妇产科科室相关科普
子宫在小腹的哪个位置
张励
副主任医师
妇产科
子宫 位于骨盆腔的中央,呈倒置的梨形,前面稍凸,后面稍平 。其具体位置可能因膀胱充盈、体位变化及子宫韧带牵拉等因素而有所变动,但通过医学影像技术,可以精确了解子宫在盆腔内的位置及形态。 位置 子宫具体位置在膀胱与直肠之间,在小腹的深处。子宫的下部较窄,呈圆柱状,称为子宫颈,伸入阴道中。子宫的底部位于骨盆的入口平面以下,宫颈的外口则处于坐骨棘水平稍上方。子宫的位置可能因膀胱和直肠的充盈程度或体位及子宫韧带,特别是主韧带、圆韧带、阔韧带、宫骶韧带的牵拉,以及邻近器官的位置关系而有所变化。 定位方法 1、体表定位法: 从人体的腹中线即前正中线角度来看,子宫大致位于脐下1-3 横指宽度的位置,并且稍偏下。这是因为子宫处于前倾前屈位,其长轴与人体正中线有一定角度,大部分子宫体在中线稍下方。 2、医学影像法: 通过医学影像技术,如超声波检查(B超)、CT扫描或MRI等,可以精确地确定子宫的位置。这些检查可以清晰地显示子宫的形态、大小以及其在盆腔内的具体位置。 子宫生理功能 1、生育功能: 子宫是受精卵着床、发育和成长的场所,为胚胎提供营养和保护。随着胎儿孕周的增加,子宫逐渐扩张,以适应胎儿的生长,在分娩过程中,子宫通过强有力的收缩将胎儿和胎盘娩出。 2、月经功能: 月经是女性特有的生理现象,主要由子宫完成。在卵巢激素的作用下,子宫内膜周期性脱落出血,形成月经。 3、内分泌功能: 子宫能够分泌多种激素和生长因子,如泌乳素、前列腺素等,这些激素参与女性的内分泌调节,维持身体的正常生理功能。
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2025-01-13
宫缩疼是哪个位置疼
赵晓东
主任医师
妇产科
宫缩 疼痛可能出现在腹部、腰部和会阴部位,宫缩疼痛的程度和范围因人而异 。如果出现规律性宫缩疼痛症状时,孕妇应及时去医院产科待产,并在专业医生的帮助下进行分娩。 腹部疼痛 宫缩疼痛最常见的部位是腹部,特别是下腹部,假性宫缩强度较弱,可能使腹部出现发紧、发硬的症状,伴有类似来月经时的腹痛,也可能没有疼痛感。这种疼痛通常没有规律,可能由于孕妇长期维持一个姿势造成。 真性宫缩可见腹部阵发性疼痛,疼痛有规律,通常1小时会出现4次以上,疼痛感逐步加强,有时甚至难以忍受。 腰部疼痛 腰部也是宫缩疼痛常见的部位之一,真性宫缩时腹部疼痛可能会累及腰部,同时怀孕时腰部承受的压力较大,进一步加剧了腰部疼痛的表现。这种疼痛通常比较剧烈,需要采取相应的缓解措施。 会阴部位疼痛 会阴部位位于阴道和肛门之间,是胎儿分娩时经过的通道,子宫收缩会引起子宫内血管强烈收缩,出现缺血缺氧情况。由于子宫和会阴经由阴道连接,胎儿经由阴道分娩时,阴道会扩张,从而牵涉会阴部位出现疼痛的情况,这种疼痛属于分娩过程中的正常生理现象。
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2025-01-13
大姨妈出血从哪个位置
赵晓东
主任医师
妇产科
大姨妈出血指月经期间出血,过程涉及女性生殖系统的多个部分, 包括子宫内膜、子宫腔、子宫颈、阴道和阴道口等 ,月经期间女性应保持外阴清洁干燥,避免使用过于刺激的清洁产品。 出血的主要部位 月经出血的主要来源是子宫内膜,在女性的生理周期中,随着激素水平的变化,子宫内膜会逐渐增厚,为受精卵着床做准备。如果没有受孕,子宫内膜就会在激素的作用下逐渐脱落形成月经血。 出血的流出路径 1、子宫腔: 脱落的子宫内膜组织与血液混合后,先会积聚在子宫腔内,子宫腔的大小和形状直接影响月经血的排出速度和量。 2、子宫颈: 月经血从子宫腔通过宫颈内口进入宫颈管,然后经过宫颈外口流出,在月经期间宫颈口会稍微张开,以便月经血顺利流出。如果宫颈口狭窄或堵塞,可能会导致月经血排出不畅,引起疼痛和不适。 3、阴道: 月经血经过子宫颈后进入阴道,阴道是一个富有弹性的肌性管道,位于骨盆下部中央,在非性行为状态下,阴道前后壁贴合在一起;当有月经血流出时,阴道会相应地扩张,使月经血顺利通过。 4、阴道口: 月经血最终从阴道口排出体外,阴道口位于外生殖器的中心区域,是月经血排出体外的最后出口。
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2025-01-13
怀孕的尿是什么颜色
赵晓东
主任医师
妇产科
怀孕期间尿液颜色多为淡黄色、无色或琥珀色,尿液颜色可能受水分摄入、饮食及孕期生理变化等因素影响而有所变化,如食用特定食物或药物可能使尿液变红 ,若出现血尿或蛋白尿等异常颜色,应及时就医检查,以确保孕期健康。 正常颜色 1、淡黄色: 是怀孕期间尿液常见的颜色,表示孕妇体内代谢平衡且保持了良好的水分摄入,当孕妇摄入足够的水分时,这些成分会被稀释,使尿液呈淡黄色。 2、无色: 当孕妇饮水量较多时,尿液中的溶质浓度会降低,导致尿液呈现无色状态,这也是正常的生理现象,说明孕妇体内水分充足代谢平衡。 3、琥珀色: 如孕妇水分摄入相对较少但并未达到严重缺水的程度时,尿液可能会呈现琥珀色,这是尿液被轻度浓缩的结果,也是正常的生理现象。 异常颜色 1、红色或粉红色: 当尿液出现红色或粉红色,也就是肉眼血尿时,要高度警惕。可能是泌尿系统感染、结石,甚至是胎盘早剥等严重孕期并发症累及泌尿系统导致出血,混入尿液中造成颜色改变。 2、茶色: 孕妇尿液出现茶色时,可能提示肝脏疾病导致的胆红素代谢异常,胆红素通过尿液排出增多,使得尿液颜色变深。或者是服用了某些特殊药物,其代谢产物影响了尿液的颜色,这种情况下需要进一步观察,必要时就医检查。 3、浑浊的灰白色: 若尿液变得浑浊且呈灰白色,很可能是发生了泌尿系统的感染,尿液中含有大量白细胞、细菌等炎性物质,同时孕妇可能伴有尿频、尿急、尿痛等不适症状,需要尽快就医进行抗感染治疗,防止感染加重影响孕期健康。
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2025-01-13
第一次来大姨妈是什么颜色的
赵晓东
主任医师
妇产科
大姨妈临床上指月经,月经初潮标志着女性生殖系统的成熟,其经血颜色因人而异,具有多样性。 常见的颜色包括暗红色、鲜红色以及褐色或黑褐色 ,这些颜色变化主要与月经量、血液流出速度以及血液在生殖道内的停留时间等因素密切相关。 暗红色 这是比较常见的颜色,月经血主要是由血液、子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞等混合而成。由于含有一定量的陈旧性血液成分,第一次月经血颜色可能是暗红色,血液离开血管后,其中的铁元素会被氧化,颜色就会逐渐变深。 鲜红色 有些女孩在第一次来月经时,经血颜色可能是鲜红色,这通常是因为月经量比较多,血液流出速度较快,导致血液在流出体外之前还没来得及被充分氧化。因此,鲜红色的经血往往代表着月经量充沛且流出顺畅。 棕褐色 月经刚开始时,子宫内膜剥脱较少,少量血液在阴道或子宫腔内停留了一段时间后才排出,由于血液在生殖道内被氧化的时间较长,颜色会变深,呈现棕褐色。这种情况在月经初期比较常见,之后随着月经量增多,颜色可能会有所变化。
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2025-01-10
下面流血又不像大姨妈怎么回事
张励
副主任医师
妇产科
女性在日常生活中,有时会遇到非经期的阴道出血情况,这种出血可能与多种因素有关,例如生理因素等。面对这种情况,女性应保持冷静,注意观察出血的颜色、量及伴随症状,并及时就医检查,以便明确病因并采取针对性治疗措施。 1、生理因素: 部分女性在排卵期由于雌激素水平短暂下降,可能导致少量子宫内膜脱落,从而引起阴道出血,这种出血通常量少、持续时间短,无需特殊处理。 2、病理因素: 内分泌失调:卵巢功能异常、黄体功能不全等内分泌失调情况,可能导致体内激素水平紊乱,从而影响子宫内膜的正常生长和脱落。当子宫内膜受到异常激素水平的刺激时,可能发生不规则脱落和出血,这种出血通常表现为月经周期紊乱、经期延长或经量增多等症状。 妇科炎症:阴道炎、宫颈炎和子宫内膜炎等炎症性疾病,由于炎症的刺激,可能导致阴道或子宫黏膜发生充血、水肿等病理变化。这些变化不仅影响黏膜的正常功能,还可能导致黏膜破损,从而引发出血。 生殖系统肿瘤:如子宫肌瘤、子宫内膜癌、宫颈癌等,也是引起非经期阴道出血的重要原因。这些肿瘤性疾病可能侵犯阴道或子宫黏膜,导致黏膜破损和出血,特别是接触性出血,如同房后出血,是宫颈癌等恶性肿瘤的早期症状。 非经期阴道出血的治疗方法应根据具体病因制定,不可盲目用药或忽视病情,女性在面对此类情况时,应及时就医检查,遵循医生的建议进行治疗。 下面流血又不像大姨妈的治疗方法 保持外阴清洁干燥,避免感染。注意休息,避免剧烈运动和过度劳累,调整饮食,保持营养均衡,避免食用辛辣刺激性食物。 对于妇科炎症引起的出血,可遵医嘱使用抗生素或抗真菌药物进行治疗,内分泌失调引起的出血,可通过调整激素水平进行治疗,如遵医嘱使用孕激素或短效避孕药等,对于先兆流产,可给予保胎治疗,如遵医嘱使用孕激素类药物。 对于生殖系统肿瘤,如子宫肌瘤、子宫内膜癌、宫颈癌等,可能需要进行手术切除治疗,宫外孕破裂出血时,需紧急进行手术治疗以挽救生命,对于宫内节育器引起的出血,可考虑取出节育器或更换合适的型号,对于药物引起的出血,可停药观察或调整药物剂量。
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2025-01-10
姨妈不来了怎么回事
张励
副主任医师
妇产科
姨妈是女性对月经的俗称,月经突然不来可能是由多种因素引起的,包括生理、心理等原因,还应及时查明原因,并选择合适的方法进行针对性处理。 1、怀孕 如果有性生活史,首先需要排除怀孕的可能性,怀孕是导致月经停止的最常见原因,怀孕后,体内的激素水平会发生显著变化,导致月经停止。 2、精神压力和心理因素 精神压力和心理因素也对月经周期有显著影响,过度的精神紧张、工作压力大、失恋等心理因素都可能导致月经推迟,长期的精神压力可能会影响下丘脑的功能,从而干扰月经周期。 3、营养不良和减肥 营养不良和过度减肥也可能导致月经不来,身体需要足够的营养来维持正常的生理功能,包括月经。如果摄入的营养不足,特别是缺乏铁、蛋白质和其他重要营养素,可能会导致月经失调,许多女性为了保持苗条的身材,过度节食或使用减肥药,这些行为都会对内分泌系统产生负面影响。 4、内分泌失调 内分泌失调是导致月经不来的另一个常见原因,生活中的各种压力、情绪波动、睡眠不足、饮食不均衡等因素都可能导致内分泌系统失衡,从而影响月经周期。例如,长期的精神紧张、焦虑、失眠或熬夜,环境变化,突然遭受寒冷刺激,或者情感上的打击,都可能引发内分泌失调。 5、妇科疾病 某些妇科疾病也可能导致月经不来,如多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰、子宫内膜炎等疾病都可能影响月经周期。多囊卵巢综合征患者通常会出现雄激素分泌过多、月经不规律、肥胖、多毛等症状。卵巢功能早衰可能导致体内雌激素分泌减少,从而影响月经。 如果月经长时间不来,建议及时就医,进行全面的检查和诊断,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。日常生活中,保持良好的生活习惯和心理状态,有助于维持正常的月经周期。 姨妈不来了的治疗方法 饮食对月经的影响很大,建议多摄入富含铁质和维生素的食物,如红枣、枸杞等,这些食物有助于补气血。还应多吃高蛋白的食物和新鲜的蔬菜水果,保证足够的营养物质,增强体质。 保持良好的生活习惯对月经的正常来潮非常重要,建议早睡早起,保持规律的作息时间,避免熬夜,还应注意劳逸结合,适当进行体育锻炼,增强体质,促进血液循环。 压力和情绪波动也可能导致月经不调,保持良好的心态,学会放松和减压是非常重要的,可以通过听音乐、阅读、瑜伽等方式来缓解压力,改善情绪。如果上述方法无效,可以在医生的指导下使用药物进行治疗。常用的药物包括黄体酮、雌激素等。这些药物可以帮助调节内分泌,促进月经的正常来潮。
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2025-01-10
药流一般要多久才干净
刘文惠
主任医师
妇产科
药流是人工流产的一种常见方式,主要通过服用药物使体内的孕酮活力下降,达到终止妊娠的目的,并促进子宫收缩,使子宫内的胚胎排出体外。关于药流后多久才能流干净的问题,具体时间因个体差异而异,但一般而言,可以在7-10天内流干净,也有部分人群可能需要更长的时间,但通常不会超过2周。 药流后流血时间的长短受到多种因素的影响,子宫内残留物的多少是关键因素之一。如果残留物较少,子宫可以更快地恢复正常,流血时间也会相应缩短。如果残留物较多,会影响子宫的收缩和恢复,导致流血时间延长,甚至需要进行清宫手术来彻底清除残留物。 子宫收缩力的强弱也会影响药流后的流血时间,子宫收缩力强可以更快地帮助胚胎组织排出,缩短流血时间。而子宫收缩力较弱时,胚胎组织排出速度会减慢,导致流血时间延长。这可能需要额外的治疗或药物来促进子宫收缩,从而帮助恢复。 女性的体质状况也会影响药流后的恢复速度,年轻、身体健康、代谢旺盛的女性通常对药物的反应更为迅速和有效,恢复时间也会相对较短,而年龄较大、身体状况较差或代谢功能下降的女性可能需要更长的时间来恢复。 卵巢功能的恢复速度也会影响子宫内膜的修复速度,进而影响出血时间。如果卵巢功能恢复较快,子宫内膜修复也会相应加快,有助于缩短流血时间。卵巢功能恢复较慢会影响子宫内膜的修复速度,导致出血时间延长。 为了缩短恢复时间并减少并发症的发生,女性在药物流产后应注意休息、保持良好的生活习惯和饮食状况,并密切观察身体状况。如果出血时间超过2周,应及时前往医院妇科就诊,进行腹部B超检查,以确定宫腔内是否有残留物,并配合医生进行治疗。 药流期间需要注意什么 1、注意个人卫生: 在药流期间,保持会阴部的清洁卫生至关重要。应勤换内裤,避免坐浴和盆浴,防止细菌上行感染,预防阴道炎、宫颈炎等疾病的发生,并避免性生活,以免导致盆腔感染。 2、饮食调整: 药流后的饮食应以清淡、易消化为主,避免摄入油腻、生冷、辛辣等刺激性食物,如火锅、汉堡、肥肉、花椒等。这些食物可能导致胃肠不适,影响恢复。还应忌烟酒,以免影响药物效果和身体健康。 3、观察病情: 在药流期间,患者应密切观察自身病情。若出现剧烈腹痛、阴道不规则出血等异常情况,应及时就医,遵医嘱采取针对性治疗。 4、注意休息与保暖: 药流后,患者应保持充足的睡眠,避免过度劳累,应注意身体保暖,避免受凉,以免影响恢复。
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2025-01-10
前庭大腺囊肿什么样
赵晓东
主任医师
妇产科
前庭大腺囊肿是女性常见的外阴疾病, 典型症状主要为局部隆起、外阴肿块、皮肤改变,常伴有疼痛与坠胀感、性交不适、排尿困难与尿频的症状 。 外观症状 1、局部隆起: 患侧大阴唇会有局部隆起的表现,与对侧正常的大阴唇相比,患病侧会显得更为饱满、突出,改变外阴的正常形态对称性,在站立位或行走时,这种局部隆起可能会更加明显,甚至会因摩擦而引起患者的不适感。 2、外阴肿块: 通常在大阴唇后下方,也是前庭大腺所在的位置,会出现肿块,肿块大小不一,初期可能较小,如黄豆般大小,随着病情发展,可能逐渐增大至核桃甚至鸡蛋大小,其形状多呈椭圆形或圆形,边界相对清晰。 3、皮肤改变: 在囊肿形成的初期,外阴皮肤表面一般无明显异常,但如果囊肿存在时间较长或体积较大,可能会导致局部皮肤变薄、发亮,这是因为囊肿内部压力逐渐增加,对皮肤产生一定的压迫作用,当囊肿合并感染时,皮肤则会迅速出现红肿、发热等症状,严重时还可能出现破溃、流脓,破溃后可形成瘘管,经久不愈。 伴随症状 1、疼痛与坠胀感: 在囊肿较小且未合并感染时,疼痛通常较为轻微,表现为隐隐的坠胀不适,尤其是在长时间站立、行走或性生活后,这种感觉可能会加重,而当囊肿合并感染时,疼痛会明显加剧,可呈持续性剧痛,严重影响患者的日常活动和休息。 2、性交不适: 由于囊肿位于阴道口附近,在性生活过程中,阴茎的抽动可能会刺激到囊肿,引起疼痛,使患者产生恐惧心理,进而影响性生活的质量。 3、排尿困难与尿频: 当囊肿较大时,可能会压迫尿道,导致排尿困难,患者会感觉排尿不畅,尿流变细,需要用力才能将尿液排出,部分患者还可能出现尿频症状,总感觉有尿意,但每次尿量又不多。
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2025-01-09
外阴白斑啥样的
张励
副主任医师
妇产科
外阴白斑,医学上称为外阴白色病变, 是一种以外阴皮肤和黏膜组织色素改变、变性及硬化等为特征的妇科疾病,常见类型有外阴慢性单纯性苔藓和外阴硬化性苔藓 。 典型症状 1、外阴慢性单纯性苔藓: 表现为外阴皮肤增厚、粗糙,随病情发展,颜色由暗红或粉红逐渐变为白色,皮肤纹理明显,呈现皮革样外观,伴有隆起的皱襞。 2、外阴硬化性苔藓: 外阴皮肤和黏膜变白、变薄、变硬,失去弹性,阴蒂萎缩变小,小阴唇变薄、变小,严重时可发生粘连,导致阴道口狭窄。 伴随症状 1、外阴瘙痒: 外阴慢性单纯性苔藓患者瘙痒剧烈,夜间加重,影响睡眠;外阴硬化性苔藓患者瘙痒较轻,但在局部摩擦、精神紧张等情况下可能加重。 2、外阴疼痛: 外阴慢性单纯性苔藓患者在皮肤皲裂、破损时感到刺痛或灼痛;外阴硬化性苔藓患者因外阴皮肤和黏膜变薄、萎缩,对外界刺激敏感,出现干涩、隐痛。 3、排尿异常: 外阴硬化性苔藓患者可能因尿道口周围皮肤和黏膜病变导致尿道口狭窄,出现排尿困难;外阴慢性单纯性苔藓患者病变蔓延至尿道口附近时也可能出现类似症状,但较少见。 外阴白斑的形成原因 慢性炎症刺激: 外阴阴道炎症可引起外阴黏膜上皮增生、水肿、充血,长期慢性炎症刺激下,外阴局部可能发生色素退变。 免疫力下降: 女性体内抵抗力下降时,外阴局部上皮的防御功能下降,易引发外阴白斑。 遗传因素: 外阴白斑具有一定程度的遗传倾向,但并非100%遗传。 内分泌失调: 体内激素水平失衡,尤其是雌激素水平降低,可能影响外阴皮肤和黏膜的正常代谢。 其他因素: 包括缺乏微量元素、外阴部位创伤、精神因素及不良生活习惯等。
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2025-01-08