沈阳医学院附属第二医院

二胎不孕常见原因是输卵管因素，尤其盆腔因素，比如炎症或者是剖宫产导致输卵管粘连等，可能是盆腔因素占的居多。一胎不孕可能大部分是因为排卵障碍导致。这就是原发不孕和继发不孕的区别。

人流是人工流产的简称，人工流产是避孕失败的一个补救措施，主要分为手术流产、药物流产。通常所说的人工流产，主要是指手术流产。手术流产通常适用于妊娠10周之内的女性，人工流产前的注意事项，具体如下：1、术前完善相关检查：女性一般做好术前的检查，包括验尿或血的HCG，来确定是否是妊娠。也需要做彩超，看是宫内妊娠、还是宫外妊娠，以及妊娠囊的大小、盆腔的情况。此时也需要验血查一些凝血、一些传染病等情况。上述检查可能都是要确定做人工流产之前，需要完善的检查；2、若有某些情况则不建议手术：若女性有一些急性的炎症、不能耐受手术的疾病，或术前发热，一般测量2次体温在37℃以上，此时都建议及时停止人工流产手术；3、穿方便脱换的衣物：此时建议女性穿一些比较方便脱换的衣裤；4、准备好卫生巾：此时女性也可以将卫生巾准备好，因为有些医院不提供卫生巾；5、必要时在术前禁食、禁水：若是做无痛人工流产，至少在术前8个小时不能再吃饭、喝水；6、其他注意事项：现在北方比较寒冷，建议女性要做好术后的这种保暖，可以穿一些衣帽，做好防寒的准备。也建议女性在前1天晚上放松心态，将上述事项准备好后好好休息。女性也可以带一些食物，因为术后隔一段时间就可以吃东西，所以可以带一些水、食物。此外，做完手术后，医生会给女性交代一些注意事项，女性要把相关注意事项记住。有的医生会写在病志本上，并做详细记录，写的同时一般会再告知女性一次，若女性忘了也可以看一下。

当患者出现痰多时可以使用去痰的药物，例如氨溴索、桉柠蒎肠溶软胶囊等，应该完善相关检查，明确痰多的原因，并给予相应的治疗。 如果患者是因为细菌感染而出现的痰多，可使用抗生素进行治疗，例如青霉素V钾片、阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星、阿奇霉素等等。 如果患者是因为支原体、衣原体感染而出现的痰多，可使用大环内酯类的抗生素或者喹诺酮类的抗生素。如果患者是因为心功能不全而出现的痰多，可根据病情给予强心、利尿、扩血管等相关的治疗。