过40岁以上女性不建议打HPV疫苗; 2、准备怀孕或已经怀孕或正在哺乳期的女性,不建议打HPV疫苗。如果打了HPV疫苗又意外怀孕,不建议终止妊娠,在孕期之内接种HPV疫苗,不会引起胎儿发育异常,所以在打疫苗期间意外怀孕,胚胎不需要终止妊娠; 3、特殊人群,免疫力太差、凝血功能障碍或者正在服用靶向药物等抗癌药物的女性,一般不建议打HPV疫苗; 4、过敏体质,对酵母、蛋白质,比如面包、鸡蛋、牛奶等这些有高度过敏,过敏体质人群不建议打HPV疫苗; 5、急性、严重烧伤性疾病或较大伤口患者应该延期注射,等伤口烧伤或大面积伤口愈合之后再进行注射; 6、已经感染过HPV病毒,或目前正在感染HPV病毒,或已经患宫颈癌、湿疣、外阴癌等疾病的患者,不建议打HPV疫苗。
8.88万
363
2023.12.02
TCT检查多少钱
胡向丹
主任医师
妇科
宫颈癌筛查包括两部分检查。具体如下: 1、TCT检查,TCT是宫颈癌细胞的筛查,筛查目的主要是检查宫颈有无癌细胞或癌前细胞。目前TCT检查费用是248元,该费用可以纳入医保报销范围内,根据各地医保规定,看能否纳入医保范围; 2、HPV检查,宫颈癌由HPV病毒引起。TCT检查目的是发现有无异形细胞,即有无非正常形态宫颈癌细胞,除TCT检查外,若经济条件允许,还应做HPV检查,即检测HPV病毒,两者联合起来的筛查为TCT联合HPV筛查,对宫颈癌筛查敏感性、准确性目前最高。因为HPV有不同国内外检查方法,如HC2等,若联合筛查,费用可能到600-700元左右,不同检测方法费用不尽相同。
13.44万
184
2023.11.28
不孕症针灸后注意事项哪些?
冉青珍
主任医师
妇科
针灸以后需要注意(如下):在饮食方面(上),要清淡温和的食物,避免进食一些辛辣刺激的食品;在作息时间上,要早睡早起保证充足的睡眠;在情绪和心态上,要保持良好的心态,减少过度的情绪刺激和过多的工作学习上的精神压力;还有不孕症这方面,如(果)是针灸治疗,要做到房事有节,另外找好排卵受孕的时机进行房事。
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6.16万
63
2023.11.27
外阴瘙痒一定是炎症吗
冉青珍
主任医师
妇科
外阴瘙痒是妇科疾病中常见的一种症状,多发生于阴蒂、小阴唇,也可波及大阴唇、会阴和肛周。炎症是外阴瘙痒常见原因之一,除此之外还包括: 1、糖尿病患者尿液刺激、尿道瘘患者的尿液浸渍等疾病因素; 2、穿着尺寸不合适、化纤材料的内衣,使用存在质量问题的卫生巾等生活因素; 3、心理、情绪、免疫因素。
8.89万
147
2023.11.25