科普知识
河南省中医院生殖医学科
河南省中医院
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什么是包茎
李勋
副主任医师
生殖医学科
包茎是常见的男科疾病,指包皮口比较小、狭窄,不能上翻露出阴茎头。细菌、局部皮脂腺分泌物、坏死脱落的细胞积聚后形成包皮垢。所以清洗外阴的时候要注意把包皮翻出来清洗干净。必要时最好做包皮环切手术,对于保持夫妻生殖系统卫生健康均有益处。包皮垢积累过多时,可能会导致阴茎炎症,长期慢性刺激,可以诱发癌变等情况出现。
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2023.12.31
不育的症状有哪些
李晖
副主任中医师
生殖医学科
不育症与大多数疾病不同,该病平时常常并没有明显的身体不适,多是患者孕育困难后才发现该病的存在,我们临床上经常见到一些无精子患者,询问病情时他们表示平时没有任何不适,只是因为长时间不怀孕去检查方发现自己无精子。这是不育症的特点所在,没有明显症状往往会影响对该病的早发现和早干预。该病虽然症状隐蔽,但并不是无迹可寻的,掌握该病的症状表现,细心寻找本病的蛛丝马迹,对治疗预防不育症有重要的现实意义。不育症常见的症状有以下方面:1.精液异常,包括精液量少(<2ml);精液质地过度粘稠或清稀;精液颜色异常。2.睾丸比同龄人明显偏小,质地柔软,或阴囊内不能触摸到睾丸。3.阴茎短小,勃起困难无法完成性生活,性欲低下。4.尿道开口位置异常。5.不射精或有射精感觉但无精液从尿道口排出。6.男性体征不明显,身材高,皮肤白润,无胡须,阴毛稀疏,无喉结,睾丸软且小。以上症状往往提示内分泌,染色体,精子,精浆等病变,可能会导致不育症的发生,需要引起我们的重视。
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2023.12.27
尿液的不同颜色代表什么意思?
王祖龙
主任医师
生殖医学科
正常人一天尿量为1000-2000毫升,正常排出的新鲜尿液呈浅黄色,这是因为小便里含有一种黄的尿色素的缘故。但小便的颜色也可随着喝水多少而使尿液有深有浅。喝水多,尿多,尿里的尿色素所占的比例小,颜色就浅;喝水少,尿里的尿色素比例大,颜色就显得黄。   人体每天产生的废物和排出来的尿色素,一般都是比较恒定的,因此,小便的颜色不会变化很大。尿中96%-99%是水分,其它大部分是废物,如尿酸、肌酐等。但你可知道,尿液不一定都是浅黄色,也可以色彩斑斓,只不过代表的意思不同。   无色尿   无色尿可能是糖尿病、慢性间质性肾炎、尿崩症的信号,如果不是饮水太多的缘故,应注意鉴别。   白色尿   白色尿常见于脓性尿、乳糜尿和盐类尿。   脓性尿是由严重泌尿道化脓感染引起的,尿液呈乳白色。脓性尿可见于肾盂肾炎、膀胱炎、肾脓肿、尿道炎,或严重的肾结核。   乳糜尿是丝虫病的主要症状之一,尿色白如牛奶。由于肠道吸收的乳糜液(脂肪皂化后的液体),不能从正常的淋巴管引流到血循环中去,只能逆流至泌尿系统的淋巴管中,造成泌尿系统中淋巴管内压增高,曲张而破裂使乳糜液溢入尿液中,而出现乳糜尿。乳糜尿一般是阵发性的。乳糜尿中有红细胞时,叫做乳糜血尿。在患乳糜血尿病人的血和尿内,有时可找到微丝蚴(即丝虫病的病原体)。   盐类尿多发生于儿童,冬季常见。小便呈米汤样,多为原液中含有大量的磷酸盐或尿盐酸,放置后易沉淀,如把小便放在瓶内加热后会马上变清。盐类尿属正常生理现象。可不用药而愈,关键是要多饮白开水。   黄色尿   黄色尿指尿呈黄色或深黄色。其原因有:食胡萝卜,服核黄素、痢特灵、灭水滴灵、大黄等中西药过程中,可出现尿液变黄的情况,一旦停止服用,随即消失,无需多虑。常见的发热或有吐泻症状的病人因水分随汗液或粪便排出,尿就会浓缩减少,而尿色素没有改变,这样小便的颜色就显得很黄。   如果小便黄得像浓茶,则不是由于上述原因,而是肝脏或胆囊有了病变。原来,胆汁向外排的道路通常有两条:一条从尿里出来,一条从肠道里出来。当肝脏或胆囊出现病变,胆汁到肠道的通路被切断,就只能从尿里排出来,尿液也因胆汁的含量增加而呈深黄色了。肝炎的早期,还没有出现黄疸,我们常常可以看到小便的颜色像浓茶似的,这往往是肝炎的一个信号。   黄色混浊的脓尿则是泌尿器官化脓的表现。   蓝色尿   蓝色尿可见于霍乱、斑疹伤寒,以及原发性高血钙症、维生素D中毒者。但这种颜色的尿多与服药有关,非疾病所致。如服用利尿剂氨苯喋啶,注射亚甲蓝针剂或服用美蓝、靛卡红、木馏油、水杨酸之后均可出现。停药即可消失。这种因服药而引起的蓝色尿属于正常现象,无需多虑。   绿色尿   绿色尿见于尿内有绿脓杆菌滋生时,或胆红素尿放置过久,氧化成胆绿素时。淡绿色尿:见于大量服用消炎药后。暗绿色尿:原因同蓝色尿。   黑色尿   黑色尿比较少见,常常发生于急性血管内溶血的病人,如恶性疟疾病人,医学上称黑尿热,是恶性疟疾最严重的并发症之一。这种病人的血浆中有大量的游离氧、血红蛋白,随尿排出而造成尿呈暗红或黑色。另有少数病人服用左旋多巴、甲酚、苯肼等后,也会引起排黑尿,停药后即会消失。   棕褐色尿   棕褐色尿(如同酱油颜色)可见于急性肾炎、急性黄疸型肝炎、肾脏挤压伤、大面积烧伤、溶血性贫血、错型输血,甚至剧烈的运动后,尿液也可似酱油色。有时睡眠起床后尿呈棕褐色,那是阵发性睡眠性血红蛋白尿病的特征。如果这种小便出现在吃青蚕豆以后,就要警惕蚕豆病。这种病人的红血球内缺乏一种叫6-磷酸葡萄糖脱氢酶的物质,有一定的遗传性。所以当食蚕豆后即发生棕褐色尿,并有疲乏、头晕、恶心、皮肤、眼睛发黄,应及时送医院抢救,以防不测。   红色尿   尿色变红,多半是尿中有红细胞,医学上称为血尿。血尿的原因非常复杂,有上百种疾病可以引起血尿,要正确诊断并不那么容易。   如果血尿伴有鼻出血、牙龈出血、皮肤出血,这可能是全身性出血疾病在作祟,如血小板减少、过敏性紫癜、血友病,甚至白血病等,尿血不过是全身出血的一种表现。   如果血尿伴有发烧、关节肿痛、皮肤损害、多脏器的损伤时,可能为结缔组织性疾病(如全身性红斑狼疮、结节性动脉炎等)。   如果血尿伴有高血压、浮肿、蛋白尿时多为肾小球肾炎。   如果血尿伴有腰腹部隐痛不适,尿急、尿频、尿痛者多为泌尿系统感染或结核。   如果血尿伴有腰部胀痛或一侧腹部绞痛,以肾、输尿管结石的可能性最大,特别是痛得在床上辗转不安,多为输尿管结石。   如果血尿伴有排尿不畅、费力、小便滴沥排出,在老年男性,多为前列腺肥大;在中年男性,则要考虑尿道狭窄、尿道结石或膀胱肿瘤。   50岁以上的人发生肉眼能见或显着的显微镜血尿,无论是男是女,都暗示泌尿系统存在着病变。尤其是突然发生的无痛性血尿,多数是肿瘤侵蚀尿液排出管道引起溃破出血的表现,稍有怠误,就会失去有效治疗时机。   老年人泌尿系肿瘤,75%以上为恶性病变,尤以肾实质细胞癌、膀胱乳头状癌和肾盂移行上皮癌居多,它们的共同特点,均为排尿全过程血尿。来自肾肿瘤的出血,不经任何治疗常可自然停止,使患者误以为病已痊愈而停止继续就医,间隔数月或数年后,再次发生肉眼能见血尿时,癌症已到晚期,并多已发生病变器官周围或更远处癌细胞转移。   由于肾出血首先经输尿管下排,所以常在通过输尿管时形成长条状凝血块;膀胱部位病变出血,则血块较大而不规则。膀胱肿瘤出血,两次间隔时间较肾肿瘤短,排尿次数也较正常稍有增多。   国内外学者们研究公认,大量吸烟者膀胱癌发病率十分高,对这类老人的无痛性血尿,尤应提高警惕。男性年过50后,前列腺有不同程度的增生改变,影响尿流通畅排出,继发膀胱黏膜和前列腺感染、充血,也可因此引起静脉破溃产生无痛性血尿,应与膀胱肿瘤相区别。   老年妇女无痛性血尿的另一常见病是尿道内阜炎。其特点为:尿中含血量较少,且常伴有手纸新鲜血迹;长期慢性尿道炎史;排尿欠畅,尿流分叉尿道灼热不适;医生肉眼直视即可见位于尿道外口内的紫红色肉芽样增生组织,多为球形或半球形。本病为良性病变,经电刀切除、尿道扩张术和消炎即可治愈。此外,像过敏性紫癜,流行性出血热和泌尿系统邻近器官,如阑尾、直肠、结肠、子宫、卵巢病变时也可引起血尿。   尿后滴白   有的男性青壮年患者排了小便后,自己会发现尿道流出乳白色的分泌物。由于这种症状多同时伴有尿频、尿道刺激症状以及腰酸痛、头晕、失眠、性功能减退、阳痿等症状,故大多数患者常将这种尿后滴白的现象误认为是遗漏了精液,把它当做“体亏”的病根,以致背上思想包袱。   事实上,尿后滴白并不是什么精液遗漏,而是患了慢性前列腺炎所致。流出来的白色分泌物为前列腺液,并非精液。过度饮酒、受凉、会阴部受伤,不正常地性生活,频繁的性冲动以及长时间骑自行车、骑马,均可导致前列腺充血、瘀血,它们是促使前列腺产生炎症的重要因素。遵医嘱或服用抗生素,配合内服中药可治愈此病。
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2023.09.18
什么是多囊
韩春艳
副主任医师
生殖医学科
一般做B超的时候会发现卵巢的多囊,多囊就是卵巢的多囊样改变,有许多小卵泡发育。正常人的卵巢在来完月经之后,原始的卵泡发育最终形成优势的卵泡,出现优势卵泡之后其他的小卵泡就会萎缩,供给优势的卵泡长大,然后排卵、来月经,这是正常的卵巢排卵。多囊卵巢的人是一堆的小卵泡同时发,但是谁也不会变大形不成优势的卵泡,不会排卵自然不会产生孕激素,就不会来月经。但是小卵泡也都会分泌雌激素,会让子宫内膜增生。多囊临床
2.20万
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2023.05.22
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