科普知识
复旦大学附属华山医院手外科
复旦大学附属华山医院
共收录55位医生,可服务医生数2
偏瘫手腕恢复方法
邱彦群
副主任医师
手外科
偏瘫患者的手功能恢复较重要,但需区分患者属于硬瘫还是软瘫。对于软瘫患者的手功能恢复,应以促进肌力恢复为主。中枢神经损伤可能会导致患者出现偏瘫,主要是由于脑外伤、脑梗、脑出血或脑瘫而导致。若孩子出现脑瘫,会表现为较典型的脑瘫手,即屈腕、屈指畸形,此时患者的手腕处于发育畸形状态,会导致主动、被动伸直困难。此类患者在恢复时需权衡功能性以及外形,建议权衡屈、伸的肌腱长度并进行相应的康复训练。并且建议患者通过相应的手术方法进行肌腱移位、选择性肌肉切断,或通过左右颈7神经交叉移位术使患肢充分得到大脑支配。另外,偏瘫患者早期可以通过支具使手腕保持伸腕位,以较大程度减少关节肌腱挛缩,在后期患者也可以通过相应的手术方法使手腕活动更加灵活。
13.45万
27
2023.12.29
手指骨折如何治疗
张成钢
副主任医师
手外科
手指骨折非常常见,治疗方式与其他部位的骨折相同,主要取决于骨折程度以及是否稳定。若为手指闭合稳定骨折,医生通常会采取石膏或夹板的保守治疗,多数病人在1个月之后,手指骨折能够得到愈合。若骨折呈开放性或存在移位,甚至螺旋性移位而引起关节畸形,则倾向于手术治疗,包括克氏针即钢针治疗,可以在手法复位后,使用1-2枚钢针进行骨折固定。克氏针的外端可以留在患者的皮肤外,待1个月后拍X光片确诊骨折已经愈合,即可在门诊将克氏针拔出而无需进行第二次手术。若属于存在移位的骨折,手外科医生经常会选用钢板或钛板以及螺钉进行内固定治疗,可以使骨折部位达到解剖复位。当进行坚强的内固定后,患者可以较早开始手功能训练,对手功能的恢复有利。但在1年后,患者通常需要进行第二次手术以拆除内固定。
15.70万
21
2023.12.27
手臂软组织拉伤多久能好
胡韶楠
主任医师
手外科
皮肤下的筋膜、肌肉、韧带、神经等均属于软组织,而对于手臂软组织拉伤,不同软组织的愈合时间也有所不同。皮肤愈合较快者需要5-7天,较慢者会达到14天,上肢手臂的皮肤愈合通常在14天左右,而对于其他的筋膜或肌肉损伤的愈合时间,则与损伤程度有关。常规软组织、肌腱、肌肉的愈合时间通常在3周,对于韧带的愈合,则应根据部位确定愈合时间。若存在肌肉止点的附着点、关节周围韧带损伤,则愈合周期至少4-6周。若仅在组织学上愈合,则2周即可愈合,但神经愈合后还存在再生的过程,而再生的过程根据损伤部位的不同,可能需要3-6个月甚至1-2年不等。
11.50万
7
2023.12.21
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