科普知识
首都医科大学附属北京安贞医院皮肤性病科
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白癜风原因
吕雪莲
主任医师
皮肤性病科
白癜风是临床上比较常见的色素异常性疾病,因为对于外观影响比较大,所以通常会给患者带来比较严重的心理负担。尤其是在暴露部位出现大小不等、形状不规则的色素脱失,会对心里造成更大影响。白癜风的原因如下:1、免疫因素:造成白癜风最主要的原因是自身免疫,当免疫系统对自身黑色素细胞产生攻击,破坏黑色素细胞,就会导致局部色素脱失,出现白斑现象;2、遗传因素:白癜风不是单基因遗传病,即父母出现白癜风症状,孩子不一定会出现白癜风,而有家族史的人发生白癜风的风险,要比正常健康人更高;3、情绪因素:和情绪变化有比较大关系,出现剧烈情绪波动、焦虑、压力过大的情况,容易造成免疫功能紊乱,引起自身免疫对于黑素细胞的攻击;4、皮肤损伤:还有晒伤或者局部外伤,以及自身分泌的神经元物质对皮肤的刺激,都可能造成白癜风。
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皮癣是什么
孙立元
副主任医师
皮肤性病科
皮癣不是一个专业名词,会引起很多的歧义。很多人会把真菌感染称之为癣,这是符合现代医疗习惯的称呼,但是更多的人会把脱屑、增厚的皮疹通通称之为皮癣,在这个名词之后,就有很多种疾病,分析如下:1、银屑病:比如发际内出现的红斑、脱屑,头发成一缕一缕的、一束一束的,与插的秧苗相似,这时候可能是银屑病;2、脂溢性皮炎:如果伴有皮肤、头皮油脂过多,有油腻性的鳞屑,呈灰白色,基底有点红,这个时候可能是脂溢性皮炎;3、石棉状糠疹:如果红斑不是很明显,但是有厚的皮屑,有时候也考虑是石棉状糠疹;4、头癣:如果出现了断发,或者头发根部有白色的鞘,这要考虑头癣的可能。在诊断不明确的情况下,一定不要轻易用药。如果发生了这种头皮大量的脱屑、有红斑,最好还是到医院看一下,明确具体疾病,再去治疗。
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502弄到手上怎么洗掉
王晓阳
副主任医师
皮肤性病科
502是生活中经常用到的强力胶水,使用或涂抹的过程中,如果不小心把手上沾上胶水,首先要注意尽量不要在其它物体上蹭,因为有可能会使涂布的面积更加大,有可能会损伤皮肤。如果粘在手上的面积比较小,等自然干燥之后轻轻揭掉就可以,但是在揭的过程中要比较小心,不要撕伤皮肤。如果面积相对比较大,没有完全凝固,可以用凉水冲泡,浸泡几分钟之后胶水变成固体,会和手部的皮肤自然分离,再用洗手液清洗有的时候也能够去掉。如果已经凝固,可以用热水把手浸泡十几分钟,胶水软化之后再去除也可以。有一些解胶剂、有机溶剂,滴在粘住的皮肤部位也能够清除,用生活中的绝缘油墨也可以帮助去除,绝缘油墨实际上也是有机溶剂。去除之后皮肤部分屏障功能可能会受到一定影响,涂护手霜、修复性质的乳液来帮助修复就可以。
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腿上有黑点抠开是毛怎么回事
王晓阳
副主任医师
皮肤性病科
通常这种情况除腿上有,可以能观察一下胳膊上是不是也有这种情况,这个通常称之为是毛周角化,或者就是很多人,或者是有些美妆博主说的鸡皮肤。这个就可能会发生在大腿或者双上肢的外侧,它是一种具有遗传倾向的皮肤疾病,它其实是因为我们毛囊口角化所导致的。有一部分人比较肥胖就容易出现,还有一些人是在青春期,或者是青春前期开始逐渐比较明显的。其实除影响美观以外,这个病本身对于孩子的成长发育,或者对我们生活、身体健康,其实是没有任何影响的。它其实就是毛囊口的角化异常,影响毳毛的生长,所以皮肤摸起来是不光滑的,其实就像鸡皮疙瘩。的确在这些不光滑的,在一个一个的毛囊一致的小丘疹中,其中是有蜷曲的汗毛。如我们前面所说的,它是一个遗传倾向的疾病,所以它没有一种根治的办法。我们可以适当的选一些药物改善这个情况,就是改善角化不正常的状态,所以我们可以选择用维A酸类的药物。一般来说我们可以选择从低浓度开始,避免对皮肤产生刺激,每天晚上用一次,要连续用一段时间。
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屁股湿疹怎么治疗
王晓阳
副主任医师
皮肤性病科
湿疹根据不同的部位,可以把它分为,比如说像乳房湿疹、外耳部湿疹、脐窝湿疹、女阴湿疹等等。长在臀部的湿疹,通常情况下是呈现对称分布的,就是说双侧都有可能会有。臀部的湿疹根据病程可以分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹,但是相对来说,长在臀部的湿疹以慢性湿疹的更多见。在治疗上来说:首先,要寻找和消除这个病因,就是我们要回归或者是回想,有没有可疑的加重或者是诱发湿疹的一些原因,尽量避免接触,然后要避免搔抓刺激,这是我们说的一般的治疗,同时可以给予一些修复皮肤屏障的乳液或者是药物、润肤剂来进行治疗。其次,从药物上来说,局部的药物可以选择一些外用糖皮质激素的软膏,或者钙调神经磷酸酶的抑制剂等等的来进行治疗。一般来说,我们说臀部这个地方可能会有细菌定植和感染的情况,所以通常在这个地方加用一点外用的抗生素类软膏来进行联合治疗。如果患者的瘙痒比较明显,可以选择抗组胺药物来控制瘙痒症状。
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白癜风一开始的症状
王晓阳
副主任医师
皮肤性病科
白癜风是一类由于皮肤的黑素细胞被破坏,导致皮肤出现黑色素的缺乏,然后出现白斑的一类疾病,可以发生在人体的各个部位,主要表现的是皮肤上的白斑。最开始的时候,白癜风可能表现是一片或者几片这种大小不一的色素减退斑,相对来说境界不是很清楚。白斑逐渐的面积扩大,数量逐渐增多,边缘可能会呈现灰白色或者浅白色,边界不是很清楚。但是在机械的外力,比如压力、摩擦或者外伤等等之后,可能会出现同形反应,就是继发的白癜风。白癜风可能会有继续的发展,一直到稳定期,此时白斑就不再扩大,数量可能也不再增多,呈现瓷白色,境界比较清楚,损害的边缘出现颜色加深的情况,这就是白癜风最开始的表现。除了外观上来看,也可以去做一些检查,对于常见的像伍德氏灯,在一开始的时候白癜风的颜色呈现是灰白色的荧光,并且边界不是很清楚,到稳定期的时候会呈现高亮,即亮白色的荧光,边界非常清楚。
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湿疹用金银花煮水擦拭的功效
王晓阳
副主任医师
皮肤性病科
湿疹是一类慢性的、炎症性的、瘙痒性的疾病,表现为多形性的皮疹对称分布,会伴有比较明显的瘙痒症状,非常容易复发,呈现慢性的病程,会影响到患者的生活质量。在治疗上主要是控制症状,减少复发,要选择修复皮肤屏障的乳液进行保湿和润肤的作用,在不同的时期要选择不同的药物剂型进行治疗。在急性期,如果没有水疱、糜烂、渗出的时候,可以选择用炉甘石洗剂。如果有大量渗出的时候,可以选择硼酸溶液或者其他药用的药液稀释之后进行冷湿敷。如果有糜烂,渗出不多的时候,可以选择使用氧化锌油剂。亚急性期可以用氧化锌糊剂、糖皮质激素的乳膏。慢性期选择糖皮质激素的乳膏,外用的钙调神经磷酸酶抑制剂,可以配合使用外用的抗生素软膏等等。对于金银花来说,有一定的消炎、清凉和止痒的作用,在急性期有大量渗出的时候,可以使用金银花煮水之后进行擦洗或者冷湿敷。但是如果患者对于金银花本身是有过敏的,不管是接触性的还是食入性,有过敏的表现,此时如果选择金银花煮水去擦拭,通常会加重湿疹的病症。
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为什么疣体自己消失了
王晓阳
副主任医师
皮肤性病科
寻常疣还有另外的名称,叫做千日瘊。它本身是由于HPV病毒感染所引起的,会有复发,但是有部分人群在1-3年之内有自然消退的情况。首先它是病毒感染,由于免疫功能低下,不论是青少年、儿童还是特殊免疫功能低下的人群,都有可能会发生。除了寻常疣,一般还有其它的疣,比如传染性软疣,它会有软疣小体,软疣小体如果破裂,不管是挤破了还是无意中抠破,软疣小体脱落了之后,传染性软疣自然会消失或者是恢复。再有在生殖器部位可能会出现的假性湿疣,或者女阴假性湿疣,是和反复摩擦刺激,或者穿着比较紧身的内衣裤,使用卫生棉垫等等所造成,比如穿着宽松的内衣裤,改变不良习惯之后,假性女阴湿疣也可以自然消退的。
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戴避孕套能防止梅毒吗
孙立元
副主任医师
皮肤性病科
避孕套有时候被称为安全套,但是安全套并不是完全、万无一失,正确使用安全套可以预防HIV传染,但是对于梅毒却不是特别有效。梅毒除了性交途径可以传播以外,亲密接触、接吻等,还有日常的亲密接触,比如共用碗筷等,也会导致梅毒的传播。
因此,仅仅使用避孕套不能够真正预防梅毒,预防梅毒的最有效方法就是洁身自好。发生不安全的性行为之后,一定要到医院进行咨询,进行相应的检查,以排除梅毒。
如果出现了外生殖器破溃,或者是身上出现不明原因的皮疹,在这种情况下,一定要在第一时间就医进行相应的检查,排除梅毒的可能性。
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男性尖锐湿疣用什么药
孙立元
副主任医师
皮肤性病科
男性尖锐湿疣相对女性尖锐湿疣,治疗简单一些,根据病情的不同,可治疗可分为以下两方面:
1、如果皮损比较小、比较孤立,可以采用院外自己上药的办法,可选用的药物包括鬼臼毒素、咪喹莫特等,一定要参照说明书认真用药。此外在疣体脱落之后,患者还是要到医院去进行复查,确认自己否痊愈;
2、如果皮疹比较大、比较多,不建议自己外用药治疗,而一定要到医院去寻求帮助,可以采用手术切除、冷冻的方法,还可以采用一些电灼、激光等方法。目前使用比较多的是光动力治疗,光动力治疗是用特殊的吸光剂包裹之后,尖锐湿疣的皮损以及一些潜在感染的皮损都会大量吸收这种光敏剂,再经过特殊波长的红光照射,吸收光敏剂的细胞发生了凋亡,皮损就会逐渐脱落。经过这种治疗,患者痛苦小,治愈率高,是现在最常用的尖锐湿疣治疗方 法之一。
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