感染科科室相关科普
好奇!PPD试验怎样才算出现硬结
康鹏
主任医师
感染病科
🙌PPD试验是用来辅助诊断结核病的方法,就是在皮内注射结核菌素,然后通过观察注射部位硬结的情况,来判断身体有没有感染结核菌。能正确判断PPD试验后的硬结,对了解自己是否感染结核菌,以及感染的状态,特别重要。
✍️PPD试验一般在注射后48-72小时观察结果,这时候,得把硬结和红晕分清楚。硬结就是皮内出现的那种实实在在、边界比较清楚鼓起来的部分,用手摸能明显感觉到硬硬的。而红晕则是围绕硬结周围的皮肤发红区域,通常边界相对模糊,且按压时颜色可减退。要记住,只有硬结的大小才是判断PPD试验结果的依据,红晕多大可不算数。
💡测量硬结的时候,得用直尺,测量硬结的横径和纵径。把直尺轻轻放在硬结两边,读出横径和纵径的数值,单位是毫米。记录结果的时候,一般写成横径×纵径的样子,比如10mm×12mm。
📌要是硬结直径小于5mm,PPD试验结果就是阴性。这一般说明没感染结核菌。不过也有特殊情况,比如刚感染结核菌不久,身体还没来得及产生足够的免疫反应。或者身体免疫力很差,像得了艾滋病,长期用免疫抑制剂的人,就算感染了结核菌,PPD试验也可能是阴性。
📌要是硬结直径在5-9mm之间,这就是弱阳性反应。10-19mm是阳性反应。要是硬结直径≥20mm,或者虽然不到20mm,但局部出现了水疱、坏死这些情况,那就是强阳性反应。
阳性反应说明可能感染过结核菌,或者是接种卡介苗后身体产生了免疫反应。强阳性反应就得特别注意了,这很可能意味着身体里有正在活动的结核病灶,得赶紧去做进一步检查,像胸部X线、痰液检查这些,好弄清楚到底是不是真的有结核病。
📝了解PPD试验中硬结的判断标准及相关要点,对于结核病的诊断和防控具有重要意义。若您想了解更多关于PPD试验的注意事项、PPD试验出现硬结的处理方法,赶紧点击图片仔细看看,点点爱心支持一下,评论区等你聊天~
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艾滋感染两年,抗体为何会是阴?
于建武
主任医师
感染病科
😈艾滋病,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的传染病,艾滋病抗体的检测是诊断艾滋病感染的重要依据。通常情况下,感染HIV后,经过窗口期(一般为感染后几周至3个月左右),抗体检测会呈现阳性。然而,确实存在极少数特殊情况,患者在感染HIV多年后抗体检测仍为阴性。
得艾滋二年了抗体却是阴性,这背后可能有多种原因:
🚩患者处于超长窗口期
由于个体差异,部分患者的免疫功能异常,导致窗口期延长,超过常规的3个月,甚至可能达到数年。在这个阶段,虽然体内已有HIV病毒存在,但抗体还未足量产生,因此抗体检测可能呈现阴性。对于这类患者,建议定期复查抗体检测,并结合核酸检测等更灵敏的方法(具体方法可见图)来辅助判断是否感染。
🚩检测过程中的失误
样本采集不规范、保存不当,或者检测试剂质量不佳、检测操作不符合标准流程等,都可能导致假阴性结果的出现。因此,在进行HIV抗体检测时,应选择正规可靠的检测机构,确保检测各环节准确无误。
🚩其他疾病影响
患者同时患有其他严重影响免疫系统的疾病,如晚期恶性肿瘤、严重的自身免疫性疾病等。这些疾病可能导致身体免疫应答紊乱,阻碍了抗体正常产生或使抗体水平极低难以检测出来。对于这类患者,应积极治疗合并的基础疾病,改善身体整体免疫状态,并在病情允许情况下再次进行艾滋抗体检测。
🤔总之,得艾滋二年了抗体却是阴性这一现象虽然罕见,但确实存在。在面对这种情况时,不能掉以轻心,而应持续观察身体状况,并定期进行复查和检测。
📝希望本次分享能帮到大家,如果还有别的问题,可在评论区留言!
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乙肝VS梅毒:哪个疾病更严重?
薛增喜
副主任医师
感染科
💁乙肝和梅毒都是常见的传染性疾病,且都是严重的传染病,且各具特点,难以简单判定哪个更严重。
乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝脏疾病,主要通过血液、母婴和性接触传播。乙肝病毒可损害肝脏细胞,导致肝炎、肝硬化甚至肝癌。乙肝的治疗通常需要长期抗病毒治疗和密切的医学监测。
📌梅毒则是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性传染病,同样可通过性接触、母婴传播和血液传播。梅毒的病程可分为一期、二期和三期,各期症状不同,从皮肤黏膜损害到心血管、神经系统损害均有可能。梅毒的治疗主要依靠抗生素,早期治疗通常效果良好。
🌟乙肝与梅毒的危害对比
🔸乙肝的危害:
1️⃣肝脏损害:乙肝病毒可直接损害肝脏细胞,导致肝炎、肝硬化和肝癌。
2️⃣并发症:乙肝患者可能出现肝性脑病、上消化道出血等严重并发症。
3️⃣长期治疗负担:乙肝治疗通常需要长期用药和定期检查,给患者带来经济和心理压力。
🔸梅毒的危害:
1️⃣多系统损害:梅毒可侵犯皮肤、黏膜、心血管、神经系统等多个系统,导致严重损害。
2️⃣传染性:梅毒具有很强的传染性,可通过性接触传染给伴侣,也可通过母婴传播给胎儿。
3️⃣社会影响:梅毒患者可能因社会歧视而影响心理健康和生活质量。
治疗方面,乙肝治疗目标是长期抑制病毒复制,延缓疾病进展,部分患者可临床治愈。梅毒主要用青霉素治疗,早期规范治疗多可治愈,晚期虽能控制病情,但已造成的器官损伤难逆转。
💓总之,乙肝和梅毒都严重威胁健康,预防是关键,具体的预防方法大家可以看图,最后关于乙肝和梅毒,大家如果还有其他问题,都欢迎在评论区下发留言。
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淋巴结核?血常规这几项异常要留意
薛增喜
副主任医师
感染科
👉淋巴结核,也被称为淋巴结结核,是一种由结核分枝杆菌感染引起的淋巴组织炎症性疾病。患者通常会出现低热、盗汗、乏力等症状,并伴有颈部肿块、局部疼痛等不适症状。在治疗前,需要通过一系列检查来明确诊断,其中血常规检查是常用的一种。
对于淋巴结核,我们需要关注血常规中的多个指标,但其中白细胞计数、中性粒细胞百分比以及C反应蛋白等指标尤为重要。
📍白细胞计数
对于淋巴结核患者来说,白细胞计数通常会明显升高。这是因为身体在应对结核杆菌感染时会产生免疫反应,导致白细胞增多。正常情况下,白细胞计数应在4-10×10^9/L之间,但淋巴结核患者可能会超过这个范围。这一指标的升高,虽然不能直接确诊淋巴结核,但可以作为感染存在的一个强烈提示。
📍中性粒细胞百分比
中性粒细胞是白细胞的一种,如果这一比例超过80%,那可能意味着存在细菌感染。淋巴结核作为一种特殊的感染,也可能引发中性粒细胞的增加。因此,中性粒细胞百分比的升高,同样可以作为淋巴结核诊断的一个辅助指标。
📍C反应蛋白
也是一个反映体内炎症情况的指标,当机体受到感染或组织损伤时,C反应蛋白水平会上升。对于淋巴结核患者来说,这个指标也可能升高,有助于医生判断病情的活跃程度。
🌺需要强调的是,虽然血常规检查能提供一些有用的信息,但它并不能确诊淋巴结核。确诊通常还需要结合其他检查,如淋巴结活检或结核杆菌培养等。血常规检查的主要作用是提供初步的线索和参考,帮助医生更准确地判断患者的病情。
如果您或您身边的人疑似患有淋巴结核,请务必及时就医,遵循医生的建议进行相关检查和治疗。同时,保持良好的生活习惯和心态,也是预防和康复的重要一环,戳图了解淋巴结核的日常护理措施。
💗希望通过这篇文章,能让大家对淋巴结核的血常规检查有更深入的了解,并在实际生活中有所帮助。如果大家对淋巴结核或血常规检查有任何疑问或看法,欢迎在评论区留言分享!
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感染葡萄球菌?别担心,速看治愈时间!
薛增喜
副主任医师
感染科
👉葡萄球菌是一群常见的革兰氏阳性球菌,因常堆聚成葡萄串状得名。它们广泛分布于自然界,如空气、水、土壤,甚至在人体皮肤、鼻腔、口腔等部位也有定植。大部分葡萄球菌属于条件致病菌,一般情况下不会引发疾病,但当人体免疫力下降,或皮肤黏膜屏障受损时,就可能趁机而入,引发感染。
👀要明确一点:感染葡萄球菌的治疗时间并不是一成不变的。它受到多种因素的影响,包括感染部位、病情轻重、患者免疫力以及所选用的治疗药物等。但一般来说,轻度感染可能需要1-2周的时间,比如皮肤感染等。而重度感染则可能需要数周甚至数月的时间才能完全康复,比如感染了肺部、骨骼等部位。
🌱再者,选择合适的抗生素是治疗葡萄球菌感染的关键。不同的抗生素对葡萄球菌的杀菌效果不同,因此,在治疗前,医生通常会进行药敏试验,以选择最敏感的抗生素进行治疗。这样一来,治疗时间也会相应缩短。
📍因此,在治疗葡萄球菌感染时,需要这么做:
🔹确诊与药敏试验:一旦怀疑感染葡萄球菌,应立即就医进行确诊。医生会通过细菌培养及药敏试验来确定感染的细菌种类及敏感药物。这是制定个性化治疗方案的关键步骤。
🔹抗生素治疗:根据药敏试验结果,医生会选择合适的抗生素进行治疗。常用的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、万古霉素等。需要注意的是,抗生素的使用应遵循医嘱,按时按量服用,切勿自行停药或更改剂量。
此外,针对葡萄球菌感染,还有一些注意事项以及预防再次感染的措施,详细请见图!
👏那么,大家是否曾经感染过葡萄球菌?治疗过程中遇到了哪些困难或疑问?认为哪些方法或药物对治疗葡萄球菌最有效?欢迎在评论区留言分享!
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必知!预防肺结核的实用方法,赶紧收入囊中
康鹏
主任医师
感染病科
👉肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部感染病,结核菌可侵及许多脏器,不过肺部感染是最常见的。得知道预防肺结核的办法,并且照着做,这对减少得肺结核的人数,保护自己和大家的健康特别重要。
📍敲黑板!预防肺结核的方法有这些!
🌱NO.1控制传染源
肺结核主要通过空气传播,那些能排出结核菌的肺结核病人就是主要传染源。要是有人确诊得了肺结核,就得好好隔离治疗。医疗机构要严格按照传染病防治要求,对患者进行隔离,不会把结核菌传给别人。同时和病人关系近的人,也要去做检查,看看有没有被感染。要是发现有被感染的可能,就得赶紧采取措施,比如进行预防性治疗,这样就能防止结核菌进一步传播。
🌱NO.2切断传播途径
结核菌主要是通过飞沫传播的,平时生活里,得注意多通风,特别是在人多的地方,像教室、办公室、宿舍这些地方。打开窗户通风,能让空气里的结核菌变少。另外在公共场所戴上口罩,也是预防感染的重要办法。口罩能够阻挡含有结核菌的飞沫,减少吸入感染的风险。咳嗽、打喷嚏的时候,一定要拿纸巾捂住口鼻,别让飞沫直接喷到空气里。
🌱NO.3保护易感人群
要想身体好,不被结核菌盯上,得先吃好喝好。保证每天吃的东西里有足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。适度运动也必不可少,每周坚持进行至少三次有氧运动,如慢跑、游泳等,每次运动30分钟以上。再有就是要睡好觉,每天晚上能睡7-8个小时,而且睡得香,这样身体能恢复得好,免疫系统也能正常工作。
卡介苗是预防儿童重症肺结核的有效手段,对于新生儿,应及时接种卡介苗。虽然卡介苗对成人肺结核的预防效果有限,但在预防儿童结核性脑膜炎等严重疾病方面具有重要意义。
👍如果您想了解更多关于肺结核的症状、治疗方法的详细信息,欢迎查看图片获取更多资料。如果您觉得这篇文章对您有帮助,别忘了点赞、评论哦。
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乙肝表面抗体0.00:身体缺乏保护力啦!
薛增喜
副主任医师
感染科
💁乙肝表面抗体,作为人体免疫系统在乙型肝炎病毒刺激下产生的一种保护性抗体,它的存在对于预防乙型肝炎病毒的感染具有重要意义。他能够识别并清除入侵体内的乙型肝炎病毒,保护我们的肝脏免受病毒侵害。
从医学的角度来看,乙肝表面抗体0.00mlU/ml的检测结果意味着受检者体内目前未检测到乙肝表面抗体。换句话说,就是受检者体内缺乏这种保护性抗体,对于乙型肝炎病毒的入侵可能缺乏足够的抵抗力,如果不慎接触到乙肝混在或乙肝病毒携带者,就可能会受到感染!
❗出现乙肝表面抗体0.00mlU/ml的情况,这可能与多种因素有关。
一方面,受检者可能从未接触过乙型肝炎病毒,因此体内尚未产生相应的抗体。另一方面,受检者可能曾经接触过乙型肝炎病毒,但体内的免疫系统未能成功产生足够的抗体来清除病毒,或者抗体水平随时间逐渐降低至无法检测的水平。此外,受检者的免疫功能状态、检测方法的灵敏度以及实验室的误差等因素也可能影响检测结果的准确性。
📌不过,仅仅是乙肝表面抗体0.00mlU/ml,并不意味着大家已经感染了乙型肝炎病毒,它只是表明咱们体内目前缺乏针对乙型肝炎病毒的保护性抗体,更容易受到病毒的感染。为了增强对乙型肝炎病毒的抵抗力,大家应该及时采取措施,预防乙肝病毒的感染,详细方法放在图片了,注意查看哦~
💓最后也欢迎大家在评论区分享自己的见解或经验,一起交流如何更好地保护我们的肝脏健康!
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乙肝表面抗体150算高还是低?这篇给你讲清楚
薛增喜
副主任医师
感染科
💁乙肝表面抗体,是指人体在乙肝病毒感染或接种乙肝疫苗后,由免疫系统产生的针对乙型肝炎病毒表面抗原的特异性免疫球蛋白。通常情况下,乙肝表面抗体的正常值范围在0-10mIU/ml。从乙肝表面抗体的正常值范围来看,150mIU/ml这一数值明显高于正常范围上限,因此可以判断为比较高的水平。
乙肝疫苗中的灭活或基因重组HBV表面抗原能够刺激机体免疫系统产生相应的抗体,即乙肝表面抗体。成功接种疫苗后,人体内会产生较高水平的乙肝表面抗体,如150mIU/ml,这种抗体水平通常可以持续数年甚至数十年,为人体提供长期保护。
💉另外,部分人在感染HBV后,由于机体免疫系统功能强大,能够成功清除病毒并产生乙肝表面抗体。这种抗体是一种持久的保护机制,可以预防再次感染HBV或发生慢性肝炎。对于曾经自然感染过HBV并成功恢复的人群来说,乙肝表面抗体水平也会升高。因此,如果个体曾经感染过乙肝病毒但已经康复,那么乙肝表面抗体150mIU/ml这一数值可能是机体自然感染后产生的保护性抗体,而且这一数值比较高,说明此类人群对乙肝的抗性较强。
当然,光凭乙肝表面抗体150mIU/ml这一结果,并不能判读身体是否正常,此时还需要依据乙肝两对半中的其他检查项目,具体看图。另外,在进行乙肝两对半检查的时候为了取得更准确的结果,也要注意图里的相关事项。
💓希望这篇笔记能解答你的困惑,如果对你有帮助的话,也别忘记点个赞再走!
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乙肝抗体60多,到底安不安全?看完你就懂
薛增喜
副主任医师
感染科
📋乙肝抗体,特别是乙肝表面抗体,是衡量人体对乙型肝炎病毒抵抗力的重要指标。当检测到乙肝表面抗体为60多mIU/mL时,许多人可能会疑惑:这样的抗体水平到底安不安全?
👉乙肝表面抗体正常值为0~10mIU/mL,乙肝抗体60多mIU/mL通常意味着个体对乙肝病毒具有足够的免疫力,可以认为是相对安全的。这一结论基于以下几点原因:
🔸保护力充足:乙肝表面抗体滴度达到60多mIU/mL,表明机体已经产生了足够的保护性抗体,这些抗体可以有效中和乙肝病毒,防止其感染肝细胞。
🔸抗体来源明确:乙肝抗体的产生主要有两种途径:一是接种乙肝疫苗后的正常免疫反应;二是曾经感染过乙肝病毒但机体免疫功能强大,已将病毒清除并留下抗体作为“记忆”。无论哪种情况,60mIU/mL多的抗体水平都表明个体已经具备了抵抗乙肝病毒的能力。
📍乙肝抗体60多mIU/mL虽然表明当前具有足够的保护力,但仍需注意以下几点:
🔹不能排除其他肝病:乙肝抗体的存在并不能完全排除其他类型的肝脏疾病。肝脏健康状况不仅取决于抗体水平,还涉及肝脏功能、结构和代谢等多个方面。因此,定期进行肝脏功能检查和影像学检查是必要的。
🔹保持健康生活方式:即使乙肝抗体水平较高,也不应忽视日常的防护措施。保持健康的生活方式和饮食习惯对肝脏健康至关重要。避免过度劳累、饮酒和接触不良环境等,都有助于维护肝脏健康。
🔹定期监测抗体水平:为了及时了解乙肝抗体的变化情况,建议定期进行乙肝抗体检测。一旦发现抗体水平下降或消失,应及时在医生指导下采取相应措施。
👍图中还帮大家整理了如何预防乙肝表面抗体下降的方法,以及检查乙肝表面抗体的注意事项,希望能对大家有帮助,最后如果喜欢今天的分享,还请点赞、收藏。
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丝状疣是艾滋病初期症状吗
颜炳柱
主任医师
感染病科
丝状疣并非艾滋病的初期症状。两者虽然都是病毒感染引起的疾病,但病因、症状和传染性等方面存在显著差异。
要明确的是,丝状疣是一种由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的皮肤病变。它主要表现为皮肤上的细长、柔软的突起,这些突起通常出现在颈部、腋窝等皮肤较为薄嫩的部位。
丝状疣的形成是由于皮肤受到微小损伤后,HPV侵入并在皮肤细胞内繁殖,导致局部组织增生而形成的。虽然丝状疣本身可能带来一定的不适或瘙痒感,但它并不具有传染性,也不会对生命健康造成直接威胁。
而艾滋病则是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性传染病。艾滋病的初期症状通常出现在感染HIV后的2-4周,表现为发热、全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大等一系列症状。
这些症状的出现是由于HIV攻击人体的免疫系统,导致机体免疫力下降,从而容易引发各种感染和疾病。需要注意的是,艾滋病的初期症状并不具有特异性,也就是说,这些症状也可能出现在其他疾病中。
尽管丝状疣和艾滋病在病因、症状和传染性等方面存在显著差异,但两者之间存在一种间接的联系。由于艾滋病患者的免疫系统受损,他们更容易感染各种病毒和细菌,包括HPV。
因此,艾滋病患者在病程中可能会出现丝状疣等皮肤病变,但并不意味着丝状疣是艾滋病的初期症状或特有症状。如果怀疑自己感染了HIV或出现了艾滋病相关症状,应及时前往医院进行专业检查和治疗。
丝状疣的治疗措施
1、外用药物治疗:
患者可以在医生指导下使用特定的外用药物,如抗病毒药膏,以局部抑制病毒复制和疣体生长。这些药物通常需要持续使用一段时间,才能看到明显的治疗效果。
2、物理治疗:
物理治疗如激光疗法、液氮冷冻疗法和电灼术等,可以有效去除疣体。这些方法通过破坏疣体的组织结构,使其逐渐脱落,同时减少对周围正常皮肤的损伤。
3、手术治疗:
对于较大的丝状疣或药物治疗效果不佳的情况,可以考虑手术治疗。医生会使用专业工具刮除或切除疣体,以达到根治的目的。但手术治疗后,患者需要注意伤口护理,避免感染。
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