科普知识
上海市中西医结合医院脉管科
上海市中西医结合医院
共收录18位医生,可服务医生数2
静脉曲张手术后吃什么食物好
梁凯
主任医师
血管外科
静脉曲张是临床一种比较常见的下肢血管性的疾病,患者得了静脉曲张,会出现下肢肿胀、酸困、皮肤溃烂、色素沉着等一系列的表现。静脉曲张是长期的站立,静脉瓣膜关闭不全,静脉压力升高,造成了静脉曲张。很多患者就会比如做了手术以后,吃什么东西能够对疾病有帮助。静脉曲张做完手术以后,需要做的是清淡饮食、正常饮食。就是没必要去追求过多的食疗,做到不刺激、不辛辣、不伤胃这三点,就完全可以满足静脉曲张术后的食物需要,不要饮酒、不要吃辛辣的,可以减少血管的炎性刺激。另外正常的清淡饮食,促进胃肠的恢复,有利于静脉曲张术后的正常康复。
6.55万
8
2024.07.08
颈动脉超声检查什么病
叶奎
副主任医师
血管外科
颈动脉超声对颈动脉进行超声的检查,会发现颈动脉狭窄性疾病和颈动脉扩张性疾病等。具体情况如下:1、颈动脉狭窄性疾病:颈动脉超声可以发现颈动脉狭窄性疾病,包括动脉粥样硬化,这是比较常见的临床症状,表现为动脉出现动脉粥样硬化,动脉管腔就会狭窄,引起头部供血,出现供血不足的情况。比如大动脉炎也会导致颈动脉出现狭窄,而且周围的管壁会增厚,这种情况也会导致动脉供血不足的情况发生,出现头晕,出现脑梗死,出现眼花、耳鸣等这些情况的发生;2、颈动脉扩张性疾病:颈动脉超声还会发现颈动脉扩张性的疾病,比如动脉瘤,它就表现为颈动脉血管的扩张,血液在里面流通并不是非常的通畅。所以这种动脉瘤有可能会破裂,导致病人出现失血的情况。
1.65万
69
2024.06.04
劲动脉狭窄介入治疗的适应证
崔世军
主任医师
血管外科
颈动脉狭窄一般分两类,一类是有症状型的颈动脉狭窄,一类是无症状型的颈动脉狭窄。颈动脉狭窄介入治疗的适应证,也需要根据不同的类型来具体分析,具体如下:1、有症状型的颈动脉狭窄:一般是病变侧的眼前发黑,病变对侧的肢体运动异常,若病变侧是语言侧,是否有失语等症状。若患者有的上述就算是有症状的颈动脉狭窄,若是有症状的颈动脉狭窄,且患者出现的症状与颈动脉狭窄是直接相关的情况下,中度狭窄以上,即超过50%以上的颈动脉狭窄都要考虑做这个介入治疗,如颈动脉的支架;2、无症状型的颈动脉狭窄:若患者没有明显症状,没有很特异的头晕等症状。此时可以将颈动脉狭窄介入治疗的适应证,把控得更严格,若此类患者是重度狭窄,即颈动脉狭窄超过75%,才考虑做颈动脉支架。此外,若颈动脉狭窄的狭窄斑块是易损斑块,即容易脱落、容易掉下来,并且会堵脑血管的斑块则也需考虑介入治疗。但上述情况通过核磁共振、彩超可以发现。因此,若患者没有上述情况,若需要做颈动脉狭窄的介入治疗则要慎重进行综合评估。
9.52万
58
2024.04.29
红血丝,紫血丝?你的腿怎么了?
温暖
副主任医师
普外科
相信很多人自己出现过,或者见过有的人—腿部血管暴起,出现又红又紫的血丝,像弯弯曲曲的蚯蚓一样。
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2024.02.02
静脉回流障碍的治疗麻烦吗,治疗方法有哪些
崔明哲
副主任医师
血管外科
静脉回流障碍的治疗是非常麻烦的问题,小腿称为人体的第二个心脏,因为在下肢存了全身血液量的很大一部分,大概占到1/6。如果这些血液不能回到心脏,全部淤滞在下肢,就会造成很明显的症状,患者会感觉非常不舒服、胀痛。具体治疗方法如下:一、保守治疗:单纯通过手术不能解决所有问题,不能修复所有瓣膜,尤其是深静脉瓣膜或髂静脉瓣膜很难修复。因此只能通过压力治疗,压力治疗分为主动、被动。1、被动压力治疗:是通过弹力棒或者通过压力治疗仪,在腿上套很长的一个气筒,然后再通过充气进行血液回流;2、主动压力治疗:建议站立工作的人员坐1个小时或者站1小时以后,进行两腿并拢踮脚尖的动作,通过肌肉的收缩来产生静脉回流,然后让血液回到心脏里。二、手术治疗:手术治疗要看静脉回流障碍的部位,如果是在大隐静脉,将大隐静脉做结扎或者剥脱即可,或者还可以做微创治疗。而对于股静脉的瓣膜回流障碍,目前有些医生建议做股静脉代谢手术或者静脉瓣手术,但这都不是治疗静脉回流障碍的主流观念。现在全世界指南也没有给出这方面的治疗建议,因此在没有很好的修复瓣膜的治疗方案之前,还是建议通过静脉体操来缓解静脉回流障碍。
12.52万
53
2024.01.18
血管硬度比同龄人硬
张天华
副主任医师
血管外科
血管硬度比同龄人硬,可能是不良的生活习惯导致,也可能是患有高血压、高脂血症、糖尿病、动脉粥样硬化等疾病。具体应当就医查明原因,以便给予针对性处理。 1、不良的生活习惯:日常饮食不健康,喜欢吃一些烧烤、油炸类食物,不爱运动,或是有抽烟、酗酒以及熬夜等不良习惯,血管壁功能受损,硬度变高。一般无需进行特殊治疗,及时调整至健康的生活习惯,比如饮食清淡,适当增加新鲜蔬菜、水果的摄入量。戒除烟、酒,规律作息,加强锻炼,长期坚持可得到改善; 2、高血压:因为血液对血管壁的流动压力增大,每一次血液循环都会冲击血管壁,使得内膜损伤,可引发痉挛、硬化等改变,部分患者的血管可能变细。还易出现头晕等表现,治疗应遵医嘱针对原发病处理,可使用降压药物,比如厄贝沙坦、依那普利、硝苯地平等; 3、高脂血症:脂肪摄入过多不能及时代谢,导致肥胖或是影响肝肾功能等,可导致血脂代谢异常,在血管壁上沉积引发该症。除了上述变化外,患者一般并不出现其他伴随症状,可遵医嘱治疗原发疾病,比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀钙、依折麦布等,并注意达比加群酯胶囊加强体育锻炼; 4、糖尿病:血糖升高,可损伤血管内膜,使得血管壁增厚,弹性下降,质地变硬。治疗主要是使用胰岛素控制血糖,或是服用格列本脲、瑞格列奈等增强体内胰岛素的分泌,达到降糖效果。并注意饮食的调节,营养搭配均衡,控制胆固醇类食物的摄入量,比如猪肝、鸡肝等动物内脏类,适当增加新鲜蔬菜的量,如西红柿、生菜等,补充维生素、膳食纤维,控制每天摄入的总热量; 5、动脉粥样硬化:血脂异常、血糖异常等多种因素可损伤血管内皮,血管壁纤维组织增生,有钙质沉着,可形成斑块,血管壁增厚、变硬,失去弹性,可累及全身多条动脉血管。患者可自觉有胸闷、眩晕等不适,若发生在四肢,可自觉感知觉异常,容易出现麻木、发凉等。治疗需要使用能防止血管阻塞的药物,比如氯吡格雷、替格瑞洛等,可抗血小板聚集,还有华法林钠、达比加群酯胶囊等。如果硬化严重,则需行经皮腔内球囊扩张术、支架植入术等治疗,恢复正常的血液供应。 无论是上述何种因素导致血管硬,均需注意日常膳食的调整,控制合理的热量摄入,低盐低脂饮食,增加膳食纤维的补充,并加强运动。
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2024.01.10
多发性血管瘤疗法
朱晓爽
副主任医师
血管瘤外科
多发性血管瘤的治疗跟单发血管瘤的治疗比较一致,因为都是针对每一个血管瘤进行的治疗。大部分血管瘤都是局部的治疗,比如瘤体内的药物注射或者是手术切除等方式。如果是多发的血管瘤,瘤体注射的部位就会较多,手术切除的范围也会更加广泛。但是多发性血管瘤的治疗还有一种就是服药,因为部分瘤体范围很大,比如有几十个,不可能将所有地方都切除。如果瘤体增大比较明显,还出现破溃、出血之类的情况,可以口服药物,如婴幼儿血管瘤就可以口服普萘洛尔去进行治疗,效果也比较好。​如果瘤体比较小、面积也不大,也可以考虑激光、外敷噻吗洛尔滴眼液,或者是冷冻的治疗方式。但是需要强调一点,多发性血管瘤表面看到的血管瘤是一个数目,可是有部分多发性血管瘤会合并内脏器官内的血管瘤的生长。所以一般建议要做腹腔或者是胸腔这些地方的检查,如彩超、磁共振、CT之类,要观察瘤体是否累及内脏器官。如果累及内脏器官,治疗相对就更加复杂。所以得了血管瘤之后,建议到正规的医院就诊,部分患者需要进一步检查,明确是否有其他合并的看不到的隐性部位的血管瘤的生长。如果有,还要做相应的其他的治疗方式,不是单纯的表浅血管瘤的治疗就可以解决问题。
12.80万
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2024.01.03
右侧颈总动脉斑块形成严重吗
沈世凯
主治医师
普外科
颈总动脉斑块形成在中老年患者当中比较常见,大多数是体检或者筛查时出现,并没有明确的症状,颈总动脉的斑块形成是否严重,要根据斑块的大小,是否稳定等进行判断,具体如下:1、不严重:如果患者的斑块不大,没有对血管造成狭窄或者闭塞,没有影响正常的血管管径,也没有导致血流的受限,这种情况下就不严重,需要从饮食、运动上来控制,建议低盐、低脂饮食,绝对的戒烟、戒酒,多吃新鲜水果、蔬菜及优质蛋白。2、轻度严重:如果颈总动脉的斑块属于低回声的斑块,证明斑块不稳定,这个时候为了防止脑卒中的发生,需要吃阿司匹林和他汀类的降脂药来稳定斑块;3、很严重:如果颈总动脉的斑块造成了比较明显的血管狭窄或者闭塞,这时需要到专业的血管外科进行处理,这时的颈总动脉的斑块相对比较严重,如果斑块狭窄在50%以上,就要考虑是否需要进行手术治疗。
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12.20万
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2023.12.31
治疗静脉曲张的常用药
汤大纬
副主任医师
普外科
静脉曲张属于器质性的病变,原因由于下肢大隐静脉瓣膜关闭不全导致血管迂曲,如果病情严重之后需要手术治疗才可以。药物治疗主要是缓解静脉曲张引起的症状或者防止血管内部形成血栓。比如在大隐静脉手术之后,一般会用弹力绷带将下肢进行包扎,有可能会导致静脉内出现血栓,所以需要使用活血化瘀的药物,比如川穹嗪静脉使用。同时也可以口服地奥司明,2片\/次,2次\/天,目的是为了改善下肢酸胀、疼痛以及水肿等症状。
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10.05万
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2023.12.31
小腿血管凹陷怎么回事
刘大海
主任医师
血管外科
小腿的血管凹陷非常有可能是发生了血栓性浅静脉炎,或称浅静脉血栓。这种情况会使血管内膜发生炎症而导致血管闭合,所以闭合后的血管内血液减少就会引起血管凹陷。 如果是单纯的某一根血管发生这种情况则不必在意,也不需要进一步治疗,一般2-3周就会使临床症状消失。 但如果在血管出现凹陷的周围,出现皮肤颜色的改变以及小腿的水肿,这种情况应高度怀疑下肢静脉瓣膜功能不全,需要在血管外科就诊,并行下肢深浅静脉彩超检查以明确病因。
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13.91万
73
2023.12.31
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