
上海市第五人 民医院
全科医学科
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科室简介
上海市第五人民医院全科医学科于2020年5月成立,独立设置全科病房和门诊,共有2间专科门诊(门诊大楼1楼9、10号诊室)和1间专家门诊(门诊大楼3楼10号诊室)。病房位于3号楼8楼,核定床位37张。五院全科医疗科前身为老年医学科,与社区全科医学科的区别在于,不仅在常见病、多发病、慢性病的预防、治疗、康复等方面发挥作用,还在治疗未分化疾病和多病共存等方面提供多学科、综合性的诊疗保障。团队架构全科医学科拥有一支高水平的医疗、教学和科研队伍,目前在职医生10人(其中主任医师1人、副主任医师1人、主治医师5人、住院医师3人,硕士学位5人),专职教学秘书1人。科主任谢娟主任为复旦大学硕士生导师,先后工作于呼吸内科(副主任医师)、急诊医学科(担任急诊科主任7年)、老年科(担任科主任7年),被评为闵行区骨干人才2次、春申金字塔人才1次,国家全科住院医师规范化培训基地主任。科室特色全科医学科通过人性化、综合性、连续性的理念,满足民众对基本医疗、健康管理、疾病预防、医疗咨询、慢病随访及健康保健等方面的需求。全科医学科目前病房年出院1000余人次,年门诊量65000余人次,广受患者好评。科室主任谢娟临床经验丰富,成功救治过很多危重、疑难患者。全科医学科人才结构合理,以主治医师为主,均参加上海市全科规范化培训且取得全科执业范围,且每年定期参与急诊工作,理论扎实,技能娴熟,临床经验丰富。不论患者性别、年龄或所发生的躯体、心理和社会方面的问题的类型,全科医生均能以其独特的经验和技能,提供以慢性病、常见病、多发病的整体的、连续性的、综合性的“全人”治疗;科学合理的应用各种适宜技术做到常见疾病的早期发现、早期诊断、早期治疗。全科目前与闵行江川、古美、吴泾等周边社区在教学与临床工作方面联系紧密。什么样的患者适合到全科门诊就诊(一)无法进行专科归属、不清楚具体挂号科室患者以症状学表现为主,如发热、消瘦、皮肤黏膜出血、水肿、慢性疼痛(头痛、胸痛、腹痛、肢体痛等)、恶心与呕吐、腹泻、乏力、贫血、、失眠等为主要表现,可能是疾病的早期表现,也可能是复杂性疾病,或者少见疑难性疾病,需要全科医生的全面分析、排查辨明疾病归属。(二)多系统、多器官疾病等多种疾病并存患者可能一人身患有多种疾病,如同时患有高血压病、糖尿病、冠心病、脑梗塞、肺部感染、营养不良等,需要全科医生统一管理,综合治疗。(三)没有明确疾病诊断的各种身体不适部分病人经过多家医疗机构多个专科诊治,经过多项检查,没有明确疾病诊断,需要多学科协助明确诊断者。(四)个体化健康体检方案的设计及结果解读健康体检为早期发现疾病提供了很好的窗口,结合体检者家族疾病谱、生活方式、工作特征等因素分析患者可能的疾病危险因素,设计个体化的体检方案,避免不必要的检查,使得早期发现疾病的能力大大提高,预防疾病的关口进一步前移。同时针对体检结果做出详细解读,避免患者拿着体检报告到处挂号看病,提供健康解答一站式服务。(五)身心疾病、亚健康状态“患者”的诊断和综合治疗方案的制订自觉有不适症状,但经过详细医学检查明确无器质性疾病,不适症状得不到有效缓解。(六)住院治疗全科门诊均为高年资医师坐诊,经验丰富,医术精湛。根据病情,需要住院者,全科门诊可根据情况安排住院。情况复杂者,建议挂专家门诊。(七)便民门诊方便广大就医者进行常规配药、检查等医疗活动(同原简易门诊)。可提供诊间支付(需要微信或者支付宝支付),提供更为便捷省时的医疗服务。(八)慢性病的综合管理慢性病当前主要指心脑血管疾病、恶性肿瘤、高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病、精神心理性疾病等一组疾病。这些疾病确诊需要定期门诊随访,全科门诊的慢病管理能够使患者获得长期、综合的预防和诊治,避免简单的门诊开药。教学、科研情况教学情况:全科基地2011年成为上海市全科基地,2014年成为国家级全科住院医师规范化培训基地,2012年设复旦大学全科硕士点,每年培养8到9名住院医师出站、培养四证合一的全科硕士研究生3-4名。2019、2020、2021年均有学员在国家年度测评(全科专业)中,成绩排名全国前5%。全科基地针对不同学员制定不同学习方案,且有专职人员督促指导,学员出站考核通过率100%。教学干事拥有国家二级心理咨询师资格证书,为学员的身心健康保驾护航。全科定期组织国家继续教育培训班、师资培训班,广受好评。科研情况:科室承担上海市科委项目、上海市卫生局课题、闵行区自然科学基金、闵行区卫计委课题等多项科研项目。以第一作者身份发表发表国内核心期刊论文20余篇,其中SCI论文10篇(影响因子总数为24分),参与一部教材的编写、三部科普教材的编写。目前科室承担国家级教育部课题一项(上海仅有6家医院有中此类项目课题)和多项闵行区科委的课题。2023年申请到闵行区公共卫生重点学科建设项目。所获荣誉上海市第五人民医院2021年年度教学优秀团队上海市第五人民医院2021年年度医疗安全管理优秀团队科主任:闵行区骨干人才,闵行区科协先进工作者,获闵行区人保局嘉奖陈园副主任医师:武汉抗疫英雄其他全科门诊地址:门诊大楼一楼9号诊室、10号诊室全科门诊时间周一至周五:8:00-11:30、13:30-16:45周六:8:00-11:30谢娟主任专家门诊时间周二、四上午门诊三楼10号房间陈园副主任医师专家门诊时间(暂停)周六上午门诊三楼10号房间全科病房地点:3号楼8楼
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科室疾病
许宾
主任医师全科医学科
上海市第五人民医院
挂号指引
擅长:肺癌、癌痛、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺部感染、骨质疏松、咳嗽性哮喘、多重肺部感染、肺炎、咳嗽变异性哮喘
陈园
副主任医师全科医学科
上海市第五人民医院
挂号指引
擅长:慢性腹泻、胃炎、消化不良、胃溃疡、胃肠炎、肝硬化
孙伟
主治医师全科医学科
上海市第五人民医院
挂号指引
擅长:支气管哮喘、肿瘤、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、肺结核
张山
主治医师全科医学科
上海市第五人民医院
挂号指引
擅长:暂未添加擅长
推荐非本院医生
王重卿
主任医师全科医学科
三甲
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
¥50
去挂号
擅长:失眠、慢性咳嗽、呼吸困难、气喘、头痛、记忆力下降、肺气肿、低血糖、多汗症、肺栓塞、肺肿瘤、肺大疱、肺结节、急性咳嗽、食欲减退
原理
副主任医师全科医学科
三甲
上海市中西医结合医院
¥158
去挂号
擅长:颈椎病、腰腿痛、眩晕症、胃痛、失眠、头晕、眩晕、心悸、顽固性失眠、慢性失眠症
魏晶晶
医师全科
上海宝中堂中医门诊部
¥10
去挂号
擅长:高血压、焦虑症、发育迟缓、发烧、湿疹、甲状腺结节、腰腿痛、小儿便秘、脚麻、手指关节疼痛、高血糖、咳嗽、月经不调、小儿腺样体肥大、荨麻疹
田俊
主任医师中医内科
上海市浦东新区中医医院
¥50
去挂号
教授
擅长:冠心病、抑郁症、脑血管畸形、脑血管痉挛、胃炎、心律失常、脑血管病、月经不调、痛风、结肠炎、慢性心衰、焦虑症、更年期综合征、肺结节、脂肪肝
周龙妹
副主任医师中医内科
三甲
上海中医药大学附属龙华医院
¥9
去挂号
擅长:慢性支气管炎、肺结节、心律失常、顽固性失眠、肿瘤、反流、反流性食管炎、肺炎、脂肪肝、肺气肿、三高症、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性非萎缩性胃炎、慢性胃炎
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专家科普
做造影多少钱
2024.12.06
做造影检查的费用因多种因素不同,一般在200-4000元,具 体的费用取决于造影检查的类型、所在地区医院的级别和收费标准以及患者具体的自身情况。以输卵管造影为例,其费用可能在500-2000元,在二级医院包括检查费用大概500元,而在三甲医院,由于收费标准较高,费用可能在700-800元。一些大城市或者综合性较强的医院,输卵管造影检查的费用可能会更高。还有其他类型的造影检查,比如心脏造影、血管三维成像造影、腹部造影、泌尿系统造影、肺部造影等等,费用也各不相同。比如心脏造影检查的费用可能在500-1000元,而血管三维成像造影检查的费用可能在800-1500元。在选择造影检查时,建议先咨询医生或者医院,了解具体的检查项目、费用和注意事项,同时注意选择正规的医疗机构进行检查,以确保检查结果的准确性和安全性。
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做了七次心电图都是心肌缺血
2024.06.04
做了七次心电图都提示心肌缺血,这种情况是存在的,但需要鉴别。心电图在诊断心肌缺血中有着非常重要的地位,心肌缺血时,心电图的表现可以有很多种,比如QRS波、ST段的改变,ST段可以表现出抬高或压低,还有T波的改变,T波可以表现出高尖、低平、倒置。1、动态改变:最强调的心电图改变是动态改变,比如心肌缺血发作和没有发作时候的动态改变。最常见的表现就是发作时心电图出现异常改变,比如ST段抬高或压低,T波的低平或倒置,而静息时,就是没有发作的时候心电图正常,是最常见的;2、假性正常化:还有一种就是如果没有发作的时候ST段、T波异常,心电图表现上心肌缺血了,但发作时又正常了,叫假性正常化,这也是心肌缺血的表现。所以如果没有发作的时候,心电图反复做七次还是提示心肌缺血,没有症状。没有心肌缺血发作的时候,心电图提示心肌缺血了,这时候需要辨证的看。有时心电图的心肌缺血改变受很多因素相关,比如电解质的紊乱、交感神经和迷走神经的不均衡等。如果七次都是发作时候做心电图,有心肌缺血,这价值比较大。
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82.5克葡萄糖和75克的区别是什么
2024.01.15
82.5克葡萄糖和75克葡萄糖都可用于做糖耐量试验,区别是82.5克葡萄糖中含有一分子结晶水,和75克无水葡萄糖相当,现在临床上使用75克无水葡萄糖做糖耐量试验的比较多。
当糖尿病临床症状不典型,血糖偏高,但还不足以诊断糖尿病而又怀疑有糖尿病时,应进行口服葡萄糖耐量试验进行最后的诊断。糖耐量试验是利用口服葡萄糖可刺激胰岛B细胞,引起胰岛素释放增加,从而可反映B细胞的功能状态,对糖尿病的诊断、分型及治疗有一定价值。
口服葡萄糖耐量试验前必须禁食8-10小时,可少量饮水,试验过程中停服一切药物,将82.5克或75克葡萄糖粉溶解于300ml开水中,(水温以20℃~30℃为宜),从喝第一口糖水开始计时,于5分钟内饮完。之后在使用后的30、60、120、180分钟抽血测血糖及胰岛素。
若明确有血糖异常诊断为糖尿病,则应在医生指导下尽快使用盐酸二甲双胍片、达格列净片、恩格列净片等药物治疗,控制血糖,日常注意饮食,避免暴饮暴食。
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