一般来说，鼻内镜手术后要给病人讲一些关于术后需要注意的事情。第一个，因为一般是全麻手术，全麻手术以后6小时以内尽量保持平卧位，因为麻醉状态还没完全过去，需要保证大脑充分供血，但是平卧位建议病人在一个角度可能好一点，对减轻头疼有好处。因为体位高了，相对头部的供血，疼痛要减轻一点。再就是有些手术的正常情况，病人心里不要紧张，有的人看到老是鼻子里面有血，有的时候鼻腔填塞以后，渗出增多了，可能加重里面一些残血渗透出来。饮食肯定是建议吃清淡一点容易消化的，而且容易吞咽比较好一点。大夫、护士会随时去巡视，陪护的家属要注意一点，除了常规的心电监护指标，可能会给家属交代一下重点观察哪些，有什么异常。因为毕竟不是24小时在病人旁边，机器如果出现异常情况会报警，会给家属、病人都有些交代，包括术后治疗的整个程序。病人可能填塞以后很疼，他肯定对这一块很关注，我们会给病人交代，一般48小时以后拔掉，可能症状都会减轻，跟病人互相沟通，让病人能够比较舒适的度过手术过程。经常给病人讲整个疾病的治疗，鼻内镜手术只占一部分，术后的随访、复查、清理重要性非常大。现在的手术效果好、复发率低，跟术后的随访、处理有直接关系。临床上有数据明显能够表明这一点，随访好的，医从性比较好的，相对治疗效果好，反之，效果要相对差一点。常规鼻内镜手术以后，48-72小时可能把鼻腔填塞物拔掉，有个别情况一天拔的也有，但是这种相对比较少。拔完以后要冲洗鼻腔，做雾化治疗大概5-7天，同时常规消炎，还有一些治疗有专门流程，大概术后5-7天，病人恢复的差不多了，可能建议病人出院。这个时候再看看鼻内镜，它里面恢复的情况怎么样，同时可能清理鼻腔里面的一些分泌物或者潴留物，让病人感觉更舒服一些。出院以后大概2星期第一次复查，复查目的是看鼻腔创面修复情况怎么样，如果有些干痂或者其他一些分泌物，需要清理。如果恢复不错，可能下一次就是1个月，如果觉得术后反应比较重，水肿、囊泡样改变或者分泌物比较多，可能把时间缩短一点，就不局限一个月。如果恢复好是1个月后复查，而且复查结果也很好，就是3个月，如果恢复不好，时间缩短一点。3个月以后再一次是半年，以后可能是半年到1年复查一次。因为任何一个病都不可能给病人交代说这个病不会复发，尤其是鼻腔的，像鼻炎、鼻窦炎，正常人避免不了感冒，感冒以后如果治疗不及时，会慢慢形成慢性鼻炎或者慢性鼻窦炎，有可能再复发。复查的目的就是及时能够发现一些小的苗头，可能在门诊通过药物治疗或者一些小的处理，就不会进一步发展到比较严重的程度，需要另外的一些处理办法。

喉结上方长肿块看是什么样的问题，最常见的是甲状舌管囊肿。甲状舌管囊肿实际上是一个先天性疾病，甲状舌管正常情况出生以后就已经闭锁，不存在了，但是部分病人没有闭锁，因为这个管子有分泌功能，分泌的东西如果感染或者多了就越长越大，甲状软骨和舌骨之间，出现一个包块，这是甲状舌管囊肿。但是可能有极少部分病人是局部淋巴结，这种很少见，大多数还是甲舌囊肿。出现这种情况以后，治疗办法只有考虑手术，把甲舌囊肿切掉就行。但是在做甲舌囊肿手术的时候，对手术的切除的范围是有考究的，如果切的不好可能会引起复发，所以需要尽量把整个囊肿切掉，同时可能要把部分舌骨切掉，才能够减少复发的可能性。

鼻内镜手术以后鼻子不透气，主要是看是什么原因引起来的，如果里面的血块太多或者分泌物太多，可以镜下清理；如果是因为肿胀痛，有些消肿、消炎的药，再一个是鼻腔灌洗，主要是针对引起鼻腔不通气的原因，采取一些处理措施。但是如果是因为鼻腔填塞物引起鼻子不通气，填塞物取出来以后才会解决。在手术当中是根据手术的范围填塞，假如手术在鼻窦区域，可能把鼻窦填塞住，保留鼻腔下边这部分通畅度。现在也有一些改进，可以放一点硅胶通道，上边可能有膨胀海棉或者其他一些填塞材料，下边放一个用硅胶制成的鼻腔通道，把管子从前鼻孔一直到鼻咽部，既然有个通道，可以通气。但是有一个问题是有可能鼻腔的分泌物把通道给堵塞，通过把通道里面的分泌物清理掉，吸出来，也能解决鼻腔通气的问题，我们是在临床当中不断的改进，希望病人更舒服一点。如果是因为肿胀的原因，可能就要用药物消肿，一些分泌物或者血块这种原因引起的，及时清理掉就可以。

头晕伴耳鸣，建议就诊耳鼻喉科；仅头晕的患者，可到耳鼻喉科、神经内科、骨科就诊。因为颈椎病，如果骨质增生压迫到颈椎动脉，影响头部、大脑或耳朵供血，可出现头晕；神经内科包括血管异常、颅内异常，可引起头晕。美尼尔病，即梅尼埃病，可反复发作，出现头晕、耳鸣、耳聋三大症状，尤其在休息不佳时，部分病人反复发作后，可能遗留听力下降或耳鸣不能完全恢复；耳石症主要表现为头晕，无耳鸣和听力下降症状。

甲状腺癌术后注意事项有： 1、手术后的复查、随诊：手术后第1、3、6个月定期复查，包括复查甲功，TSH水平在正常范围，复发可能性相对较低；影像学检查如颈部B超，尤其甲状腺未全切的患者，检查保留部分有无变化，确定有无颈部转移的淋巴结或其他问题； 2、饮食：尽量减少高碘食物的摄入，如海产品、海带等含碘较高的食物； 3、休息：注意休息，保持乐观的心态。

重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术后常见的并发症是根据所做的部位来说。假如是鼻腔平面鼻中隔偏曲引起来的，要做鼻中隔矫正，相对应的一些并发症，包括鼻中隔穿孔或者骨性支架缺的比较多，在呼吸的时候，有的时候有煽动，不过现在很少，以前曾经有。鼻中隔矫正以后，可能出现鼻梁塌陷，这个实际上跟手术的技巧和手术的部位是有关系的。如果是因为鼻甲肥大或者鼻窦炎，手术后的一些并发症，包括鼻子干、结痂。鼻窦手术相对并发症比较多，因为鼻腔离头部、眼睛都比较近，可能出现相应的一些并发症。还有就是鼻部手术可能出现鼻腔粘连或者近期影响嗅觉。再一个就是咽部扩开以后，手术以后可能有瘢痕，有的病人可能有些不适的感觉，尤其是吞咽的时候。再一个可能嗓子干，因为咽腔扩大了，吸进的空气比较多，相对咽部的刺激可能要明显一点。如果是有慢性咽炎的病人，慢性咽炎的症状有可能会加重一些。如果是手术切除范围不够，可能影响手术效果，切除范围太大，也会出现并发症。像软腭，软腭的最大功能就是在吞咽的时候软腭上抬，把鼻咽腔和口腔分开，这样就不会喝水或者吃东西往上返，但是如果切除太多，在吞咽的时候，鼻咽腔和口腔不能完全分开，喝水喝急了以后，往鼻腔里面呛，就容易引起呛咳。如果是舌头这一块做了手术，一般来说手术近期有疼痛是肯定的，远期也主要是根据切除的范围大小。之所以说在做手术的时候，同样一个手术，可能不同的大夫做了效果不一样，一个是对这个疾病的认识，再一个就是手术的方式、技巧，可能是有一定关系。这些并发症不一定都会出现，首先术前评估，到底是哪个地方的问题，设计最佳的手术方案，还有就是术后的治疗，对它也是很关键的，尤其是鼻部手术，鼻术后的一些鼻腔灌洗或者喷鼻子的药。嗓子的手术一个是手术范围，再一个术后的一些治疗，可能是有一定关系。如果是有这些症状应该到医院去看看，让大夫判断到底是什么原因引起来的，有的症状不是说做手术以后有这些症状，可能平常正常情况也有这些症状。是不是因为手术引起的并发症，大夫判断以后会给出一个比较好的建议。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一个常见病，发病率越来越高，尤其是在一些发达国家或者发达地区。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征就是打呼噜，到一定程度以后，把它叫做阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，英文缩写OSAHS。重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征主要是根据所检查病人的症状，打呼噜比较重，而且晚上有睡眠呼吸暂停，有憋气。再一块主要是从检查结果来判断，通过做睡眠监测看他缺氧的程度，还有呼吸暂停指数的多少，来判断他是重度还是轻度、中度。对于重度来说，肯定是对病人和对周围人影响比较大。因为重度肯定打呼噜声音特别大，对身边人睡眠肯定有干扰。还有就是重度，因为缺氧会造成身体所有器官都受到损害。治疗包括保守治疗和手术治疗，如果手术治疗，因为这个病主要是呼吸通道阻塞，根据阻塞部位，采取不同的手术方式。可能有的病人单纯一个鼻平面的阻塞，包括一般的肥厚性鼻炎、鼻息肉或者鼻窦炎、鼻中隔偏曲，如果是这一块引起来，可能就是单纯通过鼻部手术，包括鼻中隔矫正、鼻腔扩容或者鼻甲缩小、腺样体切除。还有就是因为口咽平面，小孩就是说腺样体肥大，有部分大人可能有扁桃体肥大，就处理扁桃体。如果是伴有咽腔周围结构的肥厚或者松弛，引起咽腔狭窄，比如软腭肥厚、低垂或者悬雍垂肥大，可能就是做一个腭咽成形，就是UPPP手术或者H-UPPP手术。可能还有一个硬腭高抬，整个上腭的空间比较狭窄，这部分相对来说手术比较复杂点，可能要通过软腭前徙、硬腭部分切除，达到咽腔的前后径扩大的目的。再一个就是舌平面，肥胖病人舌体比较肥大，或者因为其他疾病引起舌体肥大，这部分病人可能要通过舌体的部分切除或者消融，让舌头体积缩小，这样也是为了扩大前后径，使整个呼吸通道能够更宽敞。当然还有一些病人，可能多平面阻塞，有鼻平面、咽平面和舌平面。多平面阻塞如果就做一个平面，肯定手术效果差，可能是所有平面都要解决，一般来说分期做比较安全一点，根据病人的情况，可能有的时候也选择同期手术。

急性中耳炎患者，如果是单纯性疼痛，则消炎止疼即可；如果炎症由外耳道异物造成，取出外耳道异物即可；如感冒后鼻腔不通畅，咽鼓管有问题，可使用促分泌物排出、消肿、消炎的药物，一般口服消炎药即可；较严重的患者，可静脉用药。常规消炎药为头孢类，抗菌谱较广，反复治疗效果不佳者，需做分泌物培养，根据药敏试验选择用药，如果分泌物较多，可吸出分泌物或用双氧水清洗外耳道。

副鼻窦炎的治疗方法有药物治疗、穿刺、负压置换等，具体如下： 1、药物治疗：急性鼻窦炎以药物治疗为主，慢性鼻窦炎初诊或有过慢性鼻窦炎急性发作史，可保守治疗，以药物治疗为主，主要包括抗生素、黏液促排剂、中药等； 2、穿刺：急性鼻窦炎，可通过穿刺将脓抽出，再用消炎药冲洗鼻腔、鼻窦； 3、负压置换：将鼻窦内的分泌物置换出来，减少鼻窦内分泌物的存量，促进炎症消散； 4、手术：慢性鼻窦炎保守治疗效果不佳，可考虑内镜下手术治疗。

重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病人手术前应该没什么太多需要关注的。但是现在发病率高有很大的原因是肥胖，肥胖可能跟饮食有一定关系。在饮食上要注意少吃油腻的东西，尽量让体重减下来，这样可能好一点，多吃蔬菜、多运动、多吃水果。这种病人如果比较胖，建议先减肥，也许有的病人可能通过减肥达到治疗的目的，可能就不打呼噜了，这是作为手术之前给予病人的建议。至于手术以后，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征比较多的是因为嗓子的问题做的手术，相对而言对可能对饮食上要求比较高一点。如果是刚做完手术，吃比较硬的东西需要嚼的动作比较多，疼痛可能就要加重一些，建议吃软一点的，吃流食、半流这种；再一个是偏凉一点的，因为太热的东西，第一容易出血，第二可能局部的疼痛感觉也要重一点。要根据整个口咽部或者舌部手术创面的恢复过程进行饮食指导，事情没有绝对的，病人也许症状不是特别重，术后反应不是特别重，他饮食上可能要求就不一定特别严。但是总的来说建议手术头几天，至少是当天吃流食，第二天可能改成半流，随着创面的修复，可以逐渐饮食丰富一点，慢慢过渡到正常水平。对于有些术后症状比较重的病人，确实也不可能强求，因为进食是个主动的活动，病人不想吃，肯定不能不吃就不管了。每一个人每天都有正常的生理需要量，包括液体和营养物质，可能要通过输液补充的一些糖分、电解质。如果时间比较长，可以给他一些营养液，包括脂肪乳或其他一些营养，通过静脉输液，保证正常生理需要量，让他慢慢过渡。