
上海交通大学医学院附属新华医院
呼吸内科
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科室简介
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科,于1958年由我国著名呼吸病专家朱尔梅教授创建肺科病房及由何致雄教授创建呼吸内科病房,主要收治肺结核和其它常见呼吸系统疾病的患者。主要开展人工气胸、人工气腹、支气管碘油造影等诊断治疗项目,朱尔梅教授首创的气管内滴入疗法治疗肺结核空洞对我国肺结核治疗做出了重大贡献。60年代初开展了支气管镜检查及肺功能检测。80、90年代呼吸内科继续加强常见病、多发病以及疑难危重症的诊治。进入21世纪,呼吸内科主要专业方向为:哮喘和慢性阻塞性肺疾病的规范化诊治、肺栓塞及其他肺血管病的诊治、呼吸危重症救治、睡眠呼吸障碍诊治、慢阻肺的营养代谢、肺癌影像学诊断等。同时不断拓展临床诊断治疗水平,CT/B超引导下经皮肺穿刺、胸膜活检、经支气管镜肺活检(TBLB)、超声支气管镜检查(EBUS)、气道介入治疗(支架、圈套、高频电凝电切、氩气凝固治疗等)。呼吸内科现有医疗技术人员总数56人。医师20人,其中博士生导师2人,硕士生导师3人;主任医师4名,副主任医师3名,主治医师9人,住院医师4人;技术人员4人,其中主管技师2人,技师2人。呼吸内科床位72张,设呼吸一病区和呼吸重症监护病区(10张床位)。设有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘、呼吸危重症、肺栓塞及肺血管病、睡眠呼吸障碍、肺部感染、肺癌、肺间质病、介入呼吸病学等9个亚专业,每个专业方向均有相对独立的技术队伍。呼吸内科在慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺栓塞及肺血管病、睡眠呼吸障碍、呼吸危重症等领域的临床诊治和相关研究具有很强的专业特色。常规开展肺功能检测、呼出气NO检测、气道高反应测定、CT/B超引导下经皮肺穿刺、经支气管镜肺活检(TBLB)、支气管肺泡灌洗(BAL)、超声支气管镜下肺结节和纵膈淋巴结活检、虚拟导航联合EBUS-GS肺结节穿刺活检、荧光支气管镜下组织活检、气道介入治疗(支架、圈套、高频电凝电切、氩气凝固治疗等)、睡眠呼吸监测。每年出院人次达2500人以上,门诊量近11万人次,肺功能检测12000余人次,支气管镜检查近2500人次,其中支气管镜介入治疗300人次以上,睡眠检测1200余人次。同时,呼吸内科在肺部疑难罕见病的诊治方面经验丰富,30余年来,诊断和治疗罕见病、少见病200余例,例如BALT淋巴瘤、肺淋巴管平滑肌瘤病、先天性支气管闭锁、复发性多软骨炎、淋巴上皮瘤样癌、支气管色素沉着纤维化等疾病,并发表相关中英文论著40余篇。上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科为上海交通大学医学院哮喘临床诊治中心,呼吸内科科主任郭雪君教授作为国内知名的支气管哮喘病诊治领域的专家,在支气管哮喘的基础研究及临床科研方面具有较深造诣。呼吸内科重点发展方向为:支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)规范化诊治、肺栓塞及其他肺血管疾病诊治、呼吸危重病救治、成人及儿童睡眠呼吸障碍诊治、肺部耐药菌感染诊治、肺癌影像学诊断等。开设支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸障碍、肺结节等专病门诊,并与心胸外科、放射科、病理科、血管介入科等相关科室开展MDT联合门诊(例如肺部结节、肺部肿瘤等)。2010年以来呼吸内科不断加强学科建设,注重人才培养,同时增强国内、国际间的学术合作,组织主办了多次的国际论坛、康复专委会年会以及市内大型义诊活动(例世界哮喘日、世界COPD日、睡眠日等),从而增加了科室的社会影响力。呼吸内科积极参与国际多中心的药物临床研究,涉及抗菌素、支气管扩张剂、肺癌检测技术等方面。同时积极申请并取得多项省部级及局级临床研究项目,包括支气管哮喘、肺部结节、慢性阻塞性肺疾病等疾病方面。
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科室疾病
宋志芳
主任医师呼吸内科
三甲
上海交通大学医学院附属新华医院
¥309起
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教授
复旦榜A++
擅长:休克、感染、慢性呼吸衰竭、电解质紊乱、肺炎、胸膜炎、过敏性咳嗽、社区获得性肺炎、呼吸窘迫综合征、低氧血症、支气管炎、感冒、间质性肺疾病、慢性阻塞性肺疾病、休克型肺炎
崔志磊
副主任医师呼吸内科
三甲
上海交通大学医学院附属新华医院
¥109
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博士
复旦榜A++
擅长:慢性咳嗽、小叶性肺炎、肺结节病、吸入性肺炎、先天性肺炎、咳嗽、肺结节
推荐非本院医生
李霞
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
上海市肺科医院
¥1200
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复旦榜A++
擅长:肺炎、肺纤维化、肺结节、支气管炎、弥漫性泛细支气管炎、肺气肿、肺大疱、肺动脉高压、结节病、肿瘤、支气管哮喘、支气管扩张症
李满会
主治医师呼吸与危重症医学科
三甲
上海市肺科医院
¥60
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复旦榜A++
擅长:肺磨玻璃结节、支气管扩张症、急性上呼吸道感染、病毒性肺炎、急性间质性肺炎、支原体肺炎、吸入性肺炎、肺炎球菌肺炎、社区获得性肺炎、慢性肺炎、支气管肺炎、细菌性肺炎、淋巴细胞性间质性肺炎、肺炎、支气管哮喘
黄冬冬
主治医师呼吸与危重症医学科
三甲
上海市肺科医院
¥85
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复旦榜A++
擅长:感染、肺栓塞、肺动脉高压、肺炎、吸入性肺炎、慢性阻塞性肺疾病、脱屑性间质性肺炎、气胸、过敏性肺炎、肺结节、支气管扩张症、急性上呼吸道感染、间质性肺炎、衣原体肺炎、肺炎克雷伯菌
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专家科普
新冠病毒IgG抗体阴性是什么意思
2024.04.29
新冠病毒即新型冠状病毒,新型冠状病毒IgG抗体检测通常是通过血清学的检查。当测定新型冠状病毒IgG血清抗体是阴性,通常还要结合核酸检测、血清抗体IgM检测是阴性,还是阳性,才能分析判断IgG抗体检测阴性的含义,具体如下:1、核酸检测为阳性、血清抗体IgM检测阳性、IgG抗体检测阴性:通常提示患者是新型冠状病毒感染者,只是 新型冠状病毒感染后,IgG抗体还没有产生,因为IgG抗体的产生,通常迟于IgM抗体的产生。同样核酸检测阴性,但是血清抗体IgM检测阳性,IgG抗体检测是阴性,同样提示患者是新型冠状病毒感染者,只是IgG抗体的产生还没有到时候;2、核酸检测阴性、IgM检测阴性:这时IgG抗体检测阴性,通常提示患者没有感染过新型冠状病毒。现在全国都在普遍的接种疫苗,新型冠状病毒疫苗接种后,通过一定的时间,机体应该产生相应的IgG抗体。到应该产生特异性抗体的时间,如果检测血清IgG抗体仍然是阴性,而IgM检测是阳性,通常提示IgG抗体产生的时间还没有到,但是IgM、IgG抗体检测都是阴性,通常提示疫苗接种失败,必要的时候要重新接种。
4.76万
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呼吸道合胞病毒隔离时间需要多久
2026.09.08
作为呼吸科医生,在门诊中我经常被问到:“医生,孩子不发烧、不咳嗽了,是不是就可以解除隔离、去上学了?”这是一个非常普遍的误区。呼吸道合胞病毒(RSV)的隔离时间,绝不能仅仅以“症状消失”为标准,核心依据是病毒是否已经停止排毒。今天我们就从医学角度,为大家明确RSV的排毒周期与科学的隔离规范。
完整排毒周期科普
RSV感染者在症状出现前就已经开始排毒,而在临床症状完全消失后,体内依然会持续排毒一段时间。全人群的排毒周期通常长达1-3周,这意味着即使症状消失,患者依然具有传染性。因此,隔离的解除必须基于对完整排毒周期的科学认知,而非单纯的主观感受。
分层隔离时长标准
由于不同人群的免疫状态和排毒能力存在差异,隔离时长需实行分层管理:
1、健康成人及大龄儿童:排毒周期相对较短,建议总隔离时长为5-7天。通常在症状完全消失后,需继续隔离2-3天,确认无病毒排出后方可解除隔离。
2、婴幼儿及新生儿:由于免疫系统尚未发育成熟,排毒时间更长,建议隔离7-10天。即使症状提前消失,也必须严格隔离至规定时长,避免传染给其他儿童。
3、老年人及免疫缺陷人群:此类人群排毒周期可能延长至10天以上,具体的隔离解除时间,建议根据身体恢复情况并遵 医嘱进行调整。
家庭隔离行为规范
在隔离期间,严格的物理隔离与行为规范是阻断家庭内部传播的关键。感染者应实行单独居住,个人生活用品(如餐具、毛巾、衣物等)必须单独分开存放并清洗。在与家人接触,尤其是近距离接触婴幼儿时,感染者必须全程规范佩戴口罩。此外,严禁亲吻婴幼儿,以最大程度降低通过飞沫和密切接触传播病毒的风险。
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婴幼儿为什么容易感染呼吸道合胞病毒
2026.09.08
婴幼儿易感呼吸道合胞病毒,核心原因是母传抗体水平偏低,且其纤细的呼吸道极易被水肿液堵塞。
一、免疫机制不完善:母传抗体保护不足
1、被动免疫缺失:母体通过胎盘传给胎儿的抗体不能防止婴儿感染。新生儿从母体获得的RSV中和抗体水平偏低,无法形成有效的免疫屏障。
2、免疫系统发育滞后:婴幼儿自身的免疫系统尚在发育中,面对病毒入侵时,难以快速产生足够的特异性抗体来清除病原体。
二、解剖结构特殊性:气道狭窄易梗阻
1、生理结构:婴幼儿的呼吸道如同细水管,管腔直径小、黏膜娇嫩且血管丰富。
2、轻微水肿即致病:当病毒侵袭导致黏膜充血水肿,或产生少量分泌物时,本就狭窄的气道极易被完全堵塞,从而快速引发明显的喘息、呼吸费力甚至呼吸衰竭。
三、行为与高危因素叠加
1、手口接触频繁:婴幼儿缺乏防护意识,常通过啃咬玩具、揉摸口鼻等接触传播方式,将环境中的病毒直接带入体内。
2、双重高危属性:早产儿及先天性心肺疾病患儿不仅缺乏抗体保护,其呼吸储备功能也远低于健康婴儿。这种“免疫脆弱+基础脏器受损”的双重高危属性,使其感染后病情进展极快。
综上所述,婴幼儿易感不仅是单纯的“体质弱”,而是免疫系统发育未全与呼吸道解剖结构特殊共同作用的结果。家长需重点落实手卫生与环境消毒,双重高危婴儿则需严格评估并尽早接种预防性抗体。
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