刘泽英的科普
咳嗽输液能立刻见效吗
刘泽英
主任医师
呼吸内科
咳嗽时进行输液能否立刻见效,取决于引起咳嗽的原因,不可一概而论。而且咳嗽时并不一定必须输液,需分情况而定。临床上引起咳嗽常见的原因有上呼吸道感染、急慢性咽喉炎、急慢性支气管炎、支气管哮喘、胃食道反流、肺部感染等。通常情况下,输液是以消炎药为主。如果是呼吸道细菌性的感染或支原体感染,用有针对性的抗生素输液以后,3天就可以起效,则可以改成序贯的口服治疗。如果不是感染性原因引起来的咳嗽,则不用输液。而且这时输液对咳嗽无效,要根据引起咳嗽的原因治疗。如支气管哮喘,要对支气管哮喘治疗。如果是胃食道反流,就要针对胃食道反流治疗。因此,患者咳嗽时不一定非要输液,且输液也不一定立刻见效。生活中,咳嗽的患者晚上不要吃得过饱。如果有胃部疾病,可能胃酸会反流到食道、咽喉部引起刺激性咳嗽。咳嗽时尽量不要仰卧睡觉,防止咳痰时引起呛咳。另外,咳嗽时不要太过劳累,避免加班。而且患者咳嗽时,再忙也要适当喝水。
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2023-12-30
新冠肺炎核酸检测是抽血吗
刘泽英
主任医师
呼吸内科
新冠肺炎核酸检测不是抽血,目前新冠肺炎核酸检测主要是采取咽拭子的方法,也可以用吸痰的方法吸取气管内的分泌物。常用的咽拭子方法是通过一种长的棉棍从鼻孔或者口腔进入到咽后壁,刮取咽喉壁黏膜的分泌物做检测,有以下几个注意事项:1、尽量避免在进餐后采咽拭子,因为有的人刺激咽喉壁以后会引起呕吐,要尽量空腹或者餐后2-3个小时以后再做咽拭子检测。2、采样前尽量避免嚼口香糖、抽烟、喝酒等,同时做咽拭子的时候要注意配合医生、护士,要张大嘴,微向后仰头。
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2023-12-30
90岁老人肺部感染发炎能撑多久
刘泽英
主任医师
呼吸内科
90岁老人肺部感染,其生存时间与发病原因、患者的身体情况,以及对药物的反应密切相关,不能一概而论。临床上肺部感染是老年人死亡原因的第一位,但是有的肺部感染有药物可以治疗,比如肺部感染常见的原因可以是病毒、细菌、支原体、真菌等感染。如果有针对性的抗感染治疗,病人的机体状况又稳定,或者基础疾病比较少,对药物的反应比较好的情况下,经过有效的抗感染治疗,肺部感染会逐渐吸收,病人的情况也会有所好转。因此,要看病人本身的基础情况,以及是什么原因引起来的肺部感染,进行综合判断。建议加强护理,特别是做好口腔护理,及时吸痰以及吸出口咽部的分泌物。对于严重的无意识障碍的肺部感染患者,不应给与喂食,应该给予胃管的鼻饲,以防止食物误吸进入气管。
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2023-12-28
预防肺念珠菌病最有效的方法
刘泽英
主任医师
呼吸内科
目前对于肺念珠菌病高危人群,应注意增强体质,加强支持治疗,尽可能减少广谱抗菌药物及糖皮质激素等免疫抑制剂的滥用。 (1)积极治疗基础病。 (2)合理使用抗菌药物和激素,严格控制剂量和疗程。 (3)尽可能减少或避免导致念珠菌感染的医源性因素,如及时拔除深静脉留置管。 (4)免疫功能低下者应加强支持疗法,避免感染。
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2023-12-27
冠状病毒感染性肺炎传播途径
刘泽英
主任医师
呼吸内科
冠状病毒感染性肺炎,作为新型冠状病毒肺炎,在2019年底开始在全球爆发流行,像所有呼吸系统传染病一样,冠状病毒感染性肺炎的传播途径是通过飞沫传播,比如肺炎的病人打喷嚏、咳嗽,飞沫喷到空气中,健康的人接触到飞沫以后,再摸鼻子、摸手、摸黏膜,就可能会传染冠状病毒肺炎。对于呼吸道传染性疾病,要戴口罩、勤洗手、不摸眼睛、不揉鼻子、打喷嚏,以及咳嗽的时候捂住口鼻,避免飞沫传播到空气中。有报导在冠状病毒肺炎的患者粪便中发现病毒阳性,是否能够通过粪便传播,目前还没有确凿证据。
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2023-12-27
右上肺结节可以活几年
刘泽英
主任医师
呼吸内科
右上肺结节可以活几年的问题,取决于肺结节的性质和生长的趋势。首先,右上肺结节是否有临床症状,还是体检无意中发现的,结节大小、直径是多少、形态是否规则和周边的结构是否有粘连等都是判断结节性质的因素。如果右上肺发现结节,要先排除是否是结核、肺癌,需要做一些临床的痰的、血的化验来辅助诊断。如果结节非常小且小于5mm,患者就需要随诊复查,比如可以三个月复查一次,然后结节没有变化就半年复查一次。每年至少做1-2次的CT来了解结节是否有生长的趋势。如果结节有形态和大小的变化,建议尽早手术切除掉。因此肺结节能活几年的问题是根据结节性质决定,也许是良性或者恶性的早期切除以后跟寿命没有什么影响。日常生活方面,肺结节的患者最好是戒烟,而且平时在日常生活和工作中要避免接触粉尘,在天气不好的季节出门最好戴口罩。肺结节的患者在饮食方面要清淡,避免辛辣、刺激、煎炸、烧烤、重口味的食物。
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2023-12-27
变形杆菌肺炎要做什么检查
刘泽英
主任医师
呼吸内科
在临床上,变形杆菌肺炎患者通常需要做血常规、胸部X线片或CT、病原菌培养等检查。 1、血常规:确定白细胞是否升高; 2、胸部X线片或CT:检查肺部是否有炎症,明确累及范围; 3、病原菌培养:病原菌培养是确诊变形杆菌肺炎的主要依据,如做痰培养,必要时可多次送检以确诊。阳性结果时可进一步进行药敏试验,指导抗生素使用。
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2023-12-27
吃泡面会加重咳嗽吗
刘泽英
主任医师
呼吸内科
吃泡面是否会加重咳嗽,与引起咳嗽的原因密切相关。通常咳嗽时不建议吃泡面,会刺激咽喉部黏膜,不利于病情恢复。临床上引起咳嗽常见的原因有上呼吸道感染、急慢性咽喉炎、急慢性扁桃腺炎、急慢性支气管炎、支气管哮喘、胃食道反流、肺部感染等原因。大多数情况下可以吃泡面,但是要注意泡面比较油腻,最好用水煮开,不要加太多的调料,因为泡面的调料一方面含有胡椒或者辣椒,有一定的刺激性,会刺激咽喉部和气管,引起咳嗽加重。另外,泡面也容易引起胃肠不适、消化不良的症状。如果是胃食道反流性的咳嗽,吃泡面的人有的时候还会引起反酸加重,这种情况下也不太适合吃泡面。建议咳嗽频繁、剧烈的时间,要用无菌手帕以及餐巾纸捂住,防止传染给周围健康的人群。同时要注意避免受凉,注意保暖,多喝温水,多吃蔬菜、水果。
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2023-12-27
可乐生姜可以治咳嗽吗
刘泽英
主任医师
呼吸内科
引起咳嗽的原因很多,最常见的有上呼吸道感染或者感冒、急慢性支气管炎、急慢性咽炎、支气管哮喘、胃食道反流、肺部感染等原因。如果是受寒、淋雨、着凉感冒引起的咳嗽,在起病初期可以用可乐和生姜煮熟趁热喝,起到祛寒、发汗的作用,感冒症状缓解了,咳嗽症状也会有所减轻。其他原因引起的咳嗽,用可乐生姜不一定有效果。同时可乐含糖量比较高,如果有痰的情况下不能喝。另外,生姜有辛辣、刺激,对胃食道反流的咳嗽、支气管哮喘的咳嗽容易引起刺激增加,造成咳嗽症状加重。
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2023-12-27
咳嗽可以吃糯米吗
刘泽英
主任医师
呼吸内科
糯米是生活中常用的一种粮食,尤其是在端午节的时候,家家都要吃粽子,有些人喜欢吃糯米饭,有补中益气、止泻的作用,但是并不是所有的咳嗽患者都适合吃糯米。如果是上呼吸道感染、急慢性支气管炎、气道敏感性咳嗽、急慢性咽炎等原因引起的咳嗽是可以吃糯米的,如果是胃食道反流引起的咳嗽,还是尽量不吃糯米,因为糯米不容易消化,会加重胃肠道负担,甚至有人会引起反酸、烧心的症状加重,也会引起胃食道返流咳嗽加重。此外糖尿病病人也尽量少吃或者不吃糯米。因此要明确引起咳嗽的原因,而且吃糯米时一次量不要过大,要适可而止。
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2023-12-26