心胸外科科室相关科普
肋骨下面疼是什么原因?听听医生的讲解
崔红学
副主任医师
胸外科
肋骨下面疼是比较常见的一种症状,引起的原因是比较多的,以下是一些常见的原因分析: 👉外伤:肋骨受到外力撞击或挤压,可能导致骨折或软组织损伤,从而引起疼痛。这种情况下,疼痛通常较为剧烈,并可能伴随局部肿胀、活动受限等症状。 👉肋软骨炎:肋软骨炎是一种无菌性炎症,可能由长时间保持不良姿势、过度劳累或受凉等因素引起。主要表现为肋骨区域的疼痛,可能伴有局部肿胀或压痛。 👉肋间神经痛:肋间神经受到压迫或刺激时,会引起肋间神经痛。这种疼痛可能表现为沿肋间隙分布的带状疼痛,疼痛性质多为烧灼样或针刺样。 👉胸膜炎:胸膜是覆盖在肺和胸腔内壁的薄膜,当胸膜发生炎症时,会引起胸痛,并可能向肋骨下方放射。 需要及时到医院完善进一步的检查,这样能够确定具体的病因,然后进行科学的治疗。 📍体格检查:医生会进行详细的问诊,了解疼痛的具体部位、性质(如刺痛、胀痛、隐痛等)、程度、发作频率、持续时间、加重及缓解因素等。 📍胸部X光片:这是评估肋骨有无骨折或异常的常规检查。患者需站立或坐直,穿着宽松衣物,按照技术人员指示采取特定姿势,在放射线下完成拍摄。 📍胸部CT扫描:CT扫描能够提供更详细的肋骨及周围软组织信息,对于肋骨骨折、感染等问题有较高诊断价值。通常采用仰卧位,按顺序移动身体接受辐射剂量较低的螺旋式扫描。 📢患者还需要了解日常的注意事项,能够加快病情的恢复,减少对疾病的影响,详见图片,有不懂的问题可以在评论区留言交流。
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2024-10-12
右边胸腔疼是怎么回事?真相揭晓
崔红学
副主任医师
胸外科
右边胸腔疼痛可能由多种原因引起,涉及多个系统和器官,需要对可能引起的原因有一个大致的了解。 🔸肺炎:当肺部发生炎症时,可能会诱发周围胸膜以及胸壁组织发生病变,从而引起胸部疼痛。 🔸胸膜炎:胸膜炎是胸膜发生的炎症,通常伴有疼痛,且与呼吸运动相关。胸膜感染结核杆菌、细菌等病原体可诱发此病。 🔸冠状动脉粥样硬化性心脏病:特别是心绞痛或心肌梗死等,可能导致胸痛,疼痛通常位于胸骨后,可放射至右胸。 🔸肋骨骨折:右侧肋骨骨折可导致明显的胸痛,尤其是在呼吸或咳嗽时疼痛加剧。 右边胸腔疼痛需要及时到医院完善检查,能够确定病因,也能够了解到病情的轻重程度。 ✅超声心电图:利用超声波的物理特性,对心脏的结构或功能进行检查,有利于判断心脏是否存在心包积液、心肌病等情况。 ✅胸片或胸部CT:胸片或胸部CT能够直观显示胸部结构和病变,是诊断呼吸系统疾病和胸壁疾病的重要手段。 ✅心电图:评估心脏的电活动,检查是否存在心律失常、心肌缺血等问题。心电图是诊断心血管疾病的基本工具,对于排除心脏原因引起的胸痛具有重要意义。 📢恢复期间的日常注意事项也是比较重要的,大家可以到图片当中进行详细了解,如果还有其他不懂的问题,可以在评论区留言交流。
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2024-10-12
升主动脉不宽是什么意思
余振
副主任医师
胸外科
升主动脉不宽是一个医学术语,通常用于描述升主动脉的内径状态。升主动脉不宽说明升主动脉的内径在正常范围内,没有出现增宽或扩张的情况。在医学影像学中,如超声心动图检查,医生会对升主动脉的内径进行测量,以评估其是否处于正常状态。 升主动脉是主动脉的起始部分,从心脏的左心室发出,向上向右前上方斜行,至右侧第2胸肋关节高度移行为主动脉弓。其内径的正常值一般在38mm以内,当测量结果显示升主动脉的内径小于或等于这个值时,就可以判断为升主动脉不宽。同时,升主动脉不宽是一个良好的生理状态,表明主动脉的结构和功能正常,没有出现病理性的改变。这通常意味着心脏在泵血时,血液能够顺畅地通过升主动脉流向全身,满足身体各部位的需求。 如果升主动脉出现增宽或扩张的情况,则需引起注意。升主动脉增宽可能与多种疾病有关,如主动脉夹层、动脉瘤等,这些疾病都可能对心脏和全身健康造成严重的威胁。对于升主动脉的监测和评估在心血管疾病的预防和治疗中具有重要意义。 日常生活中应注意保持健康的生活方式,如避免过度劳累、注意劳逸结合、保证充足的睡眠等,以维护心脏和血管的健康。同时,如果出现胸闷、胸痛、呼吸困难等不适症状,应及时就医进行检查和治疗,以免延误病情。
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2024-10-12
胸膜轻度增厚是什么原因
余振
副主任医师
胸外科
胸膜轻度增厚是指胸膜的厚度超过了正常范围,但增厚程度相对较轻的一种病理状态。胸膜轻度增厚是一个常见的影像学表现,其原因主要包括肺炎、胸膜炎、肺结核、尘肺病等。 1、肺炎: 炎症累及胸膜时,会导致胸膜充血、水肿,甚至会出现纤维蛋白沉积,最终可能会造成胸膜轻度增厚。 2、胸膜炎: 一般由于细菌性感染或结核性感染引起。当胸膜部位受到细菌或者结核分枝杆菌感染后,可能会引起炎症反应,从而容易导致胸膜增厚。同时,轻度增厚可能是炎症早期的表现。 3、肺结核: 当肺结核病变侵及胸膜后,会继发结核性胸膜炎。结核性胸膜炎导致胸腔内结核菌感染,进而引发炎症反应,从而导致胸膜增厚。 4、尘肺病: 如果长期吸入生产性矿物性粉尘,粉尘在胸膜表面沉积可能会形成胸膜斑,会进一步导致胸膜增厚。 5、其他原因: 胸膜肿瘤如胸膜间皮瘤等良性肿瘤,肿瘤细胞的生长和浸润会导致胸膜增厚,早期可能表现为轻度增厚。 对于胸膜轻度增厚,一般不需要特殊治疗,除非伴有明显的临床症状或影响肺功能。在治疗上,主要是针对原发病因进行治疗,如控制感染、消除炎症等。同时,可以通过适当的锻炼和呼吸训练来增强肺功能,改善呼吸症状。对于严重的胸膜增厚或伴有胸膜粘连的情况,可能需要考虑手术治疗。
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2024-10-12
深呼吸时胸腔疼是怎么回事
余振
副主任医师
胸外科
深呼吸时胸腔疼痛可能由多种原因引起,常见的原因主要包括肌肉拉伤、肋软骨炎、肋间神经炎、胸膜炎、气胸、胸腔积液等。 1、肌肉拉伤: 由于剧烈运动或不当的举重方式,胸部肌肉可能受到拉伤。深呼吸时,肌肉紧张会引发疼痛。 2、肋软骨炎: 肋软骨炎是肋软骨的炎症性疾病,常由身体免疫力低下、胸部遭受撞击或过度劳累引起。深呼吸时,由于胸廓的舒张和收缩,可能牵拉到炎症部位,从而容易引发疼痛。 3、肋间神经炎: 肋间神经炎是肋间神经的炎症性疾病,可由受凉、上呼吸道感染或过度劳累诱发。深呼吸时,炎症可能刺激肋间神经,进而导致疼痛。 4、胸膜炎: 胸膜炎是胸膜的炎症性疾病,常由细菌、病毒或结核菌感染引起。深呼吸时,脏层胸膜和壁层胸膜之间的摩擦增加,从而容易导致疼痛。 5、气胸: 气胸是气体进入胸膜腔造成的积气状态,可由肺大疱破裂或肋骨骨折等原因引起。深呼吸时,胸膜张力增大,可能引发疼痛。 6、胸腔积液: 胸腔积液过多会压迫肺组织,影响呼吸功能,深呼吸时可能会引发疼痛。 胸膜肿瘤或肺部占位性病变也可能会侵犯胸壁或胸膜,导致深呼吸时疼痛。治疗方法需根据病情进行手术、放疗或化疗等。在出现此类症状时,建议及时就医检查,以明确病因并遵医嘱进行治疗。
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2024-10-12
磨玻璃结节有血管穿行说明什么
余振
副主任医师
胸外科
磨玻璃结节有血管穿行是一个在肺部CT检查中可能观察到的现象,可能提示多种不同的病理情况,包括非感染性良性病变、恶性病变以及感染性疾病等,具体的诊断需要结合多种因素综合评估。 1、非感染性良性病变: 在某些非感染性良性病变中,如非感染性慢性炎症、肺炎性假瘤或肺泡蛋白沉积症等,也可能出现磨玻璃结节并伴有血管穿行的现象。这些良性病变的特点是结节形态较为规则,边缘清晰,且血管走行自然,没有明显的扭曲或截断。 2、感染性病变: 磨玻璃结节有血管穿行还可能与炎症感染或肺结核等感染性疾病有关。在这些情况下,结节往往是由于感染而形成的团块,比较圆润且与周围组织不易粘连,同时有丰富的血管从中间穿过。通过抗感染治疗或抗结核治疗,这些结节可能会逐渐缩小或消失。 3、恶性病变: 磨玻璃结节有血管穿行也可能是恶性病变的征象之一。虽然磨玻璃结节常被认为是早期肺癌的特征之一,但并非所有磨玻璃结节都是恶性的。当结节内血管出现扭曲、扩张或截断等异常表现时,需要高度警惕其可能是恶性病变。特别是当结节直径较大、形态不规则、边缘模糊且伴有其他恶性征象时,恶性病变的可能性会显著增加。 需要注意,仅凭磨玻璃结节有血管穿行这一征象并不能确定结节的性质和是否需要治疗。通常需要结合患者的病史、临床表现、其他影像学检查结果等进一步评估结节的性质和恶性潜能。因此,在发现磨玻璃结节有血管穿行时,患者应及时就医并接受专业医生的评估和建议。
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2024-10-12
肋骨右下侧疼怎么回事
余振
副主任医师
胸外科
肋骨右下侧疼痛可能由多种原因引起,包括剧烈运动或姿势不当、肋骨骨折、胸膜炎、肋间神经痛、肝炎等。 1、剧烈运动或姿势不当: 剧烈运动前未做好充分准备,或日常生活中长时间保持不良姿势,如坐姿不正、弯腰驼背等,可能导致肋骨右下侧肌肉或韧带拉伤,引起肋骨右下侧疼痛。 2、肋骨骨折: 肋骨受到外力撞击或挤压,如车祸、跌倒等,可能导致肋骨骨折,引起剧烈肋骨右下侧的疼痛。 3、胸膜炎: 胸膜受到细菌、病毒等病原体感染,或由于自身免疫性疾病等原因引起胸膜炎,导致肋骨右下侧疼痛。 4、肋间神经痛: 肋间神经受到压迫、刺激或损伤时,可引起肋间神经痛,表现为肋骨右下侧疼痛。 5、肝炎: 肝脏位于肋骨右下侧,肝炎可能会导致肝包膜紧张或受到牵拉,从而容易产生肋骨右下侧疼痛信号。 6、胆囊炎: 胆囊位于肝脏下方,也处于肋骨右下侧,胆囊发生炎症时,可能会引起该部位疼痛。 胆囊结石可能会刺激胆囊壁产生疼痛信号,胆囊结石还可能阻塞胆囊管或胆总管,导致胆汁淤积和胆囊肿大,进一步加重疼痛。建议根据病情采取保守治疗或手术治疗(如胆囊切除术)。因此,在出现肋骨右下侧疼痛时,应及时就医检查以明确病因并遵医嘱进行治疗。同时,注意保持良好的生活习惯和姿势以预防疼痛的发生。
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2024-10-12
老人主动脉硬化需要治疗吗
余振
副主任医师
胸外科
老人主动脉硬化是否需要治疗,应根据病情的严重程度和是否伴随其他症状来综合判断。通常情况下,如果老人的主动脉硬化程度较轻,且没有出现明显的临床症状,如头痛、胸痛、腹痛等,一般不需要进行特殊治疗。这种情况通常被视为生理性的老化改变,类似于人体的皱纹或白头发。 对于主动脉硬化的老人,建议定期去医院进行复查,通过影像学检查(如超声心动图、CT等)来监测主动脉硬化的进展情况。日常生活中,老人也应注意避免动脉硬化的诱因,如吸烟、高血压、高血脂、高血糖以及肥胖等。同时,保持健康的饮食和适当的体育锻炼,有助于减缓动脉硬化的进展。 如果老人的主动脉硬化程度较重,且出现了明显的临床症状,如头痛、胸痛、腹痛等,或者影响了心脏和脑部的血液供应,导致心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等严重后果,这时需要及时去医院就医,并在医生的指导下进行治疗。可遵医嘱使用如他汀类药物来降低血脂、稳定斑块;抗血小板药物来预防血栓形成等。 对于严重的主动脉硬化,如果药物治疗效果不佳或者存在严重的并发症(如主动脉瘤、主动脉夹层等),可能需要考虑手术治疗。同时,无论是否需要特殊治疗,老人都应该注意保持健康的生活方式和饮食习惯,以减缓动脉硬化的进展。
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2024-10-12
咳得胸口痛什么原因
余振
副主任医师
胸外科
咳得胸口痛可能由多种原因引起,常见的原因主要包括生理因素、肋骨骨折、胸膜炎、肺炎、气胸等。 1、生理因素: 当咳嗽时用力过猛,可能会导致胸部肌肉如肋间肌、胸肌等的过度牵拉,从而引发胸口疼痛。是因为咳嗽动作本身对胸部肌肉产生强烈的牵拉作用,如果咳嗽频繁或剧烈,就容易造成肌肉劳损和疼痛。 2、胸膜炎: 胸膜炎是胸膜腔的炎症性疾病,可由感染、自身免疫病等多种原因引起。胸膜炎症导致胸膜表面粗糙,咳嗽时两层胸膜摩擦引起疼痛。 3、肺炎: 肺炎是由感染、理化刺激等原因引起的肺实质炎症。当炎症累及胸膜时,咳嗽时会牵拉胸膜引起疼痛。 4、肋骨骨折: 肋骨骨折可能是由于外力撞击、摔倒或剧烈咳嗽时肌肉牵拉所致。骨折断端刺激周围组织,引起疼痛。咳嗽时由于胸廓的振动,可能加重疼痛。 5、气胸: 气胸是指气体进入胸膜腔造成积气的状态。自发性气胸在咳嗽时可能导致胸口痛,因为咳嗽时肺大疱破裂,牵拉壁层胸膜,引起肋间神经痛。咳嗽时由于胸腔内压力变化,可能加重疼痛。 其他原因如肺部肿瘤、纵隔肿瘤等也可能会引起咳嗽时胸口疼痛。因此,在咳嗽时出现胸口疼痛时,应及时就医检查以明确病因并遵医嘱进行治疗。同时,注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免诱发咳嗽的因素以减少疼痛的发生。
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2024-10-12
腹主动脉硬化要紧吗
余振
副主任医师
胸外科
腹主动脉硬化的严重程度因个体差异而异。一般情况下,当腹主动脉硬化仅表现为血管轻度狭窄,且未导致器官缺血等明显症状时,通常不严重。这种情况下,患者可能没有明显的不适感,且血管的功能性损害较小,不需要进行特殊治疗。但需要注意的是,即使在这种情况下,也应保持警惕,定期进行体检和观察,以防病情恶化。 但如果腹主动脉硬化导致血管出现重度狭窄或完全闭塞,将严重影响器官的血液供应,可能导致严重缺血或坏死等不可逆的损伤。例如,可能导致脾脏缺血、肾坏死等严重后果。 血管闭塞还可能增加主动脉夹层的风险,这是一种严重的并发症,可能危及患者的生命。同时,腹主动脉硬化的患者如果同时伴有高血压、高血脂、糖尿病等危险因素,将加速动脉硬化的进程,增加血管破裂和动脉瘤形成的风险。特别是当瘤体大于5cm时,破裂的几率较大,可能导致致命性的大出血,可能会增加健康风险。 硬化的血管壁容易形成血栓,一旦血栓脱落并随血流移动,可能堵塞其他部位的血管,引发严重的并发症如急性下肢动脉栓塞等,导致下肢缺血、疼痛甚至坏死。对于腹主动脉硬化的患者,应定期进行体检和观察,积极控制危险因素如高血压、高血脂和糖尿病等,并遵循医生的建议进行必要的治疗。
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2024-10-12