胸部疼痛的原因，一般需要考虑以下三方面：第一、心脏问题引起胸壁的牵涉痛，比如心绞痛、心肌梗死、心肌炎等，会引起胸前偏左侧中下部位的疼痛。可以通过检查心电图、心肌酶、心脏彩超等明确诊断。第二、肺或者是胸膜的病变，比如肺炎、胸膜炎、胸腔积液，甚至是肺内肿瘤，会引起胸壁相应位置疼痛，有咳嗽、深呼吸、痰多等不是症状。第三、胸壁原因引起的，比如肋软骨炎、肋间神经痛、胸壁的带状疱疹等，也会引起胸壁部位疼痛。一般压痛位置比较明确，甚至能可见皮疹，这些可以综合考虑疼痛的原因。

胸腺瘤B2型的病人，考虑为中度恶性。要根据术中的情况，看胸腺瘤是否侵及周围大血管、肺叶和心包等，如果有病变受侵，建议术后行放疗治疗。如果术中无周围组织受侵的情况，建议预防性应用放射治疗，间隔3-6个月，定期复查胸部CT，了解是否有胸腔积液存在。如果出现胸腔积液，可以考虑应用化疗治疗，但化疗的方案并不统一，一般选以顺铂为主的联合治疗应用。

肺气肿的症状要看其严重程度而定，早期可无症状，或仅在劳动、剧烈活动时感到气促，随着肺气肿的进展，呼吸困难的程度随之加重，以至于稍有活动就感到明显呼吸发憋，伴有乏力、体重下降、食欲减退、上腹部胀满、咳嗽、咳痰等症状。胸廓较正常人前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱，肋间隙增宽，这是肺气肿病人常见的临床症状。治疗上以应用氨茶碱、多索茶碱等扩张支气管，症状不能缓解的给以雾化吸入异丙托溴铵、沙丁胺醇、布地奈德等激素类药物，缓解气管痉挛症状。如果有感染，可口服化痰药物，如乙酰半胱氨酸片，或口服抗生素，如左氧氟沙星、头孢菌素等治疗肺部感染，还需要吸氧治疗。

恶性胸膜间皮瘤的病人表现为持续存在的，但血性胸腔积液。早期病人可以行胸膜拨脱或胸膜固定术要用滑石粉进行胸膜固定，但大部分病人发现时都为晚期病人在胸膜活检时明确诊断。治疗上首选以cap为主的化疗治疗，及环磷酰胺+阿霉素+顺铂三种化疗药物，对放疗治疗效果较差，但其他部位转移可以考虑应用。晚期病人胸闷胸疼，可以对症吗啡对症止痛治疗。

肺的挫伤一般是在外伤时局部肺组织受损伤，导致肺内出现炎症、渗出，甚至出血，在胸部平片或ct检查中可见到肺内斑片状阴影，与受伤位置符合。肺挫伤的病情恢复过程要根据基础肺功能的情况和损伤的程度两方面决定，一般的损伤经过积极抗炎治疗，如果不出现肺部感染的情况下，两周后复查胸部CT肺内炎症会明显吸收，无漏气和积液的情况下，就算康复。而在损伤程度较重、肺的的基础质量较差的情况下，恢复时间明显延长，可能要3到4周才能康复。

胸椎由上到下一共有12个椎体，一般核磁检查一次只能检查六个椎体，因此要查全部的胸椎核磁需要开两个核磁检查，一个核磁检查的费用在700到800块钱，因此查全部胸椎核磁的费用在1000四到1600百块钱之间。如果能够明确病变部位，在上段还是下段，或者是能够明确是在哪个椎体，就可以以某个椎体为中心查上下三段的胸椎核磁。

胸腺瘤B2型是指胸腺瘤组织在显微镜下组织细胞的生长情况，属于中度恶性倾向的肿瘤。要决定下一步治疗方式，还需要了解手术过程中胸腺瘤组织是否与周围组织有粘连。如果胸腺瘤组织包膜完整，无明显粘连，术后一般无需特殊治疗，定期复查即可；如果胸腺瘤组织侵及包膜或者侵及周围的血管、心包、肺脏等，出现周围粘连的情况，考虑为分期偏晚，手术切除以后需要进行局部的放疗治疗，减少肿瘤复发的机会。所以，胸腺瘤B2型下一步治疗还要根据术中周围组织受侵的情况决定，大部分病人B2型胸腺瘤一般包膜完整，无需特殊治疗。

胸廓出口综合征是锁骨下动脉，锁骨下静脉，和臂从神经在上胸腔出胸廓处受压引起来的一系列血管和神经症状。原因可能有局部肋骨畸形、横突过长、肋骨骨折、斜角肌痉挛等压迫局部血管神经。临床表现各异，主要以上肢麻木、疼痛不适，以及运动无力。神经受压表现为：手掌肌肉的萎缩颈肩部的局部疼痛，在用力活动双上肢外展头部后仰时症状加重。动脉受压表现有：上肢发凉，动脉搏动减弱等考虑是动脉受压引起，静脉受压表现为上肢的水肿。

胸膜炎一般来说是由于炎症引起来的比较多见，早期发现后，应用抗生素治疗后，大部分可以炎症消退吸收，遗留的后遗症需要注意以下几方面，一，胸膜粘连，胸膜肥厚，胸腔局部疼痛持续存在，这些症状是比较常见的，如果不影响呼吸功能，可以观察病情不影响活动生活，可以不用处理，疼痛明显的可以口服止痛药。二，有些病人治疗不良会出现胸腔渗出性的积液疼痛逐渐减轻后，积液逐渐增多，需要进行穿刺抽液治疗。第三，特殊类型的胸膜炎，比如结核性胸膜炎出现后会合并有结合的其他症状需要进一步抗结核治疗，定期复查观察口服抗结核药物的副反应。不过是肿瘤原因引起的胸膜炎，还需要进一步治疗肿瘤原发病的问题。

重度胸水指的是大量胸腔积液存在于胸膜腔内，它的原因有以下几方面：一炎症，如化脓性胸膜炎，结核性胸膜炎可以引起胸膜渗出增多，产生积液。二肿瘤原因，肺癌，乳腺癌，胸膜间皮瘤和胸膜转移瘤，可以引起胸膜腔内积液增多。三结缔组织病和自身免疫性疾病，风湿类风湿，系统性红斑狼疮等都可引起积液增多。四心衰，肝硬化导致低蛋白血症，也会引起积液增多。五胸部外伤等原因引起局部出血渗出也会引起。