呼吸与危重症医学科
洛阳市中心医院

呼吸与危重症医学科

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科室简介

洛阳市中心医院呼吸与危重症医学科是洛阳市成立较早的呼吸专科之一。目前科室有两个普通病区,床位共82张,RICU床位17张(含负压病房2间)。现拥有医生37人,含主任医师6名,副主任医师3名,主治医师15名,其中博士1人,硕士29人,硕士生导师2人,护理人员50余人。有洛阳市特级名医1人,洛阳市优秀专家1人,洛阳市百佳名医1人。设有慢性呼吸道疾病、肺部肿瘤、呼吸重症、肺部感染性疾病、间质性肺病、肺血管病、肺康复、呼吸介入等多个亚专科。2021年获批国家呼吸区域医疗中心建设试点,与西安交通大学第二附属医院共同建设国家级呼吸区域医疗中心。按照“强专科、小综合”的功能定位,对标并平移西安交通大学第二附属医院学科发展水平,通过5年的建设,达到立足洛阳市,辐射豫西南、晋南区域,国内领先,集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的国家呼吸区域医疗中心。近年来科室年门诊量达3万余人次,年出院量4千余人次,诊治技术成熟,服务热情,在洛阳市及豫西地区享有盛誉。科室拥有肺结节一体化诊疗系统;电子支气管镜,超声支气管镜,硬质支气管镜系统,拥有氩等离子治疗仪、激光治疗仪、冷冻治疗仪、磁导航等呼吸介入诊疗设备;拥有全套肺功能仪,一氧化氮检测仪等肺功能检查设备;呼吸重症监护室拥有德尔格V500、哈美顿G5、PB840、飞利浦V60等各型高端有创、无创呼吸机;高端监护仪、转运监护仪、ECMO、床旁超声、床旁CRRT、高流量湿化治疗仪、EIT、纤维支气管镜、床旁电子镜等重症诊疗设备。拥有床旁上下肢康复仪、肺功能训练仪、咳痰机、膈肌起搏、神经肌肉电刺激等康复设备。科室为首批PCCM规范化建设达标单位,2022年荣获全国三八红旗集体称号。科室人才梯队合理,近年来科室以临床工作为核心,医、教、研全方位稳步发展。科研方面,科室先后发表论文200余篇,其中SIC论文10余篇,核心及国家级期刊论文50余篇,先后承担省市级科研项目8项,承担全国多中心药物临床试验研究6项,荣获洛阳市科技进步奖1项。河南省医学会重症分会常委单位,河南省医师协会呼吸分会常委单位,河南省医师协会重症分会常委单位,河南省医院协会重症分会常委。洛阳市呼吸特色专科、洛阳市重症专业委员会主委单位、洛阳市重症质控中心所在地,洛阳市医学会呼吸专业委员会常委单位。科室承担郑州大学、新乡医学院呼吸病学硕士研究生培养工作,承担郑州大学、新乡医学院本科全过程教学任务,承担国家住院医师规范化培训任务,承担洛阳市全科医师转岗培训任务。年接受规培、实习、进修、见习医师数百人。专科特色:1、呼吸介入技术:可开展气道良恶性狭窄冷热消融、球囊扩张、冷冻活检、超声支气管镜引导下纵隔淋巴结活检、径向超声探头引导下肺外周病变活检术、气道支架植入术、异物取出术等呼吸介入诊疗技术。在西交大二附院呼吸介入专家指导下可开展硬质支气管镜技术、肺大疱内科肺减容术、支气管热成型术、肺气肿蒸汽热消融术、光动力治疗技术等国内先进诊疗技术。2、呼吸重症诊疗技术:呼吸重症监护室室拥有床位17张,负压病房2间。科室建立了重症→亚重症→肺康复的一体化救治模式,开展V-VECMO、床旁CRRT、床旁EIT、重症患者镜下介入治疗、肢体功能训练、心肺功能训练、PICCO监测、俯卧位通气、超声指导下膈肌功能训练、超声引导下鼻空肠管置入、危重患者转运等先进技术。对重症慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫综合征、重症肺炎、呼吸衰竭、重症支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、支气管扩张、咯血、肺栓塞、脓毒症及肺癌合并呼吸衰竭等疑难重症病例的诊治有丰富的临床经验,诊疗水平达到河南省领先。3、肺小结节诊疗技术:科室拥有AI肺结节一体化诊疗系统,结合薄层CT、肺结节三维靶向扫描等影像学技术,以及支气管肺导航技术、内镜下外周活检技术,为肺小结节患者提供精准的诊治和随访方案。4、肺癌个体化治疗:在西交大二附院专家的指导下,我科联合胸外科、肿瘤科、放疗科、中医科、病理科,为肺癌患者提供个体化、全过程的治疗方案,更有利于患者的精细治疗及康复管理。5、慢性气道疾病及咳嗽的诊疗:开设咳喘管理中心、哮喘门诊及慢阻肺门诊,开展过敏性支气管哮喘的奥马珠单抗治疗,慢阻肺内科肺减容治疗,开展支气管舒张试验、支气管激发试验、一氧化氮呼气测定,为慢性咳嗽的病因筛查提供技术支撑,大大提高慢性咳嗽的治疗缓解率。呼吸与危重症医学科是洛阳市成立较早的呼吸专科之一,PCCM规范化建设达标单位,2021年获批国家区域医疗中心建设试点,与西安交通大学第二附属医院共同建设国家级呼吸区域医疗中心。呼吸重症监护室病区承担着洛阳市呼吸疾病,尤其是疑难、危重症呼吸疾病的救治工作。科室建立了重症→亚重症→肺康复的一体化救治模式,对重症慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫综合征、重症肺炎、呼吸衰竭、重症支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、支气管扩张、咯血、肺栓塞、脓毒症及肺癌合并呼吸衰竭等疑难重症病例的诊治有成熟的诊断思路,诊疗水平达到河南省领先。国家区域医疗中心建设试点,PCCM规范化建设达标单位。河南省医学会重症分会常委单位,河南省医师协会重症分会常委单位,河南省医院协会重症分会常委。洛阳市呼吸特色专科、洛阳市重症专业委员会主委单位、洛阳市重症质控中心所在地,洛阳市呼吸专业委员会常委单位。郑州大学、新乡医学院研究生培养及本科全过程教学单位,承担住院医师规范化培训任务,国家规培教学基地的内科教学基地。目前主持承担有河南省技攻关项目以及河南省联合共建项目、洛阳市科技发展计划项目等多项科研。科室共设有床位17张。医疗团队9人,主任医师1名,副主任医师1名,主治医师4人,硕士研究生8人:护理团队30人,主管护师12人,呼吸治疗师4人,开展护理专科学组7个。学科带头人:郑有光,名誉主任,洛阳市优秀专家,洛阳市胸部疾病研究所所长。科主任:韩利红,主任医师,医院重症医学部副主任,郑州大学、新乡医学院硕十研究生导师,河南省医学会重症分会常务委员,河南省医师协会重症分会常委,河南省医院协会重症分会常委,洛阳市重症专业委员会主任委员,洛阳市重症质控中心主任,洛阳市呼吸专业委员会常委。洛阳市百佳名医。专科特色:呼吸重症监护室(RICU)拥有德尔格V500、哈美顿G5、PB840、飞利浦V60等各型高端有创、无创呼吸机;高端监护仪、转运监护仪、ECMO、床旁超声、床旁CRRT、高流量湿化治疗仪、EIT、纤维支气管镜、床旁电子镜等重症诊疗设备。拥有床旁上下肢康复仪、肺功能训练仪、咳痰机、膈肌起搏、神经肌肉电刺激等康复设备。监护室开展V-VECMO、床旁CRRT、床旁EIT、重症患者镜下介入治疗、肢体功能训练、心肺功能训练、PICCO监测、俯卧位通气、超声指导下膈肌功能训练、超声引导下鼻空肠管置入、危重患者转运等先进技术。
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科室疾病

专家科普

流感进入高发季,如何应对?
2025.12.17
随着气温骤降,流感进入高发时段,医院发热门诊的患者逐渐增多,无论大人还是孩子,都面临被流感盯上的风险。下面就带大家从流感的认识、识别、应对以及预防全方面的梳理,从容应对流感高发季。 一、认识流感 流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,病毒共分为甲、乙、丙、丁四型。就当前我国的流行情况而言,流感毒株以甲型H3N2亚型为主,同时乙型(Victoria系)、甲型H1N1亚型也在共同流行。 流感的传播途径主要为飞沫传播,当患者咳嗽、打喷嚏,喷出的飞沫中会携带病毒,如果被人体口鼻眼等黏膜直接接触,就可能引发感染。 需要特别注意的是高风险人群:婴幼儿、孕妇、老年人、有慢性基础疾病的人群(如患有心肺疾病、糖尿病、免疫功能抑制等疾病),应该高度重视。 二、如何识别流感? 流感发病初期的症状具有较为明显的特征,常常以发热、头疼、肌肉关节酸痛为主要表现,体温最高可达到39-40℃,这是流感与普通感冒的显著区别之一。 除了发热等全身症状外,流感患者常伴有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等局部症状,部分患儿还会出现畏寒、寒战、乏力、食欲减退等全身不适。不过也有少数患者症状很轻微,甚至没有明显症状,这要结合自身接触史和身体症状综合判断。 需要注意的是,仅凭症状和接触史无法100%确诊流感,应该及时进行流感病毒核酸检测,若显示为阳性,则可以确诊为流感。 三、流感出现症状怎么办? 流感大多是自限性疾病,健康人群感染后1-2周通常可以自愈。为了促进康复、防止传播,需要做好以下三点:一是出现持续高热、呼吸困难、精神萎靡等等症状,尤其是年幼儿,应立即就医;二是患病期间需要居家休养,症状消失前避免去公共场所以及近距离接触他人;三是规范用药,遵循“对症、及时、遵医嘱”的原则。 从药物类型来看,主要分为抗病毒药物和对症治疗药物两类。抗病毒药物如奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂。这类药物能抑制病毒复制,减轻症状,缩短病程并且降低重症风险,需要在发病48小时内尽快使用。 对症治疗药物则需要用于缓解发热、头疼、咳嗽、咳痰等不适症状。针对发热、头疼和肌肉酸痛,可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药,注意避免重复使用含同类成分的复方感冒药。 针对咳嗽咳痰,需要结合痰液的特点选择。流感初期多为干咳或者白色稀痰,可在医生指导下使用复方福尔可定、右美沙芬等药物,对症解决咳嗽、咳痰的问题,同时还可以解决鼻塞、喷嚏、流鼻涕等卡他症状;若随着疾病进展转化为有痰的咳嗽,可使用氨溴索、标准桃金娘油等药物,稀化促排痰液的同时,可以修复感染后受损的气道屏障,缩短症状持续时间;如果痰液转化为黄色或者绿色脓痰,或者伴有痰量增多、胸闷、呼吸不畅,可能提示合并了细菌感染,此时需要及时就医,在医生指导下使用抗生素,切不可滥用。 四、日常如何预防流感? 个人防护首推接种流感疫苗,在9-10月份是最佳时机,流行季内接种均有效。同时要养成好习惯:接触公共物品以后要用“七步洗手法”洗手,咳嗽、喷嚏用纸巾遮口鼻并要洗手,避免手接触眼口鼻;均衡营养、适度运动、促进睡眠以增强免疫力。高风险人群外出应该少去密集的场所,出门戴口罩。 流感高发虽需警惕,但是无需恐慌。希望大家都能守护好自身与家人的健康,平稳度过这个流感季节。
陈星主任医师小儿呼吸科
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发烧了吃什么药效果好
2025.12.08
发烧38.5°C以下无明显症状时,建议优先物理降温。若是出现明显不适或体温达到38.5°以上需要及时使用退烧药。具体用药建议咨询医生或药师。 发烧38.5°C以下无明显症状,优先用温毛巾擦拭额头等大血管丰富部位。同时减少衣物穿着,保持室内通风,促进热量散发。 若体温达到38.5°以上并伴有头痛肌肉酸痛者适用解热镇痛药,该类药物兼具解热镇痛作用,通过抑制前列腺素合成,使体温调定点回归正常。如泽芬右布洛芬胶囊,成分纯净,去除了普通布洛芬中的无效成分左旋布洛芬,只含有效成分右布洛芬,15分钟左右达到退热作用,安全性较高且对胃肠道刺激较小,适合胃肠道敏感人群,6岁以上儿童也可使用。 若是因感染引发的发烧建议咨询医生,使用一些抗菌药物,防止发烧反复。 发烧期间多喝温水促进排泄,选择清淡易消化的食物,若用药3天体温未降或出现意识模糊、呼吸困难等症状,需立即就医。
王新霞主任医师呼吸内科
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风热和风寒感冒的区别
2025.12.03
风热与风寒感冒在病因、症状及治疗方面存在差异,需要在专业医师指导下辨证治疗,才能获得良好效果。可通过以下要点区分: 一、病因与发病季节不同 风热感冒与风寒感冒的核心区别在于致病邪气的性质。风热感冒则是外界风热邪气引起,在气温较高或气候骤变转暖时更为多见,如春夏季或初秋;风寒感冒是外界风寒邪气侵袭人体所致,常见于气温较低的季节,如秋冬。 二、典型症状的对比 两者的症状表现存在差异,可通过以下几点进行区分: 1、怕冷与发热:风热感冒患者则怕冷感觉较轻,甚至没有,但发热症状通常更为突出;风寒感冒患者通常怕冷感觉明显,可能伴有发热,但发热程度一般不重。 2、鼻涕与痰液:观察分泌物是关键。风热感冒则流黄浊鼻涕,咳嗽时痰液黏稠或发黄;风寒感冒多流清稀鼻涕,咳嗽时痰液稀白。 3、咽喉与口渴感:风热感冒患者则常见咽喉红肿疼痛,并伴有口干想喝水的表现;风寒感冒患者咽喉通常不红不痛,或仅觉发痒,口不渴。 三、治疗原则与药物选择 因病因与症状不同,两者的治疗原则截然相反,需遵医嘱使用药物。风热感冒则需辛凉解表,以疏风清热为主,常用药物如银翘解毒片、双黄连口服液等;而风寒感冒需采用辛温解表的方法,目的是驱散风寒。符合此原则的中成药如散寒解热口服液,其作用在于发散风寒,缓解恶寒、流清涕等症状,效果较好。
张鸿主任医师呼吸与危重症医学科
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