神经功能检查室(TCD、肌电图、脑电图)
洛阳市中心医院

神经功能检查室(TCD、肌电图、脑电图)

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科室简介

洛阳市中心医院神经功能检查室(TCD、肌电图、脑电图),是神经系统疾病诊断重要的特检科室,包括经颅多普勒超声(TCD)、脑电图、肌电图三个室。目前在职人员共9位,其中副主任医师1位,主治医师2位,硕士研究生两位。TCD仪主要用于中风高危人员筛查,头疼、头晕患者病因学诊断,缺血性脑血管病颅内外血管狭窄及闭塞的评估,支架治疗后随诊,微栓子检测等。脑电图仪主要用于癫病的诊断、药物或手术治疗后随诊、癫痫灶定位及危重脑损伤患者预后判断。肌电图仪主要用于肌病及周围神经疾病的诊断,指导肉毒毒素治疗肌张力障碍性疾病。TCD室:TCD室邀请宣武医院华扬教授为名誉主任,是河南省较早成立和技术力量的TCD专业科室,2015年成为河南省唯一入选国家卫计委血管超声合作中心的TCD室(全国仅入选19家)。现有专业技术人员均具有在北京协和医院、北京宣武医院半年以上进修经历。拥有高档TCD诊断仪3台。率先在河南省开展TCD对于颈动脉支架植入术、颈动脉内膜剥脱术的术前评估、术中监测、术后随访,烟雾病、卵圆孔未闭、锁骨下动脉盗血综合征的TCD诊断等多项新业务。TCD是脑卒中筛查的关键技术之一,能够筛查出具有卒中风险的高危患者,及时干预、合理治疗可以有效减少脑卒中发病率。由于我科室TCD技术水平被卫计委专家认可,力促我院成为卫计委第一批国家脑卒中筛查与防治基地医院,为河南省脑卒中发病率降低做出了应有的贡献。TCD适应人群(国家卫计委筛查规范):1.高血压病史(≥140/90mmHg),或正在服用降压药;2.房颤和心瓣膜病;3.吸烟;4.血脂异常或未知;5.糖尿病;6.很少进行体育运动(体育锻炼的标准是每周锻炼≥3次、每次≥30分钟、持续时间超过1年;从事中重度体力劳动者视为经常有体育锻炼);7.肥胖(BMI≥26kg/㎡);8.有卒中家族史。针对具有3项及以上危险因素的高危人群,或既往有卒中/短暂性脑缺血发作病史者,长期头疼、头晕的患者国家卫计委推荐均应进行TCD检查。脑电图室:我院脑电图室自成立以来先后诊治病人近7万余例,积累了较为丰富的诊断经验和水平,科室现有医师两名,均在全国知名脑电图室进修学习,目前拥上海诺诚脑电图仪一台;开展项目:脑电图,脑地形图,动态脑电图,视频脑电图。脑电图检查的临床使用范围:1:脑部疾病  癫痫、脑病、脑炎、脑梗塞、发作性睡病。2:中毒性疾病  一氧化碳中毒(煤气中毒)、有机磷中毒、各种化学有害气体中毒引起的脑部损害。3:脑部各种肿瘤。4:代谢性疾病 :肝硬化、糖原性疾病、甲状腺疾病、胰岛细胞瘤、垂体功能异常等。5:变性病 :结节性硬化、帕金森综合征、共济失调、老年痴呆。6:精神疾病  性格问题、智力低下、儿童行为异常、老年病态性神经官能症、精神分裂症、更年期精神病。脑电图检查需要:检查前一天要洗头发,不能使用护发素;不配合的患者要求睡眠状态,必要时剃头发;肌电图室:肌电图室拥有日本光电肌电图/诱发电位仪一台,医师三名(洛阳市唯一河南省临床神经电生理专科分会委员)。肌电图检查项目神经传导速度测定、F波、H反射、常规肌电图、重复神经电刺激、瞬目反射、皮肤交感反应、躯体感觉诱发电位、脑干诱发电位、视觉诱发电位等。主要针对神经系统和肌肉系统病变进行检查。肌电图检查的临床意义1.可发现临床下病灶或易被忽略的病变;2.可对神经源性损害、肌源性损害及神经肌肉接头病变进行诊断和鉴别诊断;3.神经病变节段的定位诊断;4.了解病变的程度和病变的分布。检查需要环境温度在28℃左右,皮肤温度保证在30--32℃之间。为了避免皮肤温度对神经传导速度的影响,检查前需洗澡,保持清洁,以减少皮肤电阻,保证检测结果的客观性。普通检查出报告时间、特殊检查预约时间普通检查项目取报告时间:检查完毕后30分钟;特殊检查项目取报告时间:检查完毕后12小时。
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科室疾病

宋彬彬
副主任医师神经功能检查室(TCD、肌电图、脑电图)
三甲
洛阳市中心医院
擅长:头痛、头晕、脑血管病、烟雾病、卵圆孔未闭
张晓红
主治医师神经功能检查室(TCD、肌电图、脑电图)
三甲
洛阳市中心医院
擅长:肌病、运动神经元病、周围神经病
郭萌
主治医师神经功能检查室(TCD、肌电图、脑电图)
三甲
洛阳市中心医院
擅长:暂未添加擅长
李丽
住院医师神经功能检查室(TCD、肌电图、脑电图)
三甲
洛阳市中心医院
擅长:烟雾病、卵圆孔未闭、脑血管狭窄、脑卒中
谷树珍
住院医师神经功能检查室(TCD、肌电图、脑电图)
三甲
洛阳市中心医院
擅长:周围神经病、肌病、运动神经元病
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如果单单是血小板406×10^9/L,一般不能说明这个问题的严重性,或者说它并不严重。现如今血液常规的仪器对于血小板的正常值范围是在(125-350)×10^9/L之间,临床上血小板计数大于450×10^9/L时属于血小板增高。血小板406×10^9/L只能算是轻度增高,血小板增高可以是生理性、反应性或者病理性增高。1、生理性血小板增高:主要是随着年龄增大,血小板计数会增高。还有男性可能血小板计数要高于女性,会增高,尤其是吸烟者的血小板计数会增高;2、反应性血小板增高:主要是见于女性的月经期,或者是慢性炎症性疾病、急性感染、急性感染恢复期,还有大量出血、溶血性贫血、恶性肿瘤、脾切除术后,以及肾上腺药物反应等。血小板反应性增高仅仅是轻度或者中度增高,血小板的功能正常。如果去除病因,血小板短期内就可以恢复正常值;3、血小板病理性增高:就是一些疾病引起的血小板计数增高,一般是大于600×10^9/L,甚至在1000×10^9/L以上。总之,血小板406×10^9/L只是轻度偏高,如果没有其他的临床不适症状,患者可以2-4周以后再复查血小板计数。
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胆管结石形成的原因
2024.01.15
胆管结石是很痛苦的疾病,会引发肚子痛,甚至引发黄疸。胆管结石引起的原因最常见的就是胆道感染、胆道梗阻、胆道寄生虫、胆囊结石等,具体如下:1、胆道感染:胆道反复的感染,细菌分解葡萄糖脱氢酶,然后引发胆色素代谢的紊乱,逐渐形成结石;2、胆道的梗阻:比如其它原因引起的胆道梗阻,胆汁排泄不畅,胆汁就淤在那里,胆道下面堵住了或者感染了,胆汁里边的很多有机成分就会出来,从而容易形成胆道结石;3、胆道寄生虫:这个原因相对比较少见,消化道寄生虫会钻到胆道里,在胆道里边排卵。排卵会形成一个核心,在核心上面形成结石;4、胆囊结石:胆囊中有比较小的结石,通过胆囊管掉到胆总管里,从而形成胆管结石。所以一旦发生胆道结石,要积极地治疗。包括抗感染,还有通过内窥镜ERCP取石或者外科手术的方法取石。主要的目的就是取尽结石,然后改善患者的症状,提高患者的生活质量。
任重副主任医师内镜中心
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