重症医学科

科室简介

河北医科大学第四医院重症医学科,是研究危及生命的疾病状态的发生、发展规律及其诊治方法的临床医学学科。重症医学科(IntensiveCareUnit,ICU)是重症医学的临床基地,它对因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍危及生命或具有潜在高危因素的患者,及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术,是医院集中监护和救治重症患者的专业科室。ICU以重症理念为核心,通过先进的诊疗设备与技术,对病情进行连续、动态的定性和定量评估,并通过有效的干预措施,为重症患者提供规范的、高质量的生命支持,改善生存质量。重症患者的生命支持技术水平,直接反映医院的综合救治能力,体现医院整体医疗实力,是现代化医院的重要标志。河北医科大学第四医院重症医学科成立于1991年。1992年10月,由日本国政府、日本福岛医科大学附属医院援助成立了“中日友好冀医四院ICU”。2009年10月河北医科大学第四医院东院区重症医学科成立,功能与本部一致。科室目前共有教授、主任医师4名,副教授、副主任医师4名,主治医师9名,住院医师4名。胡振杰主任,医学博士,教授,主任医师,博士生导师;现任河北医科大学第四医院重症医学科科主任,兼任中华医学会重症医学分会常务委员,等多个重症相关学术团体重要职务。胡振杰教授作为全国知名专家,曾参予非典、H1N1禽流感、非洲埃博拉等多次国内外重大抢救工作,并获得同行专家及广大患者的一致认可。在胡振杰教授带领下,全体科室医务工作人员共同努力、砥砺前行,在2010年荣获全国首批“国家临床重点专科”称号,2017年我重症医学科再次被评为“河北省重点学科”。河北医科大学第四医院重症医学科多名医生为“中国重症超声研究组”核心成员及讲师,目前能够熟练开展床旁重症超声技术。自建科以来在医、教、研各方面均取得长足进步及光辉成绩。无论是临床能力亦或学术水平均处于全国一流水平,省内领先地位。目前河北医科大学第四医院重症医学科共有床位52张(本部43张(现开放20张),东院区9张)。每张监护病床配备完善的功能设备带或功能架,提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等功能支持。每床配备床旁监护系统,进行心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创血压监测等基本生命体征监护。每床配备1台呼吸机,并配备输液泵和微量注射泵等。科室拥有包括体外膜肺氧合(ExtracorporealMembraneOxygenation,ECMO)、连续性肾脏替代治疗(ContinuousRenalReplacementTherapy,CRRT)、主动脉球囊反搏(Intra-aorticBalloonPump,IABP)、脉搏指示连续心输出量测定(PulseindexContinuousCardiacOutput,PICCO)、床旁超声、纤维支气管镜、心电图机、除颤仪、血气分析仪、心肺复苏抢救装备车(车上备有喉镜、气管导管、各种接头、急救药品以及其他抢救用具等)、电子升降温设备等。重症医学科的收治范围:1、急性、可逆、已经危及生命的器官功能不全,经过ICU的严密监护和加强治疗短期内可能得到康复的患者。2、存在各种高危因素,具有潜在生命危险,经过ICU严密的监护和随时有效治疗可能减少死亡风险的患者。3、在慢性器官功能不全的基础上,出现急性加重且危及生命,经过ICU的严密监护和治疗可能恢复到原来状态的患者。4、慢性消耗性疾病的终末状态、不可逆性疾病和不能从ICU的监护治疗中获得益处的患者,一般不是ICU的收治范围。目前河北医科大学第四医院重症医学科掌握重症患者重要器官、系统功能监测和支持的理论与技能,包括:(1)多脏器功能衰竭救治;(2)各种类型休克诊断及治疗,尤其擅长感染性休克救治;(3)各种原因导致呼吸功能衰竭及重度急性呼吸窘迫综合征的治疗;(4)急性肾损伤及连续性血液净化技术;(5)重症超声技术;(6)中枢神经系统功能障碍救治;(7)严重肝功能障碍治疗;(8)胃肠功能障碍与消化道大出血;(9)急性凝血功能障碍;(10)严重内分泌与代谢紊乱;(11)水电解质与酸碱平衡紊乱;(12)肠内与肠外营养支持;(13)镇静与镇痛;(14)严重感染;(15)免疫功能紊乱。科室具备独立完成以下监测与支持技术的能力:(1)ECMO及IABP等高级血流动力学支持技术;(2)人工气道建立与管理;(3)ARDS保护性机械通气及俯卧位技术;(4)纤维支气管镜技术;(5)深静脉及动脉穿刺置管技术;(6)血流动力学监测技术;(7)重症超声技术;(8)电复律与心脏除颤术;(9)连续性血液净化技术。科室自成立以来已经抢救了众多危重症患者的生命,获得广大患者及同行认可。河北医科大学第四医院重症医学科愿意以一流的技术、一流的服务为广大患者服务。
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科室疾病

胡振杰
主任医师重症医学科
三甲
河北医科大学第四医院
教授
博士
博导
华北专科声誉重症医学科第5名
擅长:过敏、过敏性休克、脑出血、急性酒精中毒、脑震荡、创伤、头皮裂伤、多发伤、呼吸衰竭
赵钗
主任医师重症医学科
三甲
河北医科大学第四医院
教授
华北专科声誉重症医学科第5名
擅长:感染、感染性休克、多器官功能障碍综合征、急性胰腺炎、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能不全综合征
朱桂军
主任医师重症医学科
三甲
河北医科大学第四医院
教授
博士
华北专科声誉重症医学科第5名
擅长:静脉功能不全、垂体功能不全性贫血、呼吸衰竭、甲状腺功能不全性贫血、多器官功能不全综合征、肾功能不全
刘丽霞
主任医师重症医学科
三甲
河北医科大学第四医院
博士
教授
华北专科声誉重症医学科第5名
擅长:创伤、多发伤、心脏骤停、脑震荡、脑血栓、头皮裂伤、肾衰竭、肝衰竭、感染性休克、过敏性休克、冠心病、脑出血、酒精中毒
武新慧
副主任医师重症医学科
三甲
河北医科大学第四医院
副教授
华北专科声誉重症医学科第5名
擅长:肾功能不全、静脉功能不全、肝功能不全、黄体功能不全、慢性心功能不全、多器官功能不全综合征
推荐非本院医生
田文彬
主治医师重症医学科
三甲
河北医科大学第二医院
¥30
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擅长:感染、呼吸衰竭、心力衰竭、休克、肾衰竭
郭兮恒
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
首都医科大学附属北京朝阳医院
¥110
去咨询
教授
全国专科综合呼吸与危重症医学科第10名
擅长:肺结节、顽固性失眠、鼾症、慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘
林江涛
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
中日友好医院
¥1200
去挂号
教授
博导
全国专科综合呼吸与危重症医学科第2名
擅长:烟草依赖、慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、支气管哮喘、咳嗽性哮喘、咳嗽变异性哮喘、过敏性哮喘
戴喜明
主任医师重症康复病区
深圳蓝生脑科医院
¥0.10
去挂号
擅长:感染性休克、脓毒症、休克、多器官功能障碍综合征、过敏性休克、脑血管硬化、创伤性休克、脑血管病、脑血管瘤
邓嵘
副主任医师重症康复病区
深圳蓝生脑科医院
¥0.10
去挂号
擅长:脑出血、糖尿病周围神经病变、周围神经病损、急性脊髓炎、脊髓炎、脊髓损伤、脑梗死
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专家科普

心肺复苏CCF是什么
2024.01.03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
滕琰副主任医师重症医学科
11.19万
64
睡觉心疼是什么原因引起的
2023.12.31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因: 第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。 第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。 第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
刘志勇副主任医师重症医学科
5223
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语言障碍如何康复训练
2023.12.31
语言障碍的康复训练: 1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应; 2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者; 3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音; 4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音; 5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练; 6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组; 7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读; 8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力; 9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始; 10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
杨雄副主任医师康复科
11.46万
391
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