肿瘤内科
郑州人民医院
肿瘤内科
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科室简介
郑州人民医院肿瘤内科是河南省重点培育学科,郑州市重点学科,肿瘤学硕士研究生培养单位。科室以肿瘤化疗、靶向治疗、肿瘤免疫治疗为主要手段,以肿瘤微创、介入治疗为特色。科室擅长肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、前列腺癌等常见肿瘤治疗,有非常丰富经验,每年参与国内学术演讲和病例会诊讨论,整体治疗水平达到国内一流水平。现有医护人员30人,其中博士1人,硕士12人,所有人员均在国内著名的医科大学附属肿瘤专科医院(中国医学科学院肿瘤医院、北京大学临床肿瘤医院、天津医科大学肿瘤医院、南方医科大学肿瘤中心、中山医科大学肿瘤医院)接受培养。科室擅长肿瘤内科综合治疗,在肿瘤化疗、生物、靶向治疗、感染、癌痛、肿瘤营养等方面有丰富经验。近10年,科室在《中华肿瘤杂志》、《中华微生物与免疫学杂志》、《中华医学杂志》、《中国肿瘤临床》、《中国免疫学杂志》等知名核心期刊发表本专业核心期刊论文60余篇,SCI论文6篇,获各类科研奖项9项,目前承担有国家自然基金、省、市科研基金项目5项及国家继续教育项目2项。肿瘤规范化治疗与个体化治疗:肿瘤治疗指南和个体化治疗的有机结合是科室的特色,除了临床常规需要考虑的年龄、分期、病理类型、PS评分外,科室开展肿瘤基因检测,肿瘤组织内药物疗效相关靶点检测,免疫治疗靶点检测等,为个体化化疗、靶向治疗、免疫治疗提供精确靶点,指导临床应用,提高了疗效。该方法主要用于肺癌、结、直肠癌、胃癌乳腺癌、前列腺癌、淋巴瘤等。肿瘤免疫治疗:免疫治疗目前已经作为最重要治疗手段广泛应用于临床常见肿瘤,对于部分难治性肿瘤有非常好的治疗效果。肿瘤内科自2008年开始研究肿瘤免疫,科室是郑州市肿瘤免疫学重点学科。筛选免疫治疗敏感人群,是取得疗效的关键。肿瘤内科通过检查手段为患者提供免疫治疗依据,更加精准,能够提高治疗效果。目前在肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、泌尿系统肿瘤取得非常好效果。肿瘤微创诊疗:是肿瘤治疗的新模式,是一种人性化、理性化、个体化的治疗模式。是利用先进的医学影像学技术导引下通过准确无误的穿刺技术结合高科技设备、药物、粒子等为一体的现代肿瘤治疗方法。其基本操作程序是:在CT、B超、DSA等影像设备引导下,穿刺达肿瘤体内,然后再采用放射、物理(冷冻、热消融)或化学方法,直接杀灭局部肿瘤。肿瘤微创治疗特点是:不开刀,创伤小,并发症少,定位精确,治疗安全,疗效突出。肿瘤微创治疗的适应证:是不适应手术、放疗和化疗的患者,或手术后复发、残留,或放、化疗复发或不敏感的实体肿瘤患者。尤其对不能或不愿手术而又不能接受放疗或化疗的老年肿瘤患者,更能发挥其治疗优势。肿瘤微创治疗方法:放射性粒子置入:组织间内照射是一种新兴的恶性肿瘤治疗手段,它主要是应用计算机立体定位计划系统(TPS)设计方案,在现代影像引导下将放射性粒子按肿瘤大小、形态植入肿瘤内或受肿瘤浸润侵犯的组织中,通过微型放射源发出持续、短距离的放射线,使肿瘤组织遭受最大程度的杀伤,而正常组织不损伤或仅有微小损伤,最终达到治疗目的。作用机理:(1)直接作用:γ射线使肿瘤细胞核DNA双链断裂、单链断裂,造成肿瘤细胞不可修复性损伤。(2)间接作用:射线使水分子电离,产生自由基(H.、OH.)自由基与生物大分子相互作用,再作用于DNA链,引起DNA的损伤。射频消融(肺癌、肝癌、复发肿块射频消融治疗术):利用高频震荡电流使组织局部温度升高而达到治疗目的;当局部温度升高达到60℃以上时,肿瘤细胞内蛋白质发生变性和坏死,使肿瘤组织灭活。冷循环微波刀治疗术:又称微波热消融,是将微波刀头置入肿瘤组织内,利用微波产生的高效热能和超强磁场,使肿瘤组织凝固、变性、坏死,达到对肿瘤原位灭活或局部根治的目的。氩氦刀冷冻治疗术:利用氩气冷效应和氦气热效应,快速完成冷冻-升温-冷冻-复温治疗循环。机制:①细胞外液:-7℃到-10℃结冰。细胞内液:-15℃结冰。-40℃时细胞代谢终止。当温度降低时,细胞内冰晶形成。细胞器如线粒体和内质网因此而发生不可逆性损伤,继之细胞膜也损伤,最后导致细胞死亡。②低温下细胞内外冰晶形成,引起细胞膜通透性和细胞内外渗透压发生改变,导致组织细胞的裂解,从而使靶区的细胞坏死。③低温对血管微循环系统的损伤。肿瘤感染防治:肿瘤患者由于免疫功能低下,化疗导致粘膜损伤、骨髓抑制等,患者常出现感染。科室重视感染防治,以防为主,防治结合。重视患者宣教,加强环境卫生、手卫生、各种导管,化疗患者管理;强化感染患者隔离等措施,参与国内临床感染培训,在肿瘤患者感染等方面积累了丰富的临床经验。科室拥有层流房间,对化疗导致的急性粒细胞缺乏患者进行隔离,保证患者安全度过危险期。科室收治来自多家转诊的重度感染患者,均挽救了患者的生命。曾收治一位外院化疗导致白细胞为0.07,住院持续15天不升的患者,经过全体努力,康复出院。科室多次在全国抗感染会议上交流经验,受到专家认可。癌痛治疗:肿瘤内科是河南省第一批癌痛规范化治疗示范病房。梅家转主任为河南省癌痛督导与培训专家,在国内癌痛治疗中有非常高的地位。每年承担国家级癌痛继续教育项目,为河南省癌痛发展做出贡献,科室多次在国内大赛获奖,多次在全国介绍自己经验。肿科室荣誉:2009年医德医风先进集体。2010年获准成为新乡医学院肿瘤学硕士点。2011年郑州市青年文明号。2011年河南省医学重点培育学科。2011年郑州市肿瘤学重点学科。2012年获准成为南方医科大学肿瘤学硕士点。2013年河南省癌痛规范化治疗示范病房。联系方式:科室电话:0371-67077276、67077509
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科室疾病
梅家转
主任医师肿瘤内科
三甲
郑州人民医院
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教授
博士
擅长:恶性肿瘤、淋巴癌、淋巴瘤、乳腺癌、小细胞肺癌、肺癌、食管癌
肖鹏
副主任医师肿瘤内科
三甲
郑州人民医院
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擅长:淋巴瘤、肿瘤、肾癌、恶性肿瘤、恶性黑色素瘤、肺癌、小肠肿瘤、非小细胞肺癌、支气管腺瘤、T细胞淋巴瘤、小细胞肺癌
翟晓磊
副主任医师泌尿外科
三甲
郑州人民医院
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擅长:输尿管癌、膀胱癌、膀胱结石、尿道结石、输尿管结石、前列腺癌、尿道癌、阴茎癌、肾结石、泌尿系肿瘤、输尿管肿瘤
推荐非本院医生
任连军
副主任医师中医科
三甲
郑州市第一人民医院
¥17.50起
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擅长:便秘、失眠、乳腺结节、肥胖症、肺结节、子宫肌瘤、腹型肥胖、痛经、甲状腺结节
王介人
主任医师国医堂
三甲
河南中医药大学第一附属医院
¥17.50
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教授
擅长:月经不调、胃癌、肿瘤、肠癌、肺癌、再生障碍性贫血、甲状腺结节、乳腺结节、乳腺癌、恶性肿瘤、肺结节、子宫肌瘤、乏力、淋巴瘤、慢性白血病
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专家科普
糖抗原724偏高,要做哪些检查
2024.12.10
糖抗原72-4偏高一般是指糖类抗原72-4偏高。糖类抗原72-4偏高,临床上一般建议做腹部的加强CT检查,来判断是否有胃癌、肠癌、胰腺癌等疾病,一般还建议做胃镜、肠镜检查,观察胃内或肠内是否有异常的溃疡性或者是肿块样病变,并且对于异常的病灶,还建议做病理学免疫组化的检查,来判断患者具体的疾病类型。此外,糖类抗原72-4指标增高,一般还建议做盆腔加强CT的检查,必要时需要做宫腔镜检查,以判断被检查者是否患有子宫内膜癌、宫颈癌或卵巢癌等妇科的癌症疾病。除了做以上的检查之外,部分患者还需要做颅脑核磁共振或全身骨扫描的检查,来判断癌症病变是否已经发生了体内的播散,从而判断患者的具体分期。才能根据不同的分期,采取对因的治疗措施,来及时、有效地控制病变的发生、发展。
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三阴早期无转移全切要化疗吗
2024.12.09
所谓三阴指的是三阴性乳腺癌,早期没有转移进行全切手术,一般也要化疗,因为化疗是治疗三阴性乳腺癌的一个重要的手段。在乳腺癌的病理报告单上,通过免疫组织化学的染色,雌激素受体阴性、孕激素受体阴性,Her-2基因也是阴性的情况,所以叫三阴性的乳腺癌。在三阴性乳腺癌确诊之后,也会对它进行分析,按照病灶大小,淋巴结转移和远处转移情况,可以将乳腺癌分为早期、中期和晚期。早期的三阴性乳腺癌没有发生转移的情况,手术可以进行保乳手术,或全切手术。一般在全切手术之后,病人也常需要化疗,而化疗的方案选择,也按照复发风险的高低来进行判断。如果病人有腋窝淋巴结的转移或者肿块大小≥2cm,可能临床医生会选择更强烈的化疗方案。而如果没有淋巴结转移,肿块<2cm,医生可能会选择弱一点的化疗方案。总之,化疗可以清除癌细胞,延缓术后的复发。
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中晚期直肠癌术后生存期有多长
2024.07.03
直肠癌是一种恶性肿瘤,根据肿瘤的TNM分期,直肠癌可以分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。中晚期指的是Ⅲ期和Ⅳ期的直肠癌患者,中晚期患者直肠癌手术后生存期总体来说5年生存率一般是67%,局限期的直肠癌5年存活率能够达到89%。如果转移到周围的组织或者器官,或者是趋于淋巴结有转移的话,5年的生存率到70%。如果直肠癌发生了远处的转移,比如肺、骨头,还有肝脏等,这些都是通过血行进行转移的。有了远处转移的情况,直肠癌手术以后5年生存率仅仅是15%。所以中晚期直肠癌手术后,生存期实际上是和TNM分期有直接的关系的。
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