股骨头坏死不会造成瘫痪，但股骨头坏死疼痛在髋关节，表现为髋关节向某一方向的活动障碍，特别是旋转障碍、蹲起障碍，股骨头坏死检查时应该对髋关节活动度首先进行检查。瘫痪是神经脊柱方面的疾病或神经系统的疾病。股骨头坏死是致残性疾病，限制下肢活动，患者走路拄拐杖，影响很大，很痛苦。通常表现为髋关节周围疼痛，或者间歇性瘸行，即由于疼痛导致的瘸行。其在股骨头坏死的中晚期对活动的限制非常大，是不死的癌症，其限制了活动就相当于限制了自由，但是不会造成瘫痪，不会造成大小便失禁。

股骨头坏死也叫股骨头无菌性坏死或者股骨头缺血性坏死。股骨头坏死是由多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而引起骨细胞缺血，进而导致细胞坏死和骨小梁断裂，最终使股骨头塌陷致残率较高，严重影响患者的生活和工作。至今股骨头坏死已由少见的病变成了多发病、常见病，尤其是由于激素的应用导致广泛的股骨头坏死，属于不良作用的结果。随着交通工具变革后，交通事故增多，人们生活方式的改变，均使得股骨头坏死的发病数量大量增加。股骨头坏死是当今骨科常见病，同时治疗起来困难和棘手，医学界称其不死的癌症。

股骨头坏死是由无菌性缺血性引起的股骨头病理改变。早期用药首先是改善股骨头血供的药物，或切断引起骨头坏死不良反应的药物，比如停用口服的激素药或静脉用激素药物。股骨头坏死不光有药物治疗，还要有运动保护，即物理治疗。手术治疗主要是微创保股骨头手术，保护髋关节功能的手术。选择治疗方法适当可以避免或者推迟股骨头塌陷，从而避免出现需要人工关节置换的地步。早期的办法主要是多加保护，对于青壮年进行保髋治疗，保股骨头治疗。

股骨头坏死的前兆主要是疼痛的表现，有时在股骨头极早期也没有特别引起重视的表现。股骨头是人体中承担着负重作用的关节，是髋关节组成的解剖结构。股骨头缺血、坏死是各种各样的原因造成的股骨头血运的改变、血运的破坏。血运破坏之后对于供应股骨头的营养是一种缺失，从而导致骨组织的坏死发生。 坏死发生之后，在极早期是没有任何改变的，血管中断股骨头的供应到骨组织的死亡发生一般不到24个小时，坏死部位的骨组织会出现沙粒样改变，也就是骨细胞和毛细血管网都要消失殆尽。当坏死面积比较大的时候，残留正常的骨结构不能维持股骨头功能就会有前期表现，患者可能会疼痛或者感到局部不适、酸胀。 高危病人比如有外伤史、有酒瘾，或因为其它疾病应用激素。首先对股骨头坏死进行预防、筛查，从而降低股骨头坏死的发生。

股骨头坏死钻孔减压术是针对股骨头坏死的早期治疗，需进行精确分期。股骨头坏死Ⅰ期、Ⅱ期时对股骨头坏死进行钻孔减压。股骨头坏死钻孔减压是笼统的手术，钻孔有细孔、粗孔，有的钻孔需要植骨、有的钻孔不需要植骨，有的钻孔需要辅助支撑、有的不需要。具体的钻孔方式、手术方式，都需要根据股骨头坏死的部位、面积进行评估。还要对患者的年龄进行评估，患者年龄非常大，比如60-70岁的患者发生早期股骨头坏死，钻孔没有可能达到骨质愈合，需要首先考虑是否采用钻孔减压手术。

无菌性股骨头坏死目前科学的治疗方法就是针对股骨头坏死不同分期，对无菌性骨头坏死进行分期治疗。早期的股骨头坏死，采用改变患者生活方式、运动方式减少股骨头负重，辅助药物治疗。对早期股骨头坏死进行干预，避免股骨头坏死出现塌陷，避免骨骼坏死发展到患者致残的程度，其是对骨头坏死早期的治疗措施。股骨头坏死中期治疗，根据股骨头坏死的面积、范围大小、坏死部位，综合评估进行保护治疗，同时辅助药物治疗。晚期股骨头坏死治疗比较棘手，年轻的患者不能因为骨头坏死处于晚期或者早期而自暴自弃，通过科学的治疗办法都可以获得满意的疗效。

股骨头坏死会不会遗传，目前医学上也没有准确的答案。因为不知道股骨头坏死的明确原因，只知道哪些原因与股骨头坏死有关系。而哪些原因一定能引起股骨头坏死没有肯定的答案。创伤病人、股骨颈骨折的病人会引起股骨头坏死，但是不是每个股骨颈骨折的人都会出现股骨头坏死；激素会引起股骨头坏死，也不是每个人用过激素都会出现股骨头坏死。股骨头坏死会不会遗传，需要医学的进一步研究确定。

股骨头坏死手术之后多久可以走路，需要根据股骨头坏死手术方式来确定。大部分保股骨头手术需要等股骨颈、股骨头内骨质大部分愈合之后可以下床走路。一般保股骨头手术后患者正常走路的时间需要3个月。如果植骨的范围比较大、植骨量比较多，股骨头坏死范围比较大，可能需要3-6个月才能走路。患者下床可以扶双拐，避免使做手术的下肢完全发力，拄双拐可以进行部分负重。

股骨头早期的治疗主要是早发现，需明确有股骨头坏死。如患者有创伤病史，有股骨颈骨折，进行内固定发现有股骨头坏死，可提前应用药物进行干预，促进股骨颈骨折后的血供早期恢复，从而避免股骨头坏死的发生。患者若患有需用激素治疗的疾病，应用激素时可以进行前期随访、监控，同时应用改善血液循环的药物，激素用量与相关专科医生沟通提前减量情况。职业高危因素者，如潜水工作者、高空飞行员或者高压工作环境中的人员，应该注意劳动保护改善工作条件，在股骨头发生坏死及早期进行原因的切断。

股骨头坏死从发现到出现症状，每个人有特殊性。股骨头坏死对于患者来说，从发生、发展到可以感觉到，需要多长时间，每个人是不同的。股骨头坏死发展期一般人是3-6个月就可以很明确。股骨头坏死想早期发现，阻止早期向后期转变，这个时期是非常重要的。确定、发现了之后，医生需要重视、患者需要重视，这些对阻止股骨头坏死向晚期发展都是很关键的。