科普知识
上海市第十人民医院皮肤性病科
共收录12位医生
银屑病的治愈周期是多久
龚瑜
副主任医师
皮肤性病科
对于寻常型银屑病,其实没有很明确的治愈周期,要看病情的严重程度,比如轻中度的患者,在医生给予倍他米松、卡泊三醇这一类的药物外用以后,可能2、3周就可以治愈了,但是后期还是很容易复发的,所以要在医生的指导下维持治疗,维持治疗的用药主要还是卡泊三醇的擦剂。患者1天2次维持治疗,效果还是比较确切的。头皮的银屑病平时可以外用二硫化硒洗剂来控制头皮的鳞屑,也是有一定辅助治疗作用的。但是还是比较容易反复,所以要定期来门诊让医生调整用药,尽量控制疾病的进展,控制头皮银屑病的发展。
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什么是银屑病
龚瑜
副主任医师
皮肤性病科
银屑病俗称牛皮癣,是多基因遗传背景下的慢性、炎症性、自身免疫性的皮肤病。银屑病的病程比较迁延,目前是比较难以根治的,对于患者的身心健康都带来比较大的影响。银屑病的好发人群主要是青中年,可以表现在皮肤的任何部位,有些患者首先发现是在头皮,有些患者首先发现是在身上甚至在脸上,或者在腋下、肚脐,还有肛门周围等部位,都是可以作为银屑病的首发皮损。银屑病的皮损是有特异性的,但是患者很难区分,主要还是要门诊医生的体格检查才能发现,主要表现为斑块、银白色的鳞屑。
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头癣和银屑病的区别
龚瑜
副主任医师
皮肤性病科
头癣和银屑病的区别,主要是把头癣和头皮的银屑病来做鉴别诊断。头癣是真菌感染性的疾病,主要是真菌感染了头皮的毛囊,导致头癣的发生。头部的银屑病只是银屑病发生在头皮上,是自身免疫性疾病,表现为鳞屑比较多,跟头癣一样共同特征。可以给患者做真菌镜检,在头皮上刮一点患者的头皮屑,然后在显微镜下看有没有胞子,有没有菌丝,这样就可以对头癣和银屑病做鉴别诊断。
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银屑病并发症有哪些
龚瑜
副主任医师
皮肤性病科
银屑病并发症其实是非常多的,银屑病分为四型,寻常型、脓疱型、红皮病型和关节病型。尤其是关节病型银屑病,并发症是比较多的,可以导致关节的疼痛,导致股骨头的坏死、软骨的退化、退行性的改变、关节的畸形。目前比较新的理论认为银屑病也会并发代谢性疾病,比如高血压、糖尿病、高脂血症、脂肪肝等,这些都是在中重度银屑病的患者,并且是长期银屑病的患者里比较容易并发的疾病。
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丹参酮可以治疗痤疮吗
龚瑜
副主任医师
皮肤性病科
丹参酮是中成药,成分主要是隐丹参酮,隐丹参酮可以杀灭毛囊中的痤疮丙酸杆菌,杀灭白色葡萄球菌,对于痤疮的治疗起到比较好的作用。除了抗菌的作用以外,它还有类似于雌激素的作用,有抗雄激素的作用,所以对于痤疮的治疗疗效还是比较确切的。并且丹参酮还可以促进毛囊的正常角化,起到抗炎的作用。在临床上,经常把丹参酮和其它抗生素或者是异维A酸的药物联合运用,协同治疗痤疮,比如米诺环素联合丹参酮,异维A酸联合丹参酮,对于痤疮的治疗都是可以达到事半功倍的效果。
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银屑病患者应该如何洗澡
龚瑜
副主任医师
皮肤性病科
银屑病的患者是鼓励多洗澡的,可以让患者多泡澡,然后进行药浴、淀粉浴、温泉浴,这些对皮损的修复都是非常有好处的。有些患者全身皮损特别多,而且银屑也特别厚,经常跟医生抱怨,早上一起床整个被单都要重新换一遍,被单都要用扫把扫,一层层的把它给扫掉,证明银屑是非常多的。如果每天泡澡,对于控制银屑的脱落是非常有好处的,每天都洗澡,身上的鳞屑就不会太多。但是银屑病的患者洗完澡以后要注意必须使用润肤霜,因为银屑病患者皮损的屏障功能是丧失的,洗澡又很频繁,不使用润肤剂,皮肤就会特别干燥,反而对于病情的控制是不利的。
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痤疮需要做什么检查
龚瑜
副主任医师
皮肤性病科
痤疮,一般无需做特殊的检查,但有部分患者,应到医院检查以下几个项目:
1、皮肤油腻、毛孔粗大、多毛患者,应检查雄激素水平;
2、痤疮在月经中后期爆发厉害,随后又好转的女性患者,也应检查激素水平;
3、临床上,多囊卵巢综合征的妇科疾病患者,可伴随比较严重的痤疮,患者应通过B超检查,排查是否因此疾病引起痤疮。
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过敏性皮炎会复发吗
龚瑜
副主任医师
皮肤性病科
过敏性皮炎是很容易复发的,因为这是过敏导致的疾病,不知道哪一种物质会引起患者的过敏,所以过敏性皮炎非常容易复发。患者要比较细心,尽量找到让自己过敏的东西,尽量杜绝过敏原,就可以达到预防的目的。过敏性皮炎的复发有的时候还和精神因素有关,患者在精神比较紧张或者熬夜、精神压力比较大情况下,就特别容易伴发过敏性皮炎。还有饮食,有些患者喜欢吃海鲜,明明知道海鲜过敏,还是控制不住吃海鲜,也容易导致过敏性皮炎的复发。
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银屑病是不是血液问题
龚瑜
副主任医师
皮肤性病科
银屑病是不是血液问题,这是患者经常问的问题。其实银屑病是全身的自身免疫性的慢性皮肤病,但是皮损不是只局限在皮肤上,在银屑病患者的血液里是有大量的炎症细胞的,而且是比较异常的炎症细胞,所以才会导致银屑病的发生发展。也会有比较多的脏器累积、比较多的并发症,这都证明银屑病只是以皮肤为主要表现的全身自身免疫性的慢性疾病。
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银屑病皮损能撕掉吗
龚瑜
副主任医师
皮肤性病科
银屑病的皮损是不能够撕掉的,因为它不是只发生在皮肤的浅表,它是整个表皮,甚至真皮的浅层也有一定的累积,所以是撕不掉的。有些患者痒的时候会抓的很厉害,就会发现抓掉了一层鳞屑以后,下面就会有透明的、像薄膜一样的东西,在抓掉这层薄膜样的东西以后就可以出现点状的出血,这是银屑病很重要的特征,但是皮损是抓不掉的。患者经常会觉得痒得非常厉害,就要去抓,觉得银屑病的皮损是不是能抓掉,答案肯定是不能抓掉的。如果患者出现瘙痒,可以适当的口服抗组胺药,外用激素,一天一次,可以达到清除皮损、止痒的目的。
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