活体组织病理检查简称活检，采取活体组织进行形态学检查，是作出疾病诊断的重要方法。活检主要目是用于肿瘤和非肿瘤性疾病鉴别、良性和恶性肿瘤鉴别，判断恶性肿瘤生长、侵犯、转移程度和范围，对疾病发展程度或治疗反应进行观察等。活检项目包括很多种，最常见胃镜活检、肠镜活检、支气管镜活检、B超和CT引导下穿刺等，都属于活检范围。较大肿瘤，可以取一块小组织进行病理检查，判断肿瘤性质，也属于活检范围。

做完宫颈活检以后有少量出血属于正常情况。在怀疑有宫颈病变时会做宫颈活检，宫颈一般质地比较脆，所以在宫颈活检过程中，需要从宫颈上取下组织做病理检查，会导致创伤引起出血。如果出血非常少量，一般不需要特殊处理，只要注意休息、注意卫生，一般过几天会自动止血。 但是如果出血量特别多，说明创面血管没有止血，这时候需要去医院找医生进行处理，用止血药或者棉球压迫进行止血处理。如果是宫颈癌引起的癌创面出血，这个时候很难处理，必须由医生进行下一步治疗。

宫颈刮片出血一般可以自愈。女性在做宫颈刮片时，如果触碰到充血糜烂面，可以出现少量出血，但是出血一般都可以自愈，不需要做任何处理和治疗。因为人体血小板以及各种凝血因子，在创面不是特别严重的情况下，出血面都会自然愈合。 宫颈癌病人做宫颈刮片时可能会触碰到溃烂深处血管，从而引起持续阴道出血，这时候一般很难自愈，需要找医生做处理，一般用纱布进行填塞止血。如果正常宫颈没有任何病变时，做宫颈刮片基本上不会出血，如果有少量出血，也不要紧张，一般会自愈。

阴道镜活检结果判断主要是看结论是否有宫颈癌，或者宫颈鳞状上皮内病变，是高级别还是低级别宫颈鳞状上皮内病变。如果结果只显示慢性炎症，代表受检者没有上皮内病变，需要咨询临床医生是否需进行下一步抗炎治疗。 如果有鳞状上皮内病变，特别是高级别鳞状上皮内病变，属于癌前病变，患者必须进行下一步治疗，如锥切或者子宫切除治疗。如果是低级别宫颈鳞状上皮内病变，要咨询临床医生，如果有HPV病毒感染情况可能还需要进行锥切治疗。如果活检是宫颈癌，患者必须进行手术治疗，不能手术的患者需要进行放化疗。阴道镜活检主要是对病变性质进行判断，决定病人是否需要进行下一步治疗。

宫颈刮片在临床上进行巴氏分级，分为五级，是宫颈刮片时需要判读病变的过程，具体如下： 1、Ⅰ级属于正常范围，基本看不到炎症细胞或者异型增生细胞，基本都是正常宫颈鳞状上皮； 2、Ⅱ级也属于正常范围，可能会看到部分炎症细胞，但是宫颈上皮一般不会有异型增生情况； 3、Ⅲ级在临床上属于有病变级别，可能会有宫颈上皮轻度异型增生，或者有炎症细胞，也可能有病毒感染引起上皮细胞改变； 4、Ⅳ级说明宫颈肯定存在病变，可能有高级别鳞状上皮内病变；细胞会存在明显异型性，不同于正常细胞，但是还不能达到癌变程度； 5、Ⅴ级可能是宫颈癌表现，会看到异型性非常明显的细胞，与正常细胞有明显不同，也可能有非常明显的异型增生，是宫颈癌的表现。

宫颈活检对患者宫颈有损伤。宫颈活检具体做法是在宫颈可疑病变部位，或者宫颈3点、6点、9点、12点四个部位，取少量宫颈组织送病理科进行检查。取材过程当中会对患者宫颈造成一定创伤，宫颈会有创面出血，所以患者在宫颈活检术后需要进行止血。 如果出血量不多，可以不进行任何处理，但是如果出血量稍多，可以用纱布压迫止血。如果宫颈病变比较严重，宫颈活检之后出血量非常多，可能还需要缝合止血。此外，为预防感染，出血量多的患者要服用抗生素。

子宫活检后休息时长一般要看个人身体状况。子宫颈活检是非常小的手术，一般情况下子宫颈活检术后休息1-2天即可，术后阴道会有纱布压迫宫颈局部，避免出血，第2天要去医院取出纱布，所以建议在取活检之后不可以坐浴，只能淋浴，而且最好半个月之内都不可以有性生活。 如果发现活检之后即便是阴道内填纱布也有阴道流血情况，一定要返回医院给予继续用纱布止血压迫，必要时可以在局部用止血药，效果会更好。活检之后3天内不可以有重体力劳动，以免造成阴道流血增多。

宫颈锥切术后病理结果一般有以下三种情况： 1、没有癌前病变或者恶性肿瘤，这时候可能只有炎症性病变，不需要进行下一步处理； 2、有癌前病变，癌前病变又分鳞状上皮癌前病变、腺上皮癌前病变，鳞状上皮癌前病变又分为低级别宫颈鳞状上皮内病变，和高级别宫颈鳞状上皮内病变。低级别病变需要进行密切随访，高级别宫颈鳞状上皮内病变需要判断有没有HPV病毒感染，而且还要看切缘有没有病变，根据病人具体情况决定是否追加下一步治疗； 3、发现恶性肿瘤，恶性肿瘤包括宫颈鳞状细胞癌和宫颈腺癌，两者都是恶性肿瘤，但是类型不一样。如果发现恶性肿瘤，必须进行下一步治疗，如手术治疗或者放化疗。

病理检查是医学上所有检查中准确率最高的检查，可以达到99%以上，因此病理检查通常是诊断金标准。如果发现体内或者体表某个部位有占位性病变，但是不能明确占位性质，这个时候可以通过穿刺活检或者手术切除，将组织做病理检查，通过病理诊断明确占位性质是良性还是恶性，还是其它增生性病变。 病理诊断还可以判断炎症程度，比如胃镜活检时取出组织做病理检查，可以判断是慢性炎症、急性炎症还是萎缩性胃炎等，所以做病理能更加明确疾病性质，从而为临床提供更好、更准确的治疗手段。

宫颈TCT中显示非典型鳞状细胞，一般指宫颈有癌前病变才会出现。如果报告是宫颈CINⅢ级即宫颈高级别鳞状上皮内病变，也有可能达到宫颈原位癌程度。在此之前，宫颈TCT发现非典型细胞，提示细胞会有异常，这时候需要进一步进行检测，一般做宫颈HPV病毒检测。 如果有HPV病毒感染，也会出现非典型鳞状细胞，如果HPV检测是阳性，根据检测结果一般要进行抗病毒治疗。经过3个月以后再去复查，如果HPV病毒转阴，宫颈TCT里非典型鳞状细胞可能也会恢复到正常，如果经过治疗，病毒感染还没有控制，病情逐渐发展，会发展为宫颈鳞状上皮内病变，进一步可能也会发展为宫颈癌，属于宫颈癌发病过程。