头颈科科室相关科普
嗓子干痒怎么回事
张亚民
主任医师
咽喉头颈外科
嗓子干痒可能由多种因素引起,包括环境因素、不良生活习惯、过敏反应等,为了缓解这一症状,需要根据具体原因采取相应的治疗措施和预防措施,如果嗓子干痒持续不减或伴有其他症状,应及时就医,排除潜在疾病。 1、环境因素 在秋冬季节,由于空气湿度较低,室内外环境相对干燥,这会导致咽喉部位的黏膜水分流失加快,从而引发嗓子干痒的症状,长时间处于空调房中,或者居住环境通风不良,也可能导致空气干燥,进而刺激咽喉,产生干痒感。 2、不良生活习惯 长期吸烟、喝酒会直接刺激咽喉黏膜,导致黏膜受损,产生干痒感,过度用嗓,如歌手、演员、教师等职业人群,由于需要频繁使用嗓子,容易导致声带疲劳,进而引发嗓子干痒,喜欢吃辛辣、油腻等刺激性食物的人群,也容易因为食物刺激咽喉部位,导致嗓子干痒。 3、过敏反应 当身体对某种物质过敏时,如花粉、灰尘、动物毛发等,免疫系统会产生反应,导致咽喉部位出现瘙痒、红肿等症状,过敏体质的人群在接触到这些过敏原后,容易出现嗓子干痒的情况。 4、咽喉炎症 咽喉炎会导致咽喉部位的黏膜受损,出现干痒、疼痛、咳嗽等症状,如果嗓子干痒持续不缓解,或者伴有其他症状,如发热、吞咽困难等,应及时就医,进行详细的检查和诊断。 若嗓子干痒症状持续或加剧,并伴随其他症状,如持续咳嗽、吞咽困难或呼吸困难等,应及时前往医院就医,通过专业医生的检查和诊断,明确病因,采取针对性的治疗措施,以保障咽喉健康。 嗓子干痒时注意什么 长时间说话或大声喊叫会导致嗓子疲劳,应合理安排工作与休息时间,避免过度使用嗓子,学习并实践正确的发声技巧,如使用腹部呼吸而非胸腔呼吸,可以有效减轻嗓子负担,多喝水是缓解嗓子干痒最直接的方法,保持体内水分充足有助于润滑喉咙,减少刺激。 避免摄入辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能加剧嗓子不适。选择清淡、易吞咽的食物,如粥、面条等,富含维生素和纤维的蔬菜水果,如梨、苹果、黄瓜等,有助于缓解喉咙炎症,增强免疫力,适量饮用温水加入少量蜂蜜,可以舒缓嗓子疼痛,蜂蜜具有天然的抗菌和抗炎作用。 使用加湿器或在室内放置水盆,增加空气湿度,有助于缓解因干燥引起的嗓子不适,确保室内空气清新,避免吸烟或接触二手烟,减少空气中的污染物对嗓子的刺激,长时间处于嘈杂环境中也会增加嗓子的负担,尽量在安静的环境中工作或休息。
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2025-01-06
耳朵嗡嗡的响怎么办
张亚民
主任医师
咽喉头颈外科
面对耳朵嗡嗡响的症状,应从声音疗法、药物治疗、心理治疗以及物理疗法与手术等多方面进行综合治疗,保持良好的生活习惯和心态也是预防和治疗耳鸣的重要措施。 1、声音疗法 声音疗法是一种通过提供外部声音刺激来缓解耳鸣的方法,常用的声音疗法包括白噪音、自然声音、音乐等。可以通过耳机或音箱等设备播放这些声音,以分散对耳鸣的注意力,减轻症状,声音疗法可以持续进行一段时间,以达到更好的效果。 2、药物治疗 在医生的指导下,可以使用一些药物来改善耳鸣症状,改善内耳微循环的药物、神经营养药物等。这些药物可以调节神经系统的功能,减轻耳鸣的症状。但需要注意的是,药物治疗应在医生指导下进行,避免自行用药带来的风险。 3、心理治疗 耳鸣可能伴随焦虑、抑郁等心理问题。因此,心理治疗在耳鸣治疗中占有重要地位,可以通过认知行为疗法、放松训练等心理治疗方法来缓解心理症状,从而减轻耳鸣的感觉。 4、物理疗法与手术 对于某些顽固的耳鸣症状,物理疗法如按摩、针灸等可能有一定效果,在部分情况下,如听神经瘤等,手术可能是必要的治疗手段。 如果耳鸣症状持续不减或者加重,务必及时就医,进行全面的耳部检查,以确定病因并接受专业的治疗建议,选择信誉良好的医疗机构,遵循医生的指导,积极配合治疗,以期早日康复。 预防耳朵嗡嗡响的方法 长时间处于强烈噪声环境,如高分贝的音乐会现场、工厂机器轰鸣处,易损伤耳朵致耳鸣,日常应尽量避免这类环境,若无法避免,可佩戴专业隔音耳塞或耳罩来降低噪声影响,保护内耳的毛细胞及听觉神经,减少耳朵嗡嗡响的发生几率。 长期精神压力过大、情绪紧张会影响身体代谢和神经系统功能,进而引发耳鸣。要学会通过合适方式缓解压力,比如听舒缓音乐、进行冥想、与朋友倾诉等,保持轻松愉悦的心态,让身体和听觉系统免受不良情绪的干扰,有效预防耳朵嗡嗡响。 部分药物有引发耳鸣的副作用,如某些抗生素、利尿剂、化疗药物等,用药时需严格遵医嘱,若出现耳鸣等异常及时告知医生,另外要关注自身健康,定期体检,及时发现并治疗可能引发耳鸣的全身性疾病,像高血压、甲状腺疾病等,从源头上预防耳鸣。
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2025-01-06
盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒:这些情况都能击破!
张亚民
主任医师
咽喉头颈外科
💊盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒,作为克林霉素的一种衍生物,在医疗领域发挥着举足轻重的作用。这款药物在进入人体后能迅速水解为克林霉素,展现出强大的抗菌活性,对抗多种细菌感染,是临床治疗中不可或缺的一员。 临床上,盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒主要用于治疗以下由革兰阳性菌引起的感染性疾病: 🔴呼吸道感染:包括扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。这些疾病往往伴随着咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒能有效减轻这些症状,帮助患者恢复健康。 🔴皮肤和软组织感染:如疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术后感染等。这些感染可能引发疼痛、红肿、发热等症状,盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒能有效控制感染,促进伤口愈合。 🔴泌尿系统感染:包括急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。泌尿系统感染可能导致尿频、尿急、尿痛等症状,严重时甚至可能引发肾脏损害。盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒能有效杀灭引起感染的细菌,帮助患者恢复正常的排尿功能。 此外,对于厌氧菌引起的各种感染性疾病,如脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺炎、皮肤和软组织感染、败血症、腹膜炎、腹腔内脓肿以及女性盆腔及生殖器感染等,盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒也有一定的效果。 在使用盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒时,还有一些不宜服用的人群,详细请见图~ 🌈通过以上的介绍,相信大家对盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒的应用范围有了更加深入的了解。那么,大家是否曾经使用过这种药物,或者对它的使用有任何疑问和心得呢?欢迎在评论区留言!
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2025-01-04
咽峡炎怎么治疗
张亚民
主任医师
咽喉头颈外科
咽峡炎的治疗主要依据其病因和症状的严重程度,采用综合治疗的方法。治疗咽峡炎主要包括一般治疗、抗感染治疗、支持治疗以及局部治疗等方面。 1、一般治疗: 一般治疗主要是调整患者的生活习惯和饮食习惯,以减轻咽峡炎的症状并促进康复。患者需要静卧休息,避免过度疲劳,保持充足的睡眠。在饮食方面,应选择清淡、易消化的食物,避免刺激性食物和饮料,如辛辣、油腻、烟酒等。此外,保持室内空气流通,避免与病原体接触,也有助于预防咽峡炎的进一步加重。 2、抗感染治疗: 咽峡炎的治疗关键在于控制感染。若咽峡炎由病毒感染引起,应使用抗病毒药物。对于细菌感染导致的咽峡炎,则需使用抗生素进行治疗,常用的抗生素有青霉素类、头孢类等。抗生素的选择应根据细菌培养和药敏试验结果来决定,以确保用药的针对性和有效性。 3、支持治疗: 咽峡炎患者常因咽痛、吞咽困难而出现饮食减少、营养不良等情况。此时,需要进行支持治疗,如补液、使用能量合剂、葡萄糖等,以维持患者的营养和水分平衡,促进康复。 4、局部治疗: 局部治疗是咽峡炎治疗的重要组成部分,包括含漱液的使用、局部喷雾等。常用的含漱液有康复新液、温盐水等,它们可以清洁口腔、减轻咽痛、促进炎症消退。局部喷雾如开喉剑喷雾剂、蒲地蓝消炎口服液等,可以直接作用于咽峡部位,减轻炎症和疼痛。 咽峡炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况,采用综合治疗的方法。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,按时服药、调整饮食和生活习惯。同时,保持良好的口腔卫生,避免与病原体接触,也有助于预防咽峡炎的复发。 咽峡炎的日常护理 在饮食方面,咽峡炎患者应保持清淡的饮食,多吃富含营养且易消化的食物,特别是流质或半流质食物,如面条、米粥等。这些食物能够减少对咽喉部的刺激,有助于病情的恢复。同时,应避免食用过冷、过热及辛辣刺激性的食物,如烧烤、火锅、生的葱姜蒜等,以免加重病情。 咽峡炎患者应定期刷牙,早晚各一次,并在饭后使用温水或淡盐水漱口,以保持口腔的清洁。这有助于减少口腔内的细菌滋生,降低继发感染的风险。同时,避免口腔内有食物残渣存留,以免滋生病菌影响恢复。 在生活方面,咽峡炎患者应注意个人卫生,做到饭前便后洗手,以杜绝病从口入。此外,保持室内清洁,避免过度闷热和潮湿的环境,也有助于病情的恢复。患者还应保证充足的睡眠时间,使机体得到充分的休息。同时,做好保暖工作,避免受凉引起感冒等情况发生。
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2025-01-03
腺样体肿大是什么引起的
张亚民
主任医师
咽喉头颈外科
腺样体肿大是指腺样体这一淋巴组织在受到各种因素刺激后,发生的异常增生现象。其引发原因多样,主要包括炎症刺激、过敏反应、生理发育因素等。 1、炎症刺激: 腺样体位于鼻咽部,与鼻腔、鼻窦、扁桃体等器官相邻。当这些邻近器官发生炎症时,如急慢性鼻咽炎、鼻窦炎、扁桃体炎等,其炎症可能波及腺样体,导致腺样体受到持续刺激,从而引发增生肥大。特别是化脓性分泌物中的细菌、病毒等病原体,长时间刺激腺样体表面,易导致其炎症变化及肥大。 2、过敏反应: 当个体吸入或摄入过敏原,如花粉、尘螨、动物皮毛、海鲜等,可能引发机体的变态反应。这种反应不仅影响鼻腔、呼吸道,还可能波及鼻咽部,导致腺样体受到刺激,进而发生增生肥大。 3、生理发育因素: 腺样体在出生时即存在,并随着儿童的生长发育而逐渐增大。特别是在3-6岁期间,腺样体可能会出现生理性肥大,这是生长发育过程中的一种正常现象。然而,当腺样体增生过度,超出正常范围时,就可能形成腺样体肿大。 4、其他因素: 例如,遗传因素可能影响腺样体的发育和免疫功能,使其更容易受到外界刺激而出现肥大。此外,环境因素如空气污染、吸烟、生活环境中的有害物质等,也可能对腺样体产生不良影响,刺激其增生。 腺样体肿大是一个涉及多种因素的复杂问题,其治疗需要综合考虑患者的具体情况。对于生理性肥大且无症状的患者,通常无需特殊处理,只需定期观察即可。然而,对于由炎症刺激、过敏反应等因素引起的腺样体肿大,患者应及时就医,明确病因,并在医生指导下进行针对性治疗。 腺样体肿大应对方法 对于轻度的腺样体肿大,如果没有影响到正常生活,且没有伴随严重的鼻塞、打鼾等症状,通常可以不予特殊治疗,这是因为部分腺样体肿大可能会随着年龄的增长而自行萎缩,特别是在儿童青春期时。在此期间,可以通过观察病情变化,保持健康的生活习惯,如合理饮食、充足睡眠、适当运动等,来增强身体免疫力,促进病情的自然恢复。 如果腺样体肿大症状明显,如鼻塞、流涕、打鼾等,且影响到患者的正常生活,就需要采取积极的治疗措施。药物治疗是常用的方法之一,包括使用鼻喷激素、抗菌药物等,以减轻腺样体肥大,缓解症状。但需要注意,药物治疗应在医生的指导下进行,避免自行用药带来的风险。 在药物治疗无效或症状持续加重的情况下,手术治疗可能是必要的选择。手术治疗通常包括腺样体切除术等,可以在鼻内镜下进行,具有创伤小、恢复快等优点。
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2025-01-03
萎缩性鼻炎的治疗方法
张亚民
主任医师
咽喉头颈外科
萎缩性鼻炎的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗及其他辅助治疗手段。针对不同程度的病情,患者需在专业医生的指导下选择最适合自己的治疗方案。 1、药物治疗: 药物治疗是萎缩性鼻炎的首选治疗方法,旨在减轻症状、控制炎症并促进黏膜恢复。常用的药物包括抗生素滴鼻剂,用于抑制细菌生长,减少炎性糜烂;能润滑黏膜、促进血液循环并软化脓痂的滴鼻剂,便于擤出。 2、手术治疗: 当药物治疗效果不佳或病情严重时,手术治疗成为必要的选择。手术的主要目的是缩小鼻腔、减少通气量,从而降低鼻腔水分蒸发,减轻黏膜干燥和结痂形成。常见的手术方式包括鼻腔黏骨膜下埋藏术,使用人工生物陶瓷、自体骨或软骨等材料进行填充;鼻腔外侧壁内移加固定术,通过植入骨粉改善鼻腔黏膜功能;以及前鼻孔闭合术,在两侧鼻孔分期或同期进行手术,约1.5年后鼻黏膜可恢复正常并重新开放前鼻孔。 3、其他辅助治疗: 如使用生理盐水进行鼻腔冲洗,以保持鼻腔湿润并清除分泌物;糖皮质激素喷洒或冲洗治疗,具有抗炎抗水肿作用,有助于减轻鼻腔炎症。此外,患者可根据实际情况选择使用表皮生长因子喷雾剂,以促进鼻腔黏膜上皮生长。 萎缩性鼻炎的治疗是一个长期且复杂的过程,需要患者保持耐心并积极配合医生的治疗方案。在治疗过程中,患者应定期复诊,以便医生根据病情变化调整治疗方案。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食、适量运动等,也有助于促进鼻腔黏膜的恢复。 萎缩性鼻炎的日常护理 萎缩性鼻炎患者应注重鼻腔的清洁与保湿。每天使用温热的生理盐水冲洗鼻腔,可以有效去除鼻腔内的干痂、脓痂和分泌物,保持鼻腔湿润,减少臭气。冲洗时要轻柔操作,避免损伤鼻腔黏膜。在气候干燥或外出时,可以佩戴口罩,或使用油质滴鼻剂如复方薄荷油等,以保持鼻腔湿润。 在饮食方面,患者应以清淡、易消化的食物为主,多吃新鲜蔬菜水果,如胡萝卜、橙子、猕猴桃等,这些食物富含维生素A、B、C、E等营养素,有助于促进鼻腔黏膜的修复。同时,要避免食用辛辣、油腻、燥热的食物,如麻辣火锅、胡椒、芥末等,以免刺激上呼吸道,加重病情。 患者应保持室内空气湿润、清洁,避免接触粉尘、有害气体等刺激性物质。在工作时,如果环境较差,可以佩戴口罩以减少有害物质的吸入。此外,患者还应适当参加体育锻炼,如慢跑、游泳等有氧运动,以增强体质,提高免疫力。但需注意避免过度劳累,以免加重病情。
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2025-01-03
什么是突发性耳聋
张亚民
主任医师
咽喉头颈外科
突发性耳聋,顾名思义,是指短时间内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。这种听力损失通常在72小时之内达到最低点,对患者的日常生活和社交能力造成显著影响。 突发性耳聋的具体致病原因目前尚未完全明确,但医学界普遍认为其发病与多种因素有关。首先,病毒感染是最常见的诱因之一。患者在感冒或其他上呼吸道感染后,病毒可能侵犯耳蜗及听神经,导致突发性耳聋。此外,血管因素也是不可忽视的原因。颅内小血管痉挛或栓塞可能导致耳朵供血不足,进而引发听力突然下降。 听神经瘤、颅内肿瘤等肿瘤因素,以及氨基甙类抗生素、抗肿瘤药物等药物性损害,同样可能导致突发性耳聋的发生。免疫性疾病,如系统性红斑狼疮,也可能引起突发性耳聋。此外,耳朵本身的病变,如梅尼埃病,也可能导致患者在眩晕发作时伴有听力突然下降、耳闷、耳鸣等症状。 突发性耳聋的症状主要包括单侧或双侧听力迅速下降,伴或不伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐等。其中,耳鸣是突发性耳聋的常见伴随症状,可能发生在耳聋之前、之后或同时发生。眩晕则多为旋转性眩晕,伴恶心、呕吐,可能严重影响患者的日常生活。突发性耳聋的治疗效果与患者就诊的时间密切相关,因此,一旦出现相关症状,患者应立即就医,以便尽早诊断和治疗。 突发性耳聋的处理方法 1、一般治疗: 对于病情较轻,听力下降不严重的患者,建议采取一般治疗。这包括充分休息,避免过度劳累和熬夜,以减少身体和精神压力。 2、药物治疗: 可以在医生指导下使用糖皮质激素,减轻耳内组织的炎症,缓解症状。联合使用营养神经类药物,可以提高内耳循环,促进听力恢复。使用改善内耳微循环的药物,也有助于治疗突发性耳聋。 3、高压氧治疗: 通过高压氧治疗,可以提高患者的血氧含量,改善内耳缺氧的情况,从而促进病情的恢复。 4、手术治疗: 如果病情比较严重,且通过上述治疗措施效果不佳,可以考虑手术治疗,如人工耳蜗植入术等,以改善患者的听力。 5、佩戴助听器械: 对于听力损失严重的患者,如果药物治疗、高压氧治疗和手术治疗均无明显效果,可以考虑佩戴助听器或安装人工耳蜗来提升听力。
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2025-01-03
急性会厌炎的病因
张亚民
主任医师
咽喉头颈外科
急性会厌炎是一种喉部急性炎症病变,主要累及会厌及其周围组织,导致会厌高度水肿,进而可能引发呼吸困难等严重症状。其病因复杂多样,主要包括感染因素、外伤因素等。 1、感染因素: 致病菌种类繁多,主要包括乙型流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、链球菌等细菌,以及流感病毒、副流感病毒等病毒。这些病原体可通过呼吸道飞沫或直接接触传播,进入人体后,在会厌及其周围组织繁殖,引发炎症反应。此外,真菌、衣原体等微生物也可能引起急性会厌炎。 2、外伤因素: 会厌黏膜可能因热损伤、机械损伤、化学损伤或放射线损伤而受损,进而引发炎症反应。例如,进食过程中鱼骨、砂粒等异物可能损伤会厌黏膜,导致感染;或吸入有害气体、刺激性化学物质,对会厌黏膜产生化学性损伤。 3、变态反应: 某些患者可能对某些食物、药物、昆虫咬伤等过敏原产生过敏反应,导致全身性或局部性变态反应。这种变态反应会引起会厌黏膜及杓状会厌襞的高度水肿,进而引发急性会厌炎。 4、邻近器官炎症蔓延: 急性扁桃体炎、急性咽炎、口底蜂窝织炎、鼻炎等周围器官的急性炎症,其炎症可能蔓延至会厌,引发急性会厌炎。这些炎症通过淋巴管、血管或直接蔓延等方式,将病原体及炎症介质传递至会厌,导致炎症反应。 急性会厌炎的病因复杂多样,预防和治疗需综合考虑多方面因素。患者应及时就医,遵医嘱进行治疗,同时加强个人防护,以降低疾病的发生风险。 急性会厌炎的治疗 药物治疗是急性会厌炎治疗的重要组成部分,患者需要在医生的指导下,使用针对乙型流感杆菌敏感的广谱抗生素进行静脉滴注,如头孢类,以控制感染。若病情严重,医生会联合使用糖皮质激素进行静脉输液,减轻会厌的水肿和炎症反应。 除了全身用药外,局部治疗也是必不可少的。患者可以通过糖皮质激素雾化吸入的方式,直接作用于会厌部位,以减轻局部的肿胀和炎症。这种局部治疗方式能够更有效地缓解患者的症状,并促进炎症的消退。 对于部分病情严重的患者,如会厌脓肿形成或脓肿虽已破裂但引流不畅的情况,医生会在保持气道通畅的前提下,进行切开排脓术。这一手术能够迅速控制感染,减少抗生素的使用量,并减轻菌血症等症状,从而缩短病程。
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2025-01-03
什么是急性会厌炎
张亚民
主任医师
咽喉头颈外科
急性会厌炎是一种耳鼻喉科常见的急性炎症病变,主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织,包括会厌谷、杓会厌襞等。这是一种以会厌高度水肿为主要特征的疾病,病情发展迅速,且可能危及患者生命。 急性会厌炎的发病原因较为复杂,主要包括感染、外伤、变态反应以及邻近器官的急性炎症等。感染是最常见的病因,致病菌主要包括乙型流感杆菌、葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌等,这些病菌可以单独或混合感染,引发会厌及周围组织的急性炎症。 此外,外伤如热损伤、机械损伤、化学损伤以及放射线损伤等,也可能导致会厌黏膜的炎症病变和水肿。变态反应则是由食物、药物或昆虫咬伤等引起的机体对某种变应原的反应,这种反应会导致会厌黏膜及杓会厌襞的高度水肿。邻近器官的急性炎症,如急性扁桃体炎、急性咽炎、口底蜂窝织炎、鼻炎等,也可以蔓延至会厌,引发炎症。 急性会厌炎的临床症状主要包括剧烈的咽喉疼痛、吞咽困难、呼吸困难、发热以及言语含糊不清等。由于会厌肿胀,患者会感到咽喉疼痛剧烈,并进行性加重,吞咽时疼痛明显加重,甚至可能出现张口困难。 一旦出现上述症状,患者应立即就医,接受专业的诊断和治疗。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,按时服药、定期复查。同时,注意保持呼吸道的通畅,避免剧烈运动和过度用嗓。预防方面,患者应增强体质,预防上呼吸道感染,避免接触可能的过敏原和病菌。 急性会厌炎的处理方法 1、一般治疗: 对于急性会厌炎患者,首要的是保持呼吸道通畅。若患者出现呼吸困难,应立即吸氧,以缓解通气不足,改善全身症状。对于无法进食的患者,需要及时静脉补充营养,如静脉补液,以保证身体的营养需求。 2、药物治疗: 遵医嘱选用针对乙型流感杆菌敏感的广谱抗生素进行静脉滴注,有助于控制感染。若病情严重,可联合使用糖皮质激素进行静脉输液,病情稳定后改为口服抗生素。 3、手术治疗: 若会厌舌面脓肿形成或脓肿虽已破裂但引流不畅,可在保持气道通畅的前提下,进行切开排脓术,以迅速控制感染。若患者出现喉梗阻、窒息等严重并发症,应立即进行紧急气管切开术或环甲膜切开术,以保证呼吸道通畅。
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2025-01-03
鼓膜穿孔是怎么造成的
张亚民
主任医师
咽喉头颈外科
鼓膜穿孔,指的是鼓膜这一分隔中耳与外耳道的薄膜发生破裂或穿孔的现象。造成鼓膜穿孔的原因多种多样,主要包括外伤、炎症感染、气压变化以及先天性因素等。 1、外伤: 外伤是导致鼓膜穿孔的主要原因之一,这包括直接外力损伤,如扇耳光、打巴掌等暴力行为,以及间接外力损伤,如爆炸、高台跳水、潜水等活动中产生的强烈冲击波或气压变化。此外,挖耳不当、外耳道异物等也可能导致鼓膜受损穿孔。 2、炎症感染: 炎症感染是鼓膜穿孔的另一常见原因,特别是中耳炎,当中耳受到细菌或病毒感染且未得到及时有效控制时,炎症会侵蚀鼓膜,导致穿孔。此外,外耳道炎症如果持续存在且未得到治疗,也可能累及鼓膜,造成穿孔。 3、气压变化: 气压的急剧变化也可能导致鼓膜穿孔。例如,乘坐飞机、潜水等活动时,由于外界气压的快速变化,如果咽鼓管功能不佳,无法及时调节中耳内外气压平衡,就可能对鼓膜造成损伤。 4、先天性因素: 少数情况下,鼓膜穿孔可能是由先天性因素导致的。这可能与遗传或发育异常有关,导致鼓膜在出生时即存在薄弱或缺损。 鼓膜穿孔对听力健康构成严重威胁,可能导致听力下降、耳鸣、眩晕等症状。因此,了解鼓膜穿孔的原因并采取相应的预防措施至关重要。对于外伤性鼓膜穿孔,应尽可能保持耳道干燥,避免外耳道清洗和滴药,防止感染。对于炎症性鼓膜穿孔,应及时就医,接受专业的抗感染治疗。 鼓膜穿孔的处理方法 首先需要明确鼓膜穿孔的原因,鼓膜穿孔可能由急性创伤性鼓膜穿孔、急性中耳炎或慢性中耳炎导致。不同原因导致的鼓膜穿孔,其处理方法也会有所不同。 对于急性创伤性鼓膜穿孔,如果穿孔较小且没有继发感染,一般会在3-4周内自行愈合。在此期间,应保持外耳道清洁干燥,避免进水、滴药和用力擤鼻涕,并适当口服抗生素预防感染。如果穿孔较大或不能自行愈合,可以考虑手术修补。 对于急性中耳炎导致的鼓膜穿孔,需要全身及早应用足量抗生素控制感染,如青霉素、头孢菌素等,同时局部使用3%双氧水清洗外耳道,再用抗生素滴耳。在炎症控制后,如果穿孔不能自行愈合,也可以考虑手术修补。 对于慢性中耳炎导致的鼓膜穿孔,情况可能更为复杂。除了鼓膜穿孔外,还可能伴有肉芽、胆脂瘤等病变。因此,需要进行详细的影像学检查和功能检查,如听力、咽鼓管功能检测等,以判断是否需要手术修补或联合其他手术方式进行治疗。
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2025-01-03