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邯郸市第一医院普外科
邯郸市第一医院
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什么是错构瘤
朱会利
副主任医师
普外科
错构瘤是指人体的某一器官内正常组织在生长发育过程中出现错误的组合、排列,因而产生一种类似肿瘤的畸形,常见的部位有肺,肾脏及肝脏等。错构瘤成分复杂,不同脏器的错构瘤组成不同,多数学者认为,错构瘤并不是真正的肿瘤。错构瘤生长缓慢,随着人体生长发育而逐渐增大,极少发生恶变。早期多没有临床症状,随着肿瘤体积的逐渐增大,可出现占位效应,对周围组织形成压迫,产生临床症状。错构瘤治疗以手术切除为首选。
3.40万
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2023.12.28
脚趾甲旁边的肉肿化脓怎么回事
朱会利
副主任医师
普外科
脚趾甲旁边的肉肿化脓,应该是甲沟炎,也是临床上常见的疾病。甲沟炎多见于第一脚趾,多数是因为嵌甲引起的。趾甲嵌入肉中,因为行走的原因,引起软组织损伤,继发感染、发炎,出现局部肿胀、化脓。早期只是局部的红肿,无化脓时治疗首先是减少活动,保证局部清洁,每日温水泡脚。若已经化脓应行局部引流,去除嵌甲,定期换药。
2.81万
51
2023.12.24
穿刺会导致癌细胞扩散吗
朱会利
副主任医师
普外科
穿刺是否会导致癌细胞扩散,大多数学者认为这种机率很小。对于一些不能确定性质的肿物,临床上往往采取肿物穿刺的办法,取部分组织做病理学检查,以明确肿瘤的性质,如肺癌、乳腺癌、甲状腺癌等,术前不能确定性质,多采用穿刺活检的办法以明确诊断。 对于肿物穿刺活检,理论上存在癌细胞随着针道种植转移或者癌细胞入血发生血液转移的可能,但这种机率很小。如果穿刺取得病理证实为恶性肿物,则很快就会手术治疗。 所以,没有必要有太大的心理压力。但有些肿瘤不宜穿刺,如卵巢的囊腺癌或者消化道的间质瘤等,因为这些肿瘤一旦有包膜的破裂,出现种植转移的机会明显增多。
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2023.12.22
为什么不轻易的做松解手术
朱会利
副主任医师
普外科
临床上一般不轻易做肠粘连松解手术,腹部手术后出现的粘连性肠梗阻,首先采用的保守治疗。因为粘连正是因为手术破坏了肠管的浆膜面而引起,手术解决不了粘连的问题,手术做得越多范围越大,术后出现的粘连也就会越多,粘连越多出现梗阻的机会也会增多。只要是开腹手术,不可避免的会出现肠粘连,但绝大多数的粘连并不会出现临床症状,只有及其个别的粘连引起肠梗阻,才会出现腹痛、腹胀、呕吐等临床症状。腹部手术后的粘连性肠梗阻一般采用保守治疗,多数病人经过禁食、胃肠减压等治疗,症状可以缓解。而保守治疗症状不能缓解的病人才需要手术治疗,临床上采用最多的术式就是肠粘连松解术。
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7.10万
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2023.12.21
硫酸镁粉兑水的用法
朱会利
副主任医师
普外科
硫酸镁溶液湿敷用于局部软组织肿胀,一般用百分之五十的溶液。就是硫酸镁和水按一比一的比例兑成硫酸镁溶液,水温最好四十度左右,温度太高会烫伤皮肤。用毛巾浸入溶液内,捞出毛巾拧干,以不滴水为宜,毛巾折叠后覆盖于患处,做局部湿敷。另外,硫酸镁溶液也可口服用做导泻,五到五十克硫酸镁加入一百到四百毫升的水,早起空腹口服。不可用量过大或浓度过高,易引起脱水或者消化道粘膜损伤。
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2023.12.09
产后腋窝下有肉疙瘩怎么回事
朱会利
副主任医师
普外科
产后腋窝下有肉疙瘩,若不是局部感染的因素引起的,那应该是腋下的副乳腺。副乳腺临床上并不少见,有些副乳腺不但有乳腺组织,甚至可以看到乳头。副乳腺出现于腋窝较常见,双侧腋下均可存在,但常以一侧明显,尤其是产后受体内激素影响,可短期内出现明显增大,引起注意,个别的也可有乳汁分泌,出现胀痛。一般不需要治疗。
8.45万
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2023.12.08
缝了针几天能拆线
朱会利
副主任医师
普外科
不同部位的伤口,组织愈合时间不同,拆线时间也不同。血运比较丰富的部位,如头面部、颈部愈合较快,拆线时间较短。血运比较差的部位,如四肢或者手足,拆线时间相对较长。头面部的伤口,一般4-5天即可拆线。颈部的伤口一般5-6天可拆线。胸部、上腹部、背部的伤口一般7-9天拆线。下腹部、臀部的伤口,一般8-12天拆线。大腿或者上臂的伤口,一般10-12天左右拆线。前臂、小腿以及手足的伤口,一般拆线时间都在两周以上。对于关节附近的伤口或者缝合有张力的伤口,可适当延迟拆线。对于老年人、营养不良、低蛋白、贫血或者糖尿病的患者,组织愈合能力差,拆线时间应适当延长。
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2023.12.07
休克患者取休克体位的目的是什么
朱会利
副主任医师
普外科
休克患者采取休克体位的目的是为了增加下肢静脉的回心血量、增加有效循环血量、增加心排出量、改善患者的呼吸功能、改善脑血流量,从而减轻脑部、心、肺及肾脏等重要脏器的损害。休克体位就是患者仰卧,头及躯干抬高10-15度,下肢抬高20-30度,抬高头及躯干的目的是为了降低膈肌平面,减少腹腔脏器上移对呼吸运动的影响,改善呼吸运动,从而增加肺活量。抬高下肢的目的是为了增加下肢静脉的回心血量,增加有效循环血量,从而增加心排出量,改善大脑、心、肺及肾脏等重要脏器的血液供应,从而减轻重要脏器的功能损害。
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2023.12.04
男生长高两次高峰期的时间
朱会利
副主任医师
普外科
人体生长发育过程中,有两个长高高峰期,一个是1-3岁幼儿期,另一个就是青春期。由于进入青春期的年龄不同,因此生长突增的开始年龄也不同。一般说来,女孩生长突增的开始年龄比男孩早2年,约在10岁左右,男孩的生长突增年龄为12岁左右。因此,11~13岁的女孩平均身高反而超过同龄的男孩。14~16岁,男孩的生长发育水平超过同年龄女孩,身高的增长速度明显加快,而且男孩停止生长的时间较晚,整个生长期较长,所以,男孩生长突增期间身高增长的幅度较大。约 3年以后生长速度减慢,直到女性17岁、男性22岁左右身高基本停止生长。
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2023.11.28
甲状旁腺肿瘤恶性多吗
朱会利
副主任医师
普外科
甲状旁腺肿瘤,恶性的很少见,最多见的是甲状旁腺腺瘤,是良性肿瘤,而甲状旁腺癌是临床上非常少见的恶性肿瘤之一。甲状旁腺肿瘤是少见的内分泌肿瘤,患者多以颈部以外的症状就诊,诊断和治疗均具有其特殊性。 甲状旁腺肿瘤临床表现和肿瘤是否具有内分泌功能有关,多数腺瘤和腺癌以及少部分的甲状旁腺囊肿,均具有内分泌功能,引起甲状旁腺功能亢进。多数患者以多发性泌尿系结石和反复发作的骨病以及消化道症状为主要的临床表现。 而无功能的甲状旁腺肿瘤多于影像学检查,如B超或者CT检查时偶然发现。甲状旁腺癌是非常少见的恶性肿瘤之一,其生长缓慢并且对放疗和化疗的效果均不明显,因此完整的手术切除是对甲状旁腺癌的治疗至关重要。 杂志报道,甲状旁腺癌5-10年的生存率大约为49%-77%。甲状旁腺癌的预后个体差异也较大,但总体的预后要好于其他实体的恶性肿瘤。
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6.30万
83
2023.11.23