科普知识
上海交通大学医学院附属新华医院小儿骨科
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小儿骨肿瘤多发于哪个部位
李海
副主任医师
小儿骨科
小孩子出现骨肿瘤的情况多半会出现于股骨和髋关节部位,肩关节部位也时有发生。目前骨肿瘤分为两种,一种是良性的,一种是恶性的,要根据肿瘤的实际情况选择治疗方式。良性的肿瘤可以及时的进行手术治疗,控制病情的发展为主。恶性的肿瘤在手术的同时也要及时的选择药物的方式抑制病情,手术后要定期进行检查,也要适当的进行化疗配合,以免出现病情进一步恶化等问题。
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儿童肩胛骨突出是什么原因
沈品泉
主任医师
小儿骨科
儿童肩胛骨突出要引起重视,因为儿童肩胛骨突出通常要考虑的原因如下:1、脊柱侧弯或胸廓不对称:若是一侧的肩胛骨突出,则要怀疑是否是胸廓的不对称、脊柱侧弯等因素造成;2、高肩胛症(先天性高肩胛症):儿童肩胛骨突出,在儿童骨科也有一个较常见的疾病,即先天性高肩胛症。先天性高肩胛症是由于在胎儿期,儿童的肩胛骨下移,肩胛骨分化和成形障碍,出现了一些肩胛的先天性畸形,进而造成肩胛骨变形。先天性高肩胛症的儿童,通常会出现明显的不对称,而且影响的并不仅是肩胛骨外表问题,同时影响儿童上肢的上举活动。因此,家长发现儿童肩胛骨突出时,要看一下儿童的两侧手臂是否都能活动正常。若儿童觉得都举不起来、上举有受限,则要引起重视,此时要怀疑先天性的高肩胛症。但若儿童的手臂活动都好,此时再观察儿童的 脊柱是否歪。上述情况可能在家里也能引起重视,并进行观察。
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脊柱侧弯手术方法
杨军林
主任医师
小儿骨科
目前脊柱侧弯手术有很多先进的方式,如钩、钉、棒、旋转、前路、后路等,应针对不同的侧弯、不同的病种选择不同的方法。目前手术不再强调将脊柱做直,而是强调能够保留患者弯腰功能,临床有病例证明在同一台手术、同样的角度,通过改进的旋转方式,术后8年随访后发现,患者1-2个关节明显缩短融合。脊柱侧弯手术方法需根据医生的经验或器械来选择,以求最大程度保留患者脊柱功能。
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