足踝外科
天津市天津医院

足踝外科

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科室简介

天津医院足踝外科设有骨科足踝一病区和骨科足踝二病区2个科室:1、骨科足踝一病区足踝一病区擅长各种复杂足踝部骨折尤其对陈旧性足踝骨折畸形愈合的矫正积累了很多成功的经验。对各种踇外翻、扁平足、高弓马蹄足等各种足部畸形的治疗进行了深入的研究,具有丰富的经验。现有主任医师两名、副主任医师两名、主治医师两名、博士后学历两名,博士一名硕士两名。2、骨科足踝二病区天津医院足踝外科二病区成立于2014年,是以治疗足踝部位创伤、足踝矫形、运动损伤、骨病治疗为主要特色的临床科室。目前天津医院足踝二病区全科床位36张,年手术量1800余人次,共9名医师,其中主任医师3人,副主任医师4人,主治医师2人;其中博士5人,硕士3人。护理团队共有14人,其中副主任护师1人,主管护师5人,护师8人(图1)人才梯队结构合理,我科继承并发扬了天津医院创伤骨科和骨病科的传统优势,早在上世纪八十年代就已在国内较早开展跟骨骨折微创撬拨术,并在国内被广泛推广。近年来在曾宪铁主任的带领下,足踝二病区积极开拓创新,在运动损伤方面对踝关节周围软组织运动损伤如韧带、跟腱等采取关节镜下微创手术治疗,完成踝关节镜下前踝/后踝撞击成形术、踝关节镜下融合术、距下关节融合等多项镜下手术。我科遵循个体化治疗原则,为足踝部畸形(拇外翻、平足症、高弓足及其他足趾畸形等)患者制定个体化治疗方案。在“循证医学”、“精准医疗”、“数字化骨科”理念的指导下,不断尝试先进技术,实现计算机辅助设计下畸形截骨手术,通过计算机辅助设计精准计算截骨角度,通过3D打印技术订制截骨导板,实现截骨矫形的精准化、个性化;同时,我团队完成机器人辅助下完成距下关节融合、踝关节融合、距骨骨折手术,实现了机器人操作下的精确定位。近年成功开展了多例踝关节置换技术,均达到满意效果。我科在国内骨科领域较早开展ERAS(EnhancedRecoveryAfterSurgery)即加速康复外科,包括无痛病房建设、骨科DVT管理、围手术期患者营养管理等项目,逐步实现无痛、无应激的加速康复,从而缩短住院时间、降低住院费用、减少并发症,改善患者体验,提高了患者的满意度,国内多所医院到我科学习参观。在京津冀一体化的大环境下,我团队积极发挥学科优势,先后承办了多次足踝外科学术会议和专项学习班。
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科室疾病

黄海晶
主任医师足踝外科
三甲
天津市天津医院
擅长:骨折、高弓足、足下垂、拇外翻、踝关节炎、扁平足、运动损伤、滑膜炎、跟腱断裂、距骨坏死
吴英华
主任医师足踝外科
三甲
天津市天津医院
擅长:骨折、趾骨骨折、外踝骨折、踝关节脱位、足部溃疡、踝关节炎、足底筋膜炎、足外翻、多趾畸形、足部骨折、内踝骨折
贾军
主任医师足踝外科
三甲
天津市天津医院
研究生导师
博士
擅长:拇外翻、高弓足、扁平足、关节炎、肿瘤、骨折、运动创伤、踝关节脱位、先天性马蹄内翻足、踝关节炎
赵嘉国
主任医师足踝外科
三甲
天津市天津医院
教授
研究生导师
博士
擅长:下肢骨关节损伤、踝关节炎、内踝骨折、踝部急性韧带损伤、踝关节扭伤、踝关节脱位
王贵忻
副主任医师足踝外科
三甲
天津市天津医院
擅长:运动损伤、关节炎、软组织损伤、踝部骨折、踝关节脱位、踝关节炎、内踝骨折、外踝骨折
推荐非本院医生
武勇
主任医师足踝外科
三甲
北京积水潭医院
¥985
去挂号
博士
擅长:高弓足、骨折、拇外翻、韧带损伤、关节炎、足踝损伤、踝关节炎、跟腱腱病、内踝骨折、痛风性关节炎、糖尿病足、骨软骨病、外踝骨折
施忠民
主任医师骨科-足踝外科
三甲
上海市第六人民医院
¥1200
去挂号
擅长:运动损伤、创伤、骨折、高弓足、软骨损伤、拇外翻、足部骨折、趾骨骨折、踝关节脱位、先天性足畸形、外踝骨折
徐楚江
主任医师骨伤科
三甲
南方医科大学中西医结合医院
¥60
去挂号
擅长:扁平足、马蹄内翻足、肿瘤、糖尿病、锤状趾、糖尿病足、足跟痛、拇外翻、多趾畸形、类风湿前足畸形、踝部扭伤、踝部骨折
贾正中
主任医师骨科
北京年轮中医骨科医院
¥70
去挂号
擅长:股骨头坏死、距骨骨折、膝关节炎、颈椎病、颈肩痛、肩袖损伤、韧带损伤、腰椎间盘突出症、踝部扭伤、坐骨神经痛、软骨损伤、半月板损伤、滑膜炎、椎管狭窄、髋关节炎
刘军
主任医师骨科
北京年轮中医骨科医院
¥70
去挂号
教授
擅长:筋膜炎、风湿病、颈椎间盘突出症、腰肌劳损、落枕、腰椎滑脱、类风湿关节炎、腰椎间盘突出症、骨质增生、膝关节退行性变、髌骨软骨软化症、颈椎病、椎管狭窄、韧带损伤、肩袖损伤
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专家科普

足底筋膜炎不再愁!五大恢复秘籍让你步步生风
2024.02.02
对于上了年纪或者是经常运动的人来说,是不是经常感到这疼那疼的。而足底筋膜炎作为一种常见的外科疾病,可谓是令很多患者受尽折磨。
李明辉主任医师骨科
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踝关节脱位的治疗方法有哪些
2023.12.29
踝关节脱位的治疗周期视病情类型及严重程度而定,一般在3~5周,踝关节脱位一般行手法整复外固定,采用牵拉提按复位法,必要时可切开复位内固定。此外,患者在治疗期间也需配合药物治疗与功能锻炼。 一、保守治疗 1、手法复位: (1)内脱位:患者取患侧卧位,膝关节半屈曲,助手固定患肢小腿部,将小腿抬起。术者一手持足跗部,一手持足跟,顺势用力牵引,并加大畸形,然后用两手拇指按压内踝下骨突起部向外,其余指握足,在维持牵引的情况下,使足极度内翻、背伸,即可复位。 (2)外脱位:患者取健侧卧位,患肢在上,膝关节屈曲,一助手固定患肢小腿部,将小腿抬起。术者手持足跗部,一手持足跟,顺势用力牵引并加大暗形,然后用两手拇指按压外下方突起部向内,其余指握足,在维持牵引的情况下,使足极度外翻,即可复位。 (3)前脱位:患者仰卧位,膝关节屈曲,一助手双手固定患肢小腿部,将小腿抬起。术者一手踝上手持足跖部,顺势用力牵引,持踝上之手提胫腓骨下端向前,足距的手使足跖屈,向后推按即可复位。 (4)后脱位:患者仰卧位,膝关节屈曲,一助手双手固定患肢小腿部,将小腿抬起。一助手一手持足跖部,一手持足跟部,两手用力牵引,加大形。术者用力按压胫腓骨下端向后,同时牵足的助手在牵引的情况下,先向前下提牵,再转向前提,并略背伸,即可复位。 2、固定: (1)内脱位:超跟塑形夹板加垫,将踝关节固定在内翻位。单纯性脱位固定3周,合并骨折固定5周。 (2)外侧脱位:超踝塑形夹板加垫,将踝关节固定在外翻位。单纯性脱位固定3周,合并骨折固定5周 (3)前脱位:石膏托固定关节于稍跖屈中立位3~4周。 (4)后脱位:石膏托固定踝关节于背伸中立位4~6周。 二、药物治疗 破伤风抗毒素:对于开放性脱位在治疗上应着重于防止感染及稳定骨折脱位,使关节得以早期进行功能锻炼。伤后8小时内,宜彻底清创,常规肌内注射破伤风抗毒素,复位后对合并骨折进行内固定,争取一期缝合闭合伤口。为早期开始关节功能活动创造条件,缩短了患肢功能恢复时间。 三、手术治疗 若伤处软组织肿胀剧烈、复位失败或甚感困难者,可予手术开放复位。术中对距骨体不需要做内固定,但周围韧带撕裂、断裂伤者必须修补,合并有踝部骨折者,折复位后须做相应可靠内固定。 伴有骨折的踝关节脱位大部分需要手术治疗,其适应证为: 1、手法复位失败; 2、内踝骨折块大,累及胫骨下关节面1/2之上; 3、外展、外旋型骨折,内踝的撕脱骨折,其间隙有软组织卡压,影响骨折愈合; 4、胫骨下段前缘大块骨折; 5、胫骨下段后缘骨折复位失败; 6、下胫腓关节部分或完全分离; 7、三踝骨折; 8、开放骨折经彻底清创后; 9、陈旧性骨折愈合不良; 10、对于踝关节复发性脱位或半脱位,若对症治疗无效者,应采用手术治疗,并同时行外踝韧带重建术。 四、中医治疗 1、活血舒肝汤:早期宜活血化瘀、消肿止痛、利湿通络,选活血舒肝汤加木瓜、牛膝。 2、舒筋活血丸:在恢复期可给予患者舒筋活血丸帮助其恢复,舒筋活血丸的功能主治是舒筋通络,活血止痛。用于跌打损伤,闪腰岔气,筋断骨折,瘀血痛。由红花、牛膝、续断、三七、苏木、当归、冰片等药物组成。本品为深褐色的大蜜丸,味苦,涩。 五、其他治疗 踝关节脱位,不论合并骨折与否,从固定开始即应进行股四头肌锻炼,2周后,拆除固定夹板开始下床活动;合并骨折的用石膏固定,固定4~5周待骨痂形成后拆除石膏,开始下床活动,循序渐进,逐步进行踝关节屈伸功能锻炼。
陈亮副主任医师骨科2(关节外科)
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脊柱炎吃什么食物比较好
2023.12.25
脊柱炎的患者在饮食上可以多吃富含优质蛋白、维生素的食物,如奶类、蛋类、瘦肉、鸡肉、鱼肉、牛肉,各种新鲜的蔬菜、水果等食物。禁忌辛辣、刺激、生冷、寒凉的食物,因为这些食物容易造成胃肠道疾病,在一定程度上会加重症状。 1、建议进食高蛋白、高纤维素、高热量、易消化的食物:高蛋白的食物是一些植物蛋白和动物蛋白含量高的食物,如奶制品、禽蛋类、肉类、鱼类、豆类等,高纤维素食物如蔬菜、水果、粗粮。 2、建议适量进食选食富含维生素E、维生素C、维生素A、维生素B等丰富的蔬菜和水果:如萝卜、豆芽、紫菜、洋葱、海带、木耳、草莓、乌梅、香蕉,以及含水杨酸的西红柿、橘柑、黄瓜等。维生素能帮助人体生长和组织修复,促进新陈代谢,增进神经和骨骼系统正常功能。 3、建议进食富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物:如动物血、蛋、鱼、豆类制品、土豆、鸡肉等,因其能增强免疫力,促进胶原组织合成。 4、避免进食高动物脂肪和高胆固醇食物:如肥肉、动物内脏、油炸食品、奶油制品等,这些食物可抑制T淋巴细胞功能,易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。 5、避免进食高嘌呤食物:含较高的嘌呤可能会使关节症状加重。 6、避免饮酒、咖啡、浓茶等饮料:这些物质会刺激胃肠,引起肠道不适,还会导致中枢神经兴奋致失眠、心悸及疼痛加重,咖啡及浓茶所含的咖啡因可抑制钙的吸收,导致钙质流失,引起骨质疏松。
张建中主任医师足踝外科
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